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【摘 要】 成人颅骨包括脑颅骨8块、面颅骨15块、听小骨6块，共29块。利用微生物腐败法先获取6块听小骨、1块下颌骨和1块舌骨，其余的22块则要利用干燥种子吸水膨胀法来分离获取。此方法的原理、优点、操作步骤、注意事项等较科学、清晰、简洁、自然，是一种行之有效的解剖学技术，能提供较为有价值的颅骨标本。
【关键词】 颅骨标本制作 微生物腐败法 吸水膨胀法 分离
成人颅由29块骨及其连结构成。颅骨包括脑颅骨8块，即额骨、颞骨、筛骨、蝶骨、顶骨和枕骨；面颅骨15块，即鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲骨、上颌骨、犁骨、舌骨、下颌骨；听小骨6块，即锤骨、砧骨和镫骨。成人颅骨连结有直接连结和间接连结两种。直接连结为骨缝连结；间接连结为颞下颌关节、锤砧关节和砧蹬关节。要获取这29块颅骨，借助微生物腐败法和干燥种子吸水膨胀法是最佳的制作方法。
1 颅骨分离的方法、原理及优点
1.1 分离方法：干燥种子吸水膨胀法
1.2 分离原理：就是先将干燥种子（通常用大豆或豌豆）装满颅腔内填实，再完全浸入盛满水的容器中浸泡，待种子吸水后体积增大向外膨胀，最后将颅骨彻底分开的原理。
1.3 分离优点：原理科学简洁、操作方便简单、标本美观大方、形态结构完整、成本经济实惠。
2 颅骨分离的具体步骤：包括获取颅骨、筛选种子、装颅浸泡、颅骨处理等环节
2.1 获取头颅
使用微生物腐败法获取优质成人头颅（要保存好已获取的6块听小骨、1块舌骨和1块下颌骨待用），将其外观清洗后待用。
2.2 筛选种子
筛选大小均匀、表面光滑、质地优良、干燥稍久的大豆或者豌豆，约1-1.5千克。
2.3 装颅浸泡
先将选好的大豆或者豌豆由颅的枕骨大孔装入、塞满、摇匀、填实后，再将其浸泡于盛满水的容器中待干燥大豆或者豌豆吸水后，便可观察干燥种子吸水膨胀分离颅骨的现象和结果。
2.4 颅骨处理
包括漂白、脱脂、标识、上漆和陈列环节。
2.4.1 颅骨漂白
将骨质较厚的颅骨盛装在较大容器中，用1%的双氧水或者3%的84消毒液长时浸泡，且不断搅动观察，直到颅骨表面洁白、自然、美观为止；而对于骨质较薄、形态较小、结构复杂的颅骨，如筛骨、泪骨、鼻骨、听小骨、腭骨、下鼻甲骨等，则需要盛装在较小容器中，用1%的双氧水或者3%的84消毒液短时浸泡，保持结构的完整即可。
2.4.2 颅骨脱脂
将漂白的颅骨清洗、阴干后，放置在汽油或者二甲苯等有机溶液中密闭脱脂3天，然后取出简单漂白、清洗和阴干。
2.4.3 颅骨标识
将颅骨按部位分类，如8块脑颅骨、15块面颅骨和6块听小骨，然后采用上下、内外、左右、前后对比的方法，标识每块颅骨的名称、形态和结构。
2.4.4 颅骨上漆
上漆是为了隔绝颅骨与空气的接触，起防潮、防霉、防氧化和风化的作用，确保标本的使用寿命。为此，一是标本陈列室要干燥、通风，必要时要安装室内紫外灯，定期或不定期对标本照射，进行消毒灭菌，标本缸要进行隔绝封存；二是在颅骨表面可涂抹高档无味油漆或者透明明胶溶液，形成一层有效的保护膜，隔绝空气对颅骨的接触，延长其使用寿命。
