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【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的：探讨老年冠心病无症状性心肌缺血的临床护理方法及效果，为临床提供切实可行的护理方法。
方法：选择我院2014年3月～2015年2月收治的老年冠心病无症状性心肌缺血的患者60例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组30例患者。对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上给予针对性护理。结果：护理后，实验组发作次数明显少于对照组，发作时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组ST段压低减少次数次及下移减少量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年冠心病无症状心肌缺血患者实施针对性的优质护理效果显著，能减少发病次数、缩短发病时间等，值得临床广泛推广应用。
【关键词】老年冠心病 无症状心肌缺血 护理
老年冠心病患者常见无症状性心肌缺血，表现为心肌缺血，心肌灌注发生暂时的改变，体征不明显，不容易被发现，容易被患者及家属忽视[1]。无症状心肌缺血危险性高，有可能是心肌梗死或猝死的先兆[2]。近年来受到人们的广泛关注。加强对老年冠心病无症状心肌缺血的护理至关重要。本研究选择我院60例患者为研究对象进行研究，取得了一定的成效，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年3月～2015年2月收治的老年冠心病无症状性心肌缺血的患者60例作为研究對象，所有患者均确诊为冠心病。随机分为实验组和对照组，每组30例患者。实验组患者中有男性20例，女性10例；年龄为52～78岁，平均年龄为63.2岁；病程为6个月～10年。对照组患者中有男性18例，女性12例；年龄为50～80岁，平均年龄为65.3岁；病程为3个月～8年。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，常规护理包括基础护理、吸氧、心电监护等。实验组在常规护理的基础上给予针对性的优质护理，包括饮食指导、心理护理、健康教育、加强心电监护等。具体措施：①饮食指导：指导患者合理搭配饮食，宜食优质蛋白、高维生素的食物，饮食宜清淡。避免使用刺激性食物和油腻食物，不宜过饱，减少过饱对心脏造成的负担。②心理护理：患者入院后对患者心理状态进行评估，加强心理护理，多与患者沟通，消除患者焦虑、抑郁、恐惧等心理，帮助其树立战胜疾病的信心。③健康宣教：患者入院后对其进行健康宣教，帮助患者了解医院环境，讲解疾病相关知识，增强患者对疾病的认识。④加强心电监护：对患者心点监护情况进行密切观察，包括心率、ST段改变情况，必要时给予24h动态心电图检测。
1.3观察指标
观察并记录两组患者出现无症状心肌缺血的发生次数，及持续时间，ST段压低次数及下移减少量[3]。
1.4统计学处理
数据采用均数±标准差（x±s）表示，利用SPSS 18.0统计分析软件进行统计学分析，各组均数间比较采用t检验和χ2检验，P<0.05，为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者无症状心肌缺血发作情况
两组患者无症状心肌缺血发作情况均好转，实验组发作次数为（4.3±1.5）次，对照组发作次数为（8.7±1.3）次。实验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组发作持续时间为（14.3±1.3）h，对照组发作持续持续时间为（21.2±2.8）h，差异有统计学意义（P<0.05），具有可比性。
2.2两组患者ST段压低次数及下移减少量
实验组ST段压低减少次数次及下移减少量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具有可比性。具
3.讨论
老年冠心病无症状心肌缺血虽然有缺血的依据，但患者无明显症状和体征，不容易被发现，容易被患者及家属忽视，容易导致意外 的发生。因此，加强对老年冠心病无症状心肌缺血患者的检测与护理至关重要。无症状心肌缺血的护理主要以预防为主[4-5]，在实施常规护理的基础上对患者实施包括健康宣教、心理护理、饮食指导、加强心电监护等针对性的优质护理措施，使患者病情得到较好的掌握与控制，做到早发现早治疗，以保证患者的生命安全。有研究表明，老年患者由于疾病的影响，易产生消极、抑郁的负性情绪，不利于康复[6]，加强心理护理十分必要。近年来，老年冠心病的发病率逐渐增高，无症状心肌缺血与患者的活动、身体状况等均有关系[7]。日常生活中要加强患者则的关注，定期做健康检查，及时掌握疾病的发生与发展。
本研究中，护理后，实验组发作次数明显少于对照组，发作时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组ST段压低减少次数次及下移减少量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对老年冠心病无症状心肌缺血患者实施针对性的优质护理效果显著，能减少发病次数、缩短发病时间等，值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1]
徐小明，郑锦华. 丹红注射液治疗无症状性心肌缺血临床观察. 中国误诊学杂志，2011，9（12）：2794-2795.
[2]郭海峰. 无症状性心肌缺血的临床特征[J].实用医技杂志，2008，15（35）：124.
[3]郭琳.心电图ST·T改变在冠心病诊断中的临床价值[J].中国医药指南，2010.
[4]刘漫霞. 老年冠心病无症状性心肌缺血患者的临床护理[J]. 健康之路，2013，（12）：389.
[5]张 菊. 26例中老年冠心病患者的护理体会[J]. 吉林医学，2009，30（18）：2114.
[6]陈永辉. 黛力新对老年冠心病心绞痛伴焦虑患者的临床疗效观察[J]. 吉林医学，2012，33（17）：3638.
[7]徐小芹. 老年冠心病无症状性心肌缺血的临床护理方法及效果分析[J].医学信息，2013，11，26（11）：505.
