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【中图分类号】R436 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的：分析四肢骨折后关节僵硬患者的临床护理。方法：抽选2012年5月-2014年6月，我院接收四肢骨折后关节僵硬患者80例，按就诊顺序分成两组（常规组、干预组），常规组患者给予常规护理，干预组患者给予综合护理，比对两组患者护理效果。结果：干预组患者护理效果、满意率均优于常规组，差异性显著（P<0.05）。结论：将综合性护理干预措施应用于四肢骨折后关节僵硬患者治疗过程中，安全性高，可改善患者肢体僵硬现状，提高生活水平，意义重大。
【关键词】四肢骨折；关节僵硬；护理效果
关节僵硬为骨折患者常见并发症，产生该并发症原因很有可能和关节部位粘连有关，如不给予早期针对性治疗，将影响患者日常工作和生活，严重者致残[1]。因此，此类患者临床治疗期间护理措施的实施尤为重要。对此，本文将抽选我院接收患者80例，给予不同方法护理，报告如下：
1资料和方法
1.1资料 抽选2012年5月-2014年6月，我院接收四肢骨折后关节僵硬患者80例，按就诊顺序分成两组（常规组、干预组），常规组患者40例（男性21例，女性19例），年龄处于20-60岁范围内，平均（45.2±3.2）岁；干预组患者40例（男性23例，女性17例），年龄处于25-65岁范围内，平均（50.6±3.6）岁。两组患者临床资料不具备明显差异，可比较（P>0.05）。
1.2方法 常规组患者借助临床常规方法护理，包括：病情观察、功能训练等；干预组患者借助综合性方法护理，如下：
1.2.1基本护理 四肢骨折患者手术治疗后，护理人员应让其平躺4-5小时，并适当抬高患者手术肢体，抬高角度在15-35度之间，这样可加快血液流动、减少肢体肿胀感；密切观察患者生命体征变化情况，如：呼吸、心率等，并准确记录肢体情况；保证患者呼吸通畅，一旦护理期间发现患者呼吸不畅，应立即通知医生处理；观察切口敷料情况，并根据医生叮嘱及时更换敷料，确保手术切口干燥[2]。
1.2.2心理护理 临床心理护理是整个护理过程中最为关键的措施，毕竟心理护理可缓解患者不良情绪，加快康复进度。因此，护理人员需和患者交流，以便确保在了解患者病情的同时，了解其真实想法，同时制定个性化心理方案进行护理，消除患者不良情绪；可邀请肢体功能恢复正常患者现身说教，帮助患者树立战胜病魔信心，指导患者用最佳状态接受后续康复治疗。
1.2.3饮食护理 护理人员应根据患者情况制定针对性饮食方案，叮嘱患者多吃新鲜蔬菜、水果、易消化食物，禁止出现食用辛辣、刺激性食物患者；叮嘱患者每日摄入足量钙质，以便调节免疫力。
1.2.4康复训练 康复训练主要为关节伸屈，该训练前期护理人员应向患者讲解其重要性，并做到耐心、细致，认真讲解每一训练过程；每次关节伸屈训练结束后，护理人员应按摩关节部位，或教会患者及其患者家属关节按摩方法，利用日常时间自行按摩，这样可改善关节部位血液循环现状[3]；同时，给予患者功能训练。首先，护理人员应教会患者功能训练系列内容，强调其重要性，让患者清楚认识功能训练可减少关节粘连发生率，预防肌肉萎缩。当然，康复训练方案的制定应根据患者实际情况，且遵循循序渐进的原则，以免适得其反；另外，患者出院前期，护理人员应再次告知合理饮食、坚持训练重要性，进而调动患者自主训练积极性。
1.3观察项目 （1）比对两组患者护理效果，标准[4]：关节可自行活动，无疼痛感为见效；关节僵硬现状改善，活动期间轻微疼痛为好转；关节僵硬现状未改善，活动存在障碍为无效；（2）比对两组患者护理满意率，标准：用自身医院制定护理满意调查表，总分在95分以上为满意，85-95分为一般，85分以下为不满意。
1.4统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计数资料进χ2检验，若结果显示P<0.05，则说明有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果比对 结果显示，干预组患者临床好转率和常规组相比，差异性显著（P<0.05）。
2.2两组患者临床护理满意率比对 结果显示，干预组患者护理满意率和常规组相比，差异性显著（P<0.05）。
3讨论
关节僵硬为骨折患者常见并发症，给患者日常工作和生活帶来巨大影响。因此，临床治疗期间必须给予针对性护理。本组研究实验的80例四肢骨折后关节僵硬患者，分别给予综合护理干预和常规护理后发现：干预组患者好转率、满意率均优于常规组，差异性显著（P<0.05）。说明：护理过程中缓解患者不良心理、制定个性化饮食、功能训练方案，可帮助患者树立战胜病魔信心，从而积极、主动接受临床康复治疗，提高治愈率。
综上，将综合性护理干预措施应用于四肢骨折后关节僵硬患者治疗过程中，安全性高，可改善患者肢体僵硬现状，提高生活水平，意义重大。
参考文献
[1]
惠为清，徐卫红，顾婷婷.对68例骨折后关节僵硬患者进行综合护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，18（02）：220-221.
[2]郭献淑.骨折后关节僵硬患者的临床护理体会[J].中国实用医药，2014，28（20）：224-225.
[3]林宝梅.四肢骨折后关节僵硬患者的护理[J].吉林医学，2014，36（29）：6608.
