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【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】目的：分析护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响情况。方法：选取我院收治的72例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象，从耳鸣的控制、心理、饮食行为及睡眠等方面展开护理干预，并对患者干预前后的耳鸣程度及焦虑状况进行统计并比较。结果：经过一段时间的护理干预后，患者的耳鸣程度得到显著改善，且焦虑自评量表的平均得分为（30.74±4.63）分，显著低于干预前的（47.82±5.7）分，两组数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论：对突发性聋伴耳鸣患者展开综合护理干预，可充分改善其耳鸣严重程度，极大程度上缓解患者的焦虑情绪，促进其治疗效果及生存质量的提升，值得临床推广应用。
【关键词】突发性聋伴耳鸣；护理干预；焦虑
突发性聋伴耳鸣为临床一项常见的耳科疾病，指的是患者突然发生原因不明的神经性感音听力损失。对于此种疾病的具体发病原因，临床尚未得出明确的结论，但相关专家及学者认为与自身免疫情况、病毒感染以及耳膜迷路破裂等因素存在一定的关联。考虑到耳鸣患者存在心烦、焦虑、难以集中注意力、睡眠不佳等心理障碍，而这些障碍又会加重耳鸣程度，造成恶性循环，给患者的身心带来严重的痛苦，就需要对耳鸣患者展开科学有效的护理干预措施[1]。本文以72例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象，就护理干预对突其焦虑的影响情况展开全面分析。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年9月至2014年9月收治的72例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象，男40例，女32例；年龄分布：15-82岁，平均年龄（48.6±6.9）岁。其中，34例为左耳鸣，25例为右耳鸣，13例为双耳鸣。所有患者经临床检查符合中华医学会制定的突发性聋伴耳鸣的诊断标准。另外，患者的性别、年龄、病情等一般资料的构成为衡性检验，差异不显著，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理干预方法
（1）控制耳鸣
护理人员需指导患者采用掩蔽及习服等方法来对耳鸣展开有效控制，并正确选择合理的声音强度，如果声音比耳鸣要高，那么就会掩蔽或抑制耳鸣，患者就难以有效适应耳鸣。此此外，还应实时鼓励患者保持积极向上的乐观心态，通过开展各式各样的活动，将患者对耳鸣的注意力进行转移，并防止其长时间处于嘈杂、吵闹的环境中。
（2）心理护理干预
患者的心理及精神在很大程度上会受到耳鸣的影响，尤其是突发性聋伴耳鸣患者，其经常会感觉到茫然无助，心情低落。针对这一情况，护理人员在对患者病情展开准确评估后，应将耳鸣的影响因素，治疗方法及相关注意事项等详细告知患者及其家属，将患者的大脑皮层受到的刺激以及不利的情绪反应降至最低。同时，还需对患者的病情给予充分理解，在开展各项治疗及护理操作前，向患者展开详细、耐心的解释，尽量消除其心理受到的影响及障碍，促进患者心理因素与耳鸣之间的良性循环。
（3）饮食行为护理干预
咖啡及酒精等食物会在一定程度上加重耳鸣患者的临床症状，这是因为辛辣、刺激性食物会对津液造成损伤，加大内火，从而导致耳鸣加剧。另外，患者如果长期处于高度紧张及疲劳的状态，也会加重耳鸣。基于此，护理人员应指导患者对工作及生活节奏展开正确调整，养成规律的作息习惯。
（4）睡眠护理干预
对于耳鸣患者而言，其睡眠需要在安静的环境下进行，然而，耳鸣症状在安静环境中将会显得非常突出，进而对患者的睡眠产生严重干扰。另一方面，耳鸣患者如果缺乏良好的睡眠，就会加重症状，导致恶性循环的发生。因此，护理人员可引导患者创造出相对安静的睡眠环境，例如听声音刚盖过耳鸣音的、轻柔的音乐入睡。
1.3观察指标
（1）耳鸣程度的评估：评估患者耳鸣严重程度时，针对双侧耳鸣且程度不一致的患者，将严重的一侧作为评估依据。并根据所得的分值，将耳鸣程度分为极重度、重度、中度以及轻度四个等级。
