碳酸锂合并氯氮平治疗35例躁狂症临床研究

来源 :今日健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guoxiuguo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘 要】 目的:分析碳酸锂合并氯氮平治疗躁狂症患者的临床效果。方法:将我院接收躁狂症疾病患者35例作为实验组,行临床碳酸锂、氯氮平联合治疗;并将同期接收另一组躁狂症患者35例作为对照组,行临床碳酸锂疗法,判定临床效果。结果:实验组躁狂症疾病患者治疗好转率(94.3%)和对照组(77.1%)相比,差异性鲜明(P<0.05)。结论:临床治疗躁狂症患者期间联合使用碳酸锂、氯氮平药物作用突出,值得应用。
  【关键词】 碳酸锂 氯氮平 躁狂症 临床效果
  躁狂症为临床危险性病症,疾病急性期患者处于狂躁状态,给家庭和社会带来严重影响。目前,临床均借助碳酸锂药物治疗,但此药物见效缓慢,效果不明显。近年来,通过临床不断研究发现,碳酸锂基础上加用氯氮平药物治疗效果突出,但不良反应相对较多。下面,本文将我院接收躁狂症疾病患者作为调查对象,行不同措施治疗,报告如下:
  1 资料和方法
  1.1 资料
  将我院于2012年3月-2014年4月所接收躁狂症疾病患者35例作为实验组,男性患者25例,女性患者10例,年龄位于20-49岁时段内,平均(29.2±1.2)岁;疾病史位于1个月-3年时段内,平均(1.1±0.1)年;其中,初次躁狂发作患者12例,反复性躁狂发作患者13例,双相躁狂患者10例;并将同期接收接收另一组躁狂症患者35例作为对照组,男性患者26例,女性患者9例,年龄位于21-50岁时段内,平均(29.3±1.3)岁;疾病史位于1个月-4年时段内,平均(1.2±0.1)年;其中,初次躁狂发作患者13例,复发性躁狂发作患者14例,双相障碍躁狂发作患者8例。两组躁狂症疾病患者临床疾病史、疾病分类等资料差异性不鲜明,可比对(P>0.05)。
  1.2 疾病诊断
  (1)本组所接收躁狂症患者均符合临床疾病诊断,均表现为不同程度情绪变化波动大、行为异常等症状;(2)排除妊娠期女性、癫痫疾病、药物过敏等患者。
  1.3 方法
  实验组患者行碳酸锂、氯氮平药物联合治疗,碳酸锂药物初次使用剂量为0.25g,每天服用2次,随后逐渐增加药物剂量,但每天最大剂量不可超过3.0g;氯氮平药物剂量每次25.0mg,每天服用2次,根据病情变化增加药物剂量,服用7-10天内将药物剂量增加至每天250.0-300.0mg;对照组患者行临床碳酸锂药物治疗,药物剂量和实验组等同,持续性治疗1个月。此外,根据患者病情适当使用阿普唑仑、普萘洛尔药物,治疗过程中不使用其他抗精神类药物。
  1.4 观察项目
  (1)判定两组躁狂症疾病患者临床治疗效果,标准:患者疾病评分和治疗前相比减少80.0%以上为治愈;患者疾病评分和治疗前相比减少40.0%为好转;患者疾病评分和治疗前相比减少不足40.0%为无效;(2)判定两组躁狂症疾病患者临床不良反应情况。
  1.5 统计学方法
  借助临床SPSS18.0软件统计、分析文中数据,%表示计数资料,并用χ2检验,若最后结果显示P<0.05,表明有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组躁狂症疾病患者临床治疗效果判定
  临床调查结果表明,实验组躁狂症患者疾病治疗好转率和对照组相比,差异性鲜明(P<0.05)。相应数据见下表。
  2.2 两组躁狂症患者临床不良反应情况判定
  临床调查结果表明,实验组躁狂症疾病患者不良反应总发生率和对照组相比,差异性鲜明(P<0.05)。相应数据见下表。
  3 讨论