2.4.5 颅骨陈列
根据教学大纲、临床应用的要求，按照每块颅骨的位置、顺序、数目标识其名称、形态及基本结构，是理论联系实际的需要和原则。颅骨陈列时要大方美观、经济使用，背景与标本的对比度要强烈、色泽分明、协调舒适。
3 颅骨分离的注意事项
3.1 选择成人优质颅一定要使用新鲜尸体掩埋，采用微生物腐败法12-18个月后获取。
3.2 要保存好采用微生物腐败法先获取的听小骨、舌骨、下颌骨，避免丢失。
3.3 装满颅腔的大豆或者豌豆在浸泡之前一定要摇匀和填实，浸泡时用纱布封住枕骨大孔，避免种子的外漏，造成受力不均，分离失败。
3.4 对形态较小、骨质较薄、结构复杂的颅骨，诸如筛骨、听小骨、泪骨、犁骨、腭骨、鼻骨，在漂白脱脂时一定要注意使用溶液的浓度不宜过高、漂白时间不宜过长，以免造成严重破坏。
3.5 在颅骨处理的每个环节中一定要小心谨慎、轻拿轻放，避免破坏其结构，影响颅骨的完整和美观。
4 小结
采用干燥种子吸水膨胀法分离颅是获取颅骨较自然、科学的理想方法，也是每个解剖工作者的基本功之一。在日常学习和工作中，只要我们善于观察、开动脑筋、勤于思考、乐于实践，定能找到一些既科学、理想、简单，又操作简便、经济实用的制作方法，为基础医学、临床医学和康复医学提供较好的解剖学标本。
参考文献
[1].柏树令.《系统解剖学》，人民卫生出版社，2010年2月第2版
[2].李凡，刘晶星.《医学微生物学》，人民卫生出版社，2012年11月第7版
[3].吴在德，吴肇汉.《外科学》，人民卫生出版社，2010年3月第7版
【作者简介】
1.钱谷生，男，本科，实验师，曲靖医学高专科学校解剖教研组。
2.郎妙郎，女，本科，实验师，曲靖医学高专科学校解剖教研组。
3.蒋芳丽，女，本科，实验师，曲靖医学高专科学校解剖教研组。
邮政编码：655000
【关键词】 颅骨标本制作 微生物腐败法 吸水膨胀法 分离
成人颅由29块骨及其连结构成。颅骨包括脑颅骨8块，即额骨、颞骨、筛骨、蝶骨、顶骨和枕骨；面颅骨15块，即鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲骨、上颌骨、犁骨、舌骨、下颌骨；听小骨6块，即锤骨、砧骨和镫骨。成人颅骨连结有直接连结和间接连结两种。直接连结为骨缝连结；间接连结为颞下颌关节、锤砧关节和砧蹬关节。要获取这29块颅骨，借助微生物腐败法和干燥种子吸水膨胀法是最佳的制作方法。
1 颅骨分离的方法、原理及优点
1.1 分离方法：干燥种子吸水膨胀法
1.2 分离原理：就是先将干燥种子（通常用大豆或豌豆）装满颅腔内填实，再完全浸入盛满水的容器中浸泡，待种子吸水后体积增大向外膨胀，最后将颅骨彻底分开的原理。
1.3 分离优点：原理科学简洁、操作方便简单、标本美观大方、形态结构完整、成本经济实惠。
2 颅骨分离的具体步骤：包括获取颅骨、筛选种子、装颅浸泡、颅骨处理等环节
2.1 获取头颅
使用微生物腐败法获取优质成人头颅（要保存好已获取的6块听小骨、1块舌骨和1块下颌骨待用），将其外观清洗后待用。
2.2 筛选种子
筛选大小均匀、表面光滑、质地优良、干燥稍久的大豆或者豌豆，约1-1.5千克。
2.3 装颅浸泡