（2）焦虑情绪的测量：采用焦虑自评量表对患者刚入院以及护理干预后两个月的情况进行调查。分数越高，则表明患者的焦虑情况越严重。
1.4统计学处理
利用SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示涉及到的计量数据，当P值小于0.05时，表明数据差异显著，具备统计学意义。
2.结果
2.1干预前后患者耳鸣程度情况
护理干预后，患者的耳鸣程度得到显著改善，与干预前相比具有显著差异（P<0.05）。具体情况见表1所示。
2.2干预前后患者焦虑情况
经过一段时间的护理干预后，患者的焦虑自评量表的平均得分为（30.74±4.63）分，显著低于干预前的（47.82±5.7）分，数据差异十分显著，具备统计学意义（P<0.05）。
3.结论
突发性耳聋伴耳鸣为临床耳科一项常见的急症，此类患者的听力会在几天甚至几分钟内降至最低，而恢复过程中却十分缓慢[2]。同时，由于长期存在耳鸣等症状，耳鸣患者会出现焦虑、不安、抑郁等心理症状。其中，适度的焦虑可在一定程度上加大患者的紧张程度，促进其应激源适应能力的增强，但是，焦虑程度如果过于严重的话，就会对患者的身心造成危害，削弱其适应能力。耳鸣患者会担心自身的病情康复情况，会出现多种非特异性反应，导致耳鸣症状加重。而采取科学可行的综合护理干预，可对患者的焦虑程度及不良心理状态进行改善，促进临床治疗效果的提高。
在本研究中，72例突发性聋伴耳鸣患者接受护理干预操作后，其耳鸣严重程度得到显著改善，且焦虑自评量表的平均得分显著低于干预前，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。这一结果与唐红书[3]的相关文献报道相吻合。由此可以得知，在对耳鸣患者实施护理干预操作，优质的心理护理可将患者应突发症状而出现的恐惧、烦躁心理进行改善，通过采取音乐疗法可将患者的注意力进行转移，促进其神经系统毛细胞正常活动的恢复，尽可能降低焦虑情绪带来的负面影响。
综上所述，对突发性聋伴耳鸣患者展开综合护理干预，可充分改善其耳鸣严重程度，极大程度上缓解患者的焦虑情绪，促进其治疗效果及生存质量的提升，值得临床推广应用。
参考文献
[1]黄晓云，朱素琴.优质护理对突发性聋伴耳鸣患者焦虑抑郁情绪和护理满意度影响[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（01）：90-91.
[2]张慧.护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响[J].护士进修杂志，2013，26（19）：795-796.
[3]唐红书.护理干预对突发性耳聋患者焦虑状态的影响分析[J].大家健康，2014，8（05）：278.
【摘要】目的：分析护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响情况。方法：选取我院收治的72例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象，从耳鸣的控制、心理、饮食行为及睡眠等方面展开护理干预，并对患者干预前后的耳鸣程度及焦虑状况进行统计并比较。结果：经过一段时间的护理干预后，患者的耳鸣程度得到显著改善，且焦虑自评量表的平均得分为（30.74±4.63）分，显著低于干预前的（47.82±5.7）分，两组数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论：对突发性聋伴耳鸣患者展开综合护理干预，可充分改善其耳鸣严重程度，极大程度上缓解患者的焦虑情绪，促进其治疗效果及生存质量的提升，值得临床推广应用。
【关键词】突发性聋伴耳鸣；护理干预；焦虑
突发性聋伴耳鸣为临床一项常见的耳科疾病，指的是患者突然发生原因不明的神经性感音听力损失。对于此种疾病的具体发病原因，临床尚未得出明确的结论，但相关专家及学者认为与自身免疫情况、病毒感染以及耳膜迷路破裂等因素存在一定的关联。考虑到耳鸣患者存在心烦、焦虑、难以集中注意力、睡眠不佳等心理障碍，而这些障碍又会加重耳鸣程度，造成恶性循环，给患者的身心带来严重的痛苦，就需要对耳鸣患者展开科学有效的护理干预措施[1]。本文以72例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象，就护理干预对突其焦虑的影响情况展开全面分析。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年9月至2014年9月收治的72例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象，男40例，女32例；年龄分布：15-82岁，平均年龄（48.6±6.9）岁。其中，34例为左耳鸣，25例为右耳鸣，13例为双耳鸣。所有患者经临床检查符合中华医学会制定的突发性聋伴耳鸣的诊断标准。另外，患者的性别、年龄、病情等一般资料的构成为衡性检验，差异不显著，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理干预方法
