探讨蒙古族居民同型半胱氨酸(Hcy)、假性血友病因子(vWF)及可溶性细胞间黏附因子(sICAM-1)与心脑血管事件发生的关系。
方法于2002年5月至2003年6月获得2 589名蒙古族基线人群,对其进行约10年随访。采用巢式病例对照研究方法,以发生的182例心脑血管事件患者作为病例组,在未发生事件的人群中按照年龄、性别和住所进行1∶1匹配获取对照。分析Hcy、vWF和sICAM-1与心脑血管事件发生的关系。用条件logistic回归分析方法,计算OR(95%CI)值。
结果182例病例组的年龄为(58.4±10.8)岁,182名对照组的年龄为(58.1±10.8)岁。病例组基线血压水平、高血压患病率及高血压家族史均高于对照组(P值均<0.05),而TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、吸烟和饮酒率等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。病例组和对照组Hcy的M(P25~P75)分别为10.68(7.84~14.98)、10.02(6.64~13.94)μmol/L,vWF的M(P25~P75)分别为10.88(8.14~14.58)、10.42(7.97~13.50)mg/L,sICAM-1的M(P25~P75)分别为336.48(260.68~409.87)、335.12(269.87~409.87)ng/ml,差异均无统计学意义(Z值分别为0.89、0.94、0.29,P值均>0.05)。在调整了高血压家族史、高血压、TC、FBG、BMI、吸烟和饮酒率后,条件logistic分析结果表明,与Hcy、vWF、sICAM-1正常者相比,Hcy、vWF、sICAM-1水平升高者发生心脑血管事件OR(95%CI)值分别为1.00(0.52~1.93)、2.37(1.25~4.49)和0.81(0.45~1.47)。
结论在蒙古族人群中,vWF水平升高可能增加心脑血管事件的危险性,Hcy和sICAM-1水平升高与心脑血管事件无关联。