先将选好的大豆或者豌豆由颅的枕骨大孔装入、塞满、摇匀、填实后，再将其浸泡于盛满水的容器中待干燥大豆或者豌豆吸水后，便可观察干燥种子吸水膨胀分离颅骨的现象和结果。
2.4 颅骨处理
包括漂白、脱脂、标识、上漆和陈列环节。
2.4.1 颅骨漂白
将骨质较厚的颅骨盛装在较大容器中，用1%的双氧水或者3%的84消毒液长时浸泡，且不断搅动观察，直到颅骨表面洁白、自然、美观为止；而对于骨质较薄、形态较小、结构复杂的颅骨，如筛骨、泪骨、鼻骨、听小骨、腭骨、下鼻甲骨等，则需要盛装在较小容器中，用1%的双氧水或者3%的84消毒液短时浸泡，保持结构的完整即可。
2.4.2 颅骨脱脂
将漂白的颅骨清洗、阴干后，放置在汽油或者二甲苯等有机溶液中密闭脱脂3天，然后取出简单漂白、清洗和阴干。
2.4.3 颅骨标识
将颅骨按部位分类，如8块脑颅骨、15块面颅骨和6块听小骨，然后采用上下、内外、左右、前后对比的方法，标识每块颅骨的名称、形态和结构。
2.4.4 颅骨上漆
上漆是为了隔绝颅骨与空气的接触，起防潮、防霉、防氧化和风化的作用，确保标本的使用寿命。为此，一是标本陈列室要干燥、通风，必要时要安装室内紫外灯，定期或不定期对标本照射，进行消毒灭菌，标本缸要进行隔绝封存；二是在颅骨表面可涂抹高档无味油漆或者透明明胶溶液，形成一层有效的保护膜，隔绝空气对颅骨的接触，延长其使用寿命。
2.4.5 颅骨陈列
根据教学大纲、临床应用的要求，按照每块颅骨的位置、顺序、数目标识其名称、形态及基本结构，是理论联系实际的需要和原则。颅骨陈列时要大方美观、经济使用，背景与标本的对比度要强烈、色泽分明、协调舒适。
3 颅骨分离的注意事项
3.1 选择成人优质颅一定要使用新鲜尸体掩埋，采用微生物腐败法12-18个月后获取。
3.2 要保存好采用微生物腐败法先获取的听小骨、舌骨、下颌骨，避免丢失。
3.3 装满颅腔的大豆或者豌豆在浸泡之前一定要摇匀和填实，浸泡时用纱布封住枕骨大孔，避免种子的外漏，造成受力不均，分离失败。
3.4 对形态较小、骨质较薄、结构复杂的颅骨，诸如筛骨、听小骨、泪骨、犁骨、腭骨、鼻骨，在漂白脱脂时一定要注意使用溶液的浓度不宜过高、漂白时间不宜过长，以免造成严重破坏。
3.5 在颅骨处理的每个环节中一定要小心谨慎、轻拿轻放，避免破坏其结构，影响颅骨的完整和美观。
4 小结
采用干燥种子吸水膨胀法分离颅是获取颅骨较自然、科学的理想方法，也是每个解剖工作者的基本功之一。在日常学习和工作中，只要我们善于观察、开动脑筋、勤于思考、乐于实践，定能找到一些既科学、理想、简单，又操作简便、经济实用的制作方法，为基础医学、临床医学和康复医学提供较好的解剖学标本。
参考文献
[1].柏树令.《系统解剖学》，人民卫生出版社，2010年2月第2版
[2].李凡，刘晶星.《医学微生物学》，人民卫生出版社，2012年11月第7版
[3].吴在德，吴肇汉.《外科学》，人民卫生出版社，2010年3月第7版
【作者简介】
1.钱谷生，男，本科，实验师，曲靖医学高专科学校解剖教研组。
2.郎妙郎，女，本科，实验师，曲靖医学高专科学校解剖教研组。
3.蒋芳丽，女，本科，实验师，曲靖医学高专科学校解剖教研组。
邮政编码：655000