  躁狂症为临床躁狂、抑郁疾病的一种表现形式,情感高涨、语言动作增多为临床主要特征,伴随着该疾病的不断发展,将诱发各种精神性症状,给日常生活带来严重影响[1]。目前,临床均借助碳酸锂药物治疗,但该药物见效时间相对缓慢,一般服用1-2周后才可达到药物有效浓度,无法实现控制病情发展的临床目的。而临床抗精神类药物的使用具有见效快、可有效控制患者兴奋度的临床作用,氯氮平为临床常用非典型类抗精神药物,适用于精神运动兴奋症状患者[2-6]。临床联用碳酸锂、氯氮平药物治疗躁狂症疾病患者具有见效快、不良反应少的临床特点,并且,还可降低粒细胞减少发生率。本组调查结果表明:碳酸锂、氯氮平药物联用组躁狂症患者疾病治疗好转率的94.3%和单纯性碳酸锂药物治疗组的77.1%相比,差异性鲜明(P<0.05)。说明:联用上述药物治疗躁狂症患者效果显著;从表2相关数据得知:碳酸锂、氯氮平药物联用治疗组患者临床不良反应总发生率高于单纯性碳酸锂药物治疗组,说明:碳酸锂、氯氮平药物联用临床不良反应多、安全性差,因而疾病治疗期间应密切观察患者生命体征变化情况,预防不良事件的发生。此外,笔者认为,伴有遗传病史、性格孤僻、环境适应能力差等人易并发躁狂症,针对此类患者需借助针对性方法预防,如:遗传病史者应提高疾病防范意识,警惕疾病发作,及时治疗;培养积极、乐观的生活态度,尽最大限度的为自身营造轻松、活跃的生活环境,遇到问题学会辨证看待,将躁狂症扼杀于摇篮中。
  综上,临床治疗躁狂症患者期间联合使用碳酸锂、氯氮平药物作用突出,值得应用。
  参考文献
  [1]董莹盈,甘建光.齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究[J].实用医学杂志,2010,26(10):1806-1807.
  [2]李佑辉.奎硫平与氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床对照研究[J].医学临床研究,2012,29(5):934-935.
  [3] Zhu Liping, innovative Wu Guojun etc. Risperidone in the treatment of mania control observation [J]. Journal of clinical psychiatry, 2008,18 (1): 33-35. (5): 345-347.
  [4]王任昌,王海燕,罗爱华,等.阿立哌唑联合碳酸锂治疗躁狂症的对照研究[J].医药前沿,2012,02(3):22-22.
  [5]唐武军,李向荣,陈胜才,等.齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的安全性及疗效探讨[J].牡丹江医学院学报,2014,35(4):40-41.
其他文献
【摘 要】 目的:通过调查湛江市农村基层中医适宜技术服务能力与现状,探讨开展农村基层中医适宜技术专业培训的紧迫性和必要性。方法:结合粤西地区农村基层医务人员从业情况,采用问卷调查法和访谈法,分阶段对湛江市农村基层医务人员进行调研。结果:已参加基层中医中医药适宜技术培训18人,占16.7%,具有基层中医中医药适宜技术手册15人,占13.9%;未参加基层中医中医药适宜技术培训90人,占83.3%,无基
期刊
【摘 要】 目的研究疫苗相关传染病的预防与控制措施。方法对我县2014年全民人员通过强化免疫接种、宣传传染病知识等方面进行疫苗相关传染病的预防与控制,而对2013年全民人员只进行基本的疫苗接种等常规防控,并将2014年年度的传染病疫情报告与2013年进行比较。结果2014年年度全县人民的疫苗相关传染病总发病率显著低于2013年,特别是乙类传染病发病率下降最为明显,各传染病占乙、丙类传染病发病率的百
期刊