【摘要】目的：分析四肢骨折后关节僵硬患者的临床护理。方法：抽选2012年5月-2014年6月，我院接收四肢骨折后关节僵硬患者80例，按就诊顺序分成两组（常规组、干预组），常规组患者给予常规护理，干预组患者给予综合护理，比对两组患者护理效果。结果：干预组患者护理效果、满意率均优于常规组，差异性显著（P<0.05）。结论：将综合性护理干预措施应用于四肢骨折后关节僵硬患者治疗过程中，安全性高，可改善患者肢体僵硬现状，提高生活水平，意义重大。
【关键词】四肢骨折；关节僵硬；护理效果
关节僵硬为骨折患者常见并发症，产生该并发症原因很有可能和关节部位粘连有关，如不给予早期针对性治疗，将影响患者日常工作和生活，严重者致残[1]。因此，此类患者临床治疗期间护理措施的实施尤为重要。对此，本文将抽选我院接收患者80例，给予不同方法护理，报告如下：
1资料和方法
1.1资料 抽选2012年5月-2014年6月，我院接收四肢骨折后关节僵硬患者80例，按就诊顺序分成两组（常规组、干预组），常规组患者40例（男性21例，女性19例），年龄处于20-60岁范围内，平均（45.2±3.2）岁；干预组患者40例（男性23例，女性17例），年龄处于25-65岁范围内，平均（50.6±3.6）岁。两组患者临床资料不具备明显差异，可比较（P>0.05）。
1.2方法 常规组患者借助临床常规方法护理，包括：病情观察、功能训练等；干预组患者借助综合性方法护理，如下：
1.2.1基本护理 四肢骨折患者手术治疗后，护理人员应让其平躺4-5小时，并适当抬高患者手术肢体，抬高角度在15-35度之间，这样可加快血液流动、减少肢体肿胀感；密切观察患者生命体征变化情况，如：呼吸、心率等，并准确记录肢体情况；保证患者呼吸通畅，一旦护理期间发现患者呼吸不畅，应立即通知医生处理；观察切口敷料情况，并根据医生叮嘱及时更换敷料，确保手术切口干燥[2]。
1.2.2心理护理 临床心理护理是整个护理过程中最为关键的措施，毕竟心理护理可缓解患者不良情绪，加快康复进度。因此，护理人员需和患者交流，以便确保在了解患者病情的同时，了解其真实想法，同时制定个性化心理方案进行护理，消除患者不良情绪；可邀请肢体功能恢复正常患者现身说教，帮助患者树立战胜病魔信心，指导患者用最佳状态接受后续康复治疗。
1.2.3饮食护理 护理人员应根据患者情况制定针对性饮食方案，叮嘱患者多吃新鲜蔬菜、水果、易消化食物，禁止出现食用辛辣、刺激性食物患者；叮嘱患者每日摄入足量钙质，以便调节免疫力。
1.2.4康复训练 康复训练主要为关节伸屈，该训练前期护理人员应向患者讲解其重要性，并做到耐心、细致，认真讲解每一训练过程；每次关节伸屈训练结束后，护理人员应按摩关节部位，或教会患者及其患者家属关节按摩方法，利用日常时间自行按摩，这样可改善关节部位血液循环现状[3]；同时，给予患者功能训练。首先，护理人员应教会患者功能训练系列内容，强调其重要性，让患者清楚认识功能训练可减少关节粘连发生率，预防肌肉萎缩。当然，康复训练方案的制定应根据患者实际情况，且遵循循序渐进的原则，以免适得其反；另外，患者出院前期，护理人员应再次告知合理饮食、坚持训练重要性，进而调动患者自主训练积极性。
1.3观察项目 （1）比对两组患者护理效果，标准[4]：关节可自行活动，无疼痛感为见效；关节僵硬现状改善，活动期间轻微疼痛为好转；关节僵硬现状未改善，活动存在障碍为无效；（2）比对两组患者护理满意率，标准：用自身医院制定护理满意调查表，总分在95分以上为满意，85-95分为一般，85分以下为不满意。
1.4统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计数资料进χ2检验，若结果显示P<0.05，则说明有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果比对 结果显示，干预组患者临床好转率和常规组相比，差异性显著（P<0.05）。
2.2两组患者临床护理满意率比对 结果显示，干预组患者护理满意率和常规组相比，差异性显著（P<0.05）。
3讨论
关节僵硬为骨折患者常见并发症，给患者日常工作和生活帶来巨大影响。因此，临床治疗期间必须给予针对性护理。本组研究实验的80例四肢骨折后关节僵硬患者，分别给予综合护理干预和常规护理后发现：干预组患者好转率、满意率均优于常规组，差异性显著（P<0.05）。说明：护理过程中缓解患者不良心理、制定个性化饮食、功能训练方案，可帮助患者树立战胜病魔信心，从而积极、主动接受临床康复治疗，提高治愈率。
综上，将综合性护理干预措施应用于四肢骨折后关节僵硬患者治疗过程中，安全性高，可改善患者肢体僵硬现状，提高生活水平，意义重大。
参考文献
[1]
惠为清，徐卫红，顾婷婷.对68例骨折后关节僵硬患者进行综合护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，18（02）：220-221.
[2]郭献淑.骨折后关节僵硬患者的临床护理体会[J].中国实用医药，2014，28（20）：224-225.
[3]林宝梅.四肢骨折后关节僵硬患者的护理[J].吉林医学，2014，36（29）：6608.