【摘要】目的：探讨老年冠心病无症状性心肌缺血的临床护理方法及效果，为临床提供切实可行的护理方法。
方法：选择我院2014年3月～2015年2月收治的老年冠心病无症状性心肌缺血的患者60例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组30例患者。对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上给予针对性护理。结果：护理后，实验组发作次数明显少于对照组，发作时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组ST段压低减少次数次及下移减少量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年冠心病无症状心肌缺血患者实施针对性的优质护理效果显著，能减少发病次数、缩短发病时间等，值得临床广泛推广应用。
【关键词】老年冠心病 无症状心肌缺血 护理
老年冠心病患者常见无症状性心肌缺血，表现为心肌缺血，心肌灌注发生暂时的改变，体征不明显，不容易被发现，容易被患者及家属忽视[1]。无症状心肌缺血危险性高，有可能是心肌梗死或猝死的先兆[2]。近年来受到人们的广泛关注。加强对老年冠心病无症状心肌缺血的护理至关重要。本研究选择我院60例患者为研究对象进行研究，取得了一定的成效，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年3月～2015年2月收治的老年冠心病无症状性心肌缺血的患者60例作为研究對象，所有患者均确诊为冠心病。随机分为实验组和对照组，每组30例患者。实验组患者中有男性20例，女性10例；年龄为52～78岁，平均年龄为63.2岁；病程为6个月～10年。对照组患者中有男性18例，女性12例；年龄为50～80岁，平均年龄为65.3岁；病程为3个月～8年。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，常规护理包括基础护理、吸氧、心电监护等。实验组在常规护理的基础上给予针对性的优质护理，包括饮食指导、心理护理、健康教育、加强心电监护等。具体措施：①饮食指导：指导患者合理搭配饮食，宜食优质蛋白、高维生素的食物，饮食宜清淡。避免使用刺激性食物和油腻食物，不宜过饱，减少过饱对心脏造成的负担。②心理护理：患者入院后对患者心理状态进行评估，加强心理护理，多与患者沟通，消除患者焦虑、抑郁、恐惧等心理，帮助其树立战胜疾病的信心。③健康宣教：患者入院后对其进行健康宣教，帮助患者了解医院环境，讲解疾病相关知识，增强患者对疾病的认识。④加强心电监护：对患者心点监护情况进行密切观察，包括心率、ST段改变情况，必要时给予24h动态心电图检测。
1.3观察指标
观察并记录两组患者出现无症状心肌缺血的发生次数，及持续时间，ST段压低次数及下移减少量[3]。
1.4统计学处理
数据采用均数±标准差（x±s）表示，利用SPSS 18.0统计分析软件进行统计学分析，各组均数间比较采用t检验和χ2检验，P<0.05，为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者无症状心肌缺血发作情况
两组患者无症状心肌缺血发作情况均好转，实验组发作次数为（4.3±1.5）次，对照组发作次数为（8.7±1.3）次。实验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组发作持续时间为（14.3±1.3）h，对照组发作持续持续时间为（21.2±2.8）h，差异有统计学意义（P<0.05），具有可比性。
2.2两组患者ST段压低次数及下移减少量
实验组ST段压低减少次数次及下移减少量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具有可比性。具
3.讨论
老年冠心病无症状心肌缺血虽然有缺血的依据，但患者无明显症状和体征，不容易被发现，容易被患者及家属忽视，容易导致意外 的发生。因此，加强对老年冠心病无症状心肌缺血患者的检测与护理至关重要。无症状心肌缺血的护理主要以预防为主[4-5]，在实施常规护理的基础上对患者实施包括健康宣教、心理护理、饮食指导、加强心电监护等针对性的优质护理措施，使患者病情得到较好的掌握与控制，做到早发现早治疗，以保证患者的生命安全。有研究表明，老年患者由于疾病的影响，易产生消极、抑郁的负性情绪，不利于康复[6]，加强心理护理十分必要。近年来，老年冠心病的发病率逐渐增高，无症状心肌缺血与患者的活动、身体状况等均有关系[7]。日常生活中要加强患者则的关注，定期做健康检查，及时掌握疾病的发生与发展。
本研究中，护理后，实验组发作次数明显少于对照组，发作时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组ST段压低减少次数次及下移减少量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对老年冠心病无症状心肌缺血患者实施针对性的优质护理效果显著，能减少发病次数、缩短发病时间等，值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1]
徐小明，郑锦华. 丹红注射液治疗无症状性心肌缺血临床观察. 中国误诊学杂志，2011，9（12）：2794-2795.
[2]郭海峰. 无症状性心肌缺血的临床特征[J].实用医技杂志，2008，15（35）：124.
[3]郭琳.心电图ST·T改变在冠心病诊断中的临床价值[J].中国医药指南，2010.
[4]刘漫霞. 老年冠心病无症状性心肌缺血患者的临床护理[J]. 健康之路，2013，（12）：389.
[5]张 菊. 26例中老年冠心病患者的护理体会[J]. 吉林医学，2009，30（18）：2114.
[6]陈永辉. 黛力新对老年冠心病心绞痛伴焦虑患者的临床疗效观察[J]. 吉林医学，2012，33（17）：3638.
[7]徐小芹. 老年冠心病无症状性心肌缺血的临床护理方法及效果分析[J].医学信息，2013，11，26（11）：505.