【摘 要】 根据对目前西医外科教学情况的分析和研究,将TBL教学法运用到西医外科教学中显得很有必要。对TBL教学法的概念和内涵进行了说明,明确了TBL教学法对于西医外科学的重要意义,结合相应的教学实践进一步论证了这一观点,对今后相关方面研究和工作的开展都具有一定借鉴意义。  【关键词】 TBL教学法 西医外科学 教学实践  1 TBL教学法的概念和内涵  TBL教学法是以团队为基础的教学模式的简称
期刊
【摘 要】 成人颅骨包括脑颅骨8块、面颅骨15块、听小骨6块,共29块。利用微生物腐败法先获取6块听小骨、1块下颌骨和1块舌骨,其余的22块则要利用干燥种子吸水膨胀法来分离获取。此方法的原理、优点、操作步骤、注意事项等较科学、清晰、简洁、自然,是一种行之有效的解剖学技术,能提供较为有价值的颅骨标本。  【关键词】 颅骨标本制作 微生物腐败法 吸水膨胀法 分离  成人颅由29块骨及其连结构成。颅骨包
期刊
【摘 要】 目的 了解和掌握某水泥厂的职业病危害现状, 为采取防治措施提供依据。方法 对水泥厂作业场所存在的主要职业病危害因素进行现场调查和检测。结果 该水泥厂作业场所粉尘浓度合格率为69.23%,水泥包装、水泥散装、水泥装车等岗位空气中粉尘浓度超过国家职业接触限值;作业场所噪声强度合格率仅为47.62%,超限值岗位主要位于采矿设备、破碎机、磨机、篦冷机等设备。结论 粉尘、噪声是该水泥厂的主要职业
期刊
【摘 要】 三七、人参、柴胡等临床常用中草药中主要有效成分都含有皂苷,已有研究表明其对机体多个系统均有不同程度的保护作用。由于以脑梗死、脑肿瘤、帕金森病等为代表的中枢神经系统疾病发病率和致残率较高,近年来国内外学者对皂苷在中枢神经疾病作用的研究正逐渐深入。本文综述了近年来各种皂苷对中枢神经系统疾病作用的研究进展。  【关键词】 皂苷 中枢神经系统疾病 脑血管疾病 癫痫 脑肿瘤  【 Abstrac
期刊
【摘 要】 目的 探讨毛细支气管炎患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)的表达及临床意义,并分析急性期ECP水平的高低与患儿日后喘息的关系。方法 采用ELISA测定毛细支气管炎患儿急性期、恢复期及对照组血清中ECP水平。毛细支气管炎患儿治愈后随访6~12月,观察有无喘息发作。结果 1.毛细支气管炎患儿急性期血清中ECP水平高于恢复期和对照组
期刊
【摘 要】 目的 观察当归补血汤联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组应用当归补血汤联合舒洛地特,对照组应用舒洛地特,3个月后评价两组疗效。结果 对照组总有效率73%;治疗组总有效率90%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 当归补血汤联合舒洛地特是治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的有效方法,能明显降低24h蛋白定量,改善患者肾
期刊
【摘 要】 当前中国已逐渐步入快速老龄化的时代,新的医疗改革也面临着新的调整,尤其是对临终人群的人文关怀。但临终关怀事业在我国起步较晚,面临着一系列的问题,基于这一背景,本文将立足于医学社会学视角,通过文献研究、问卷法、人类学的田野参与观察法、访谈法,从中西方的传统认知、孝道理念、医疗政策、NGO与志愿者的角色、权利义务等角度探析南京临终关怀事业的进程与前景。  【关键词】 生死观 临终医疗 人文
期刊
【摘 要】 目的 对股骨髓内钉术后导致骨不愈合的原因进行分析和探讨。方法 选择2011年4月至2015年6月我院收治的100例股骨髓内钉术后骨不愈合的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性的分析,总结股骨髓内钉术后导致骨不愈合的原因。结论 髓内釘的工作长度、髓内釘的直径、骨折部位生物学环境、手术中软组织剥离过度影响骨折断端血供,骨折断端复位不良及患者自身的因素比如“吸烟、酗酒,糖尿病、营养不良”
期刊