（1）控制耳鸣
护理人员需指导患者采用掩蔽及习服等方法来对耳鸣展开有效控制，并正确选择合理的声音强度，如果声音比耳鸣要高，那么就会掩蔽或抑制耳鸣，患者就难以有效适应耳鸣。此此外，还应实时鼓励患者保持积极向上的乐观心态，通过开展各式各样的活动，将患者对耳鸣的注意力进行转移，并防止其长时间处于嘈杂、吵闹的环境中。
（2）心理护理干预
患者的心理及精神在很大程度上会受到耳鸣的影响，尤其是突发性聋伴耳鸣患者，其经常会感觉到茫然无助，心情低落。针对这一情况，护理人员在对患者病情展开准确评估后，应将耳鸣的影响因素，治疗方法及相关注意事项等详细告知患者及其家属，将患者的大脑皮层受到的刺激以及不利的情绪反应降至最低。同时，还需对患者的病情给予充分理解，在开展各项治疗及护理操作前，向患者展开详细、耐心的解释，尽量消除其心理受到的影响及障碍，促进患者心理因素与耳鸣之间的良性循环。
（3）饮食行为护理干预
咖啡及酒精等食物会在一定程度上加重耳鸣患者的临床症状，这是因为辛辣、刺激性食物会对津液造成损伤，加大内火，从而导致耳鸣加剧。另外，患者如果长期处于高度紧张及疲劳的状态，也会加重耳鸣。基于此，护理人员应指导患者对工作及生活节奏展开正确调整，养成规律的作息习惯。
（4）睡眠护理干预
对于耳鸣患者而言，其睡眠需要在安静的环境下进行，然而，耳鸣症状在安静环境中将会显得非常突出，进而对患者的睡眠产生严重干扰。另一方面，耳鸣患者如果缺乏良好的睡眠，就会加重症状，导致恶性循环的发生。因此，护理人员可引导患者创造出相对安静的睡眠环境，例如听声音刚盖过耳鸣音的、轻柔的音乐入睡。
1.3观察指标
（1）耳鸣程度的评估：评估患者耳鸣严重程度时，针对双侧耳鸣且程度不一致的患者，将严重的一侧作为评估依据。并根据所得的分值，将耳鸣程度分为极重度、重度、中度以及轻度四个等级。
（2）焦虑情绪的测量：采用焦虑自评量表对患者刚入院以及护理干预后两个月的情况进行调查。分数越高，则表明患者的焦虑情况越严重。
1.4统计学处理
利用SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示涉及到的计量数据，当P值小于0.05时，表明数据差异显著，具备统计学意义。
2.结果
2.1干预前后患者耳鸣程度情况
护理干预后，患者的耳鸣程度得到显著改善，与干预前相比具有显著差异（P<0.05）。具体情况见表1所示。
2.2干预前后患者焦虑情况
经过一段时间的护理干预后，患者的焦虑自评量表的平均得分为（30.74±4.63）分，显著低于干预前的（47.82±5.7）分，数据差异十分显著，具备统计学意义（P<0.05）。
3.结论
突发性耳聋伴耳鸣为临床耳科一项常见的急症，此类患者的听力会在几天甚至几分钟内降至最低，而恢复过程中却十分缓慢[2]。同时，由于长期存在耳鸣等症状，耳鸣患者会出现焦虑、不安、抑郁等心理症状。其中，适度的焦虑可在一定程度上加大患者的紧张程度，促进其应激源适应能力的增强，但是，焦虑程度如果过于严重的话，就会对患者的身心造成危害，削弱其适应能力。耳鸣患者会担心自身的病情康复情况，会出现多种非特异性反应，导致耳鸣症状加重。而采取科学可行的综合护理干预，可对患者的焦虑程度及不良心理状态进行改善，促进临床治疗效果的提高。
在本研究中，72例突发性聋伴耳鸣患者接受护理干预操作后，其耳鸣严重程度得到显著改善，且焦虑自评量表的平均得分显著低于干预前，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。这一结果与唐红书[3]的相关文献报道相吻合。由此可以得知，在对耳鸣患者实施护理干预操作，优质的心理护理可将患者应突发症状而出现的恐惧、烦躁心理进行改善，通过采取音乐疗法可将患者的注意力进行转移，促进其神经系统毛细胞正常活动的恢复，尽可能降低焦虑情绪带来的负面影响。
综上所述，对突发性聋伴耳鸣患者展开综合护理干预，可充分改善其耳鸣严重程度，极大程度上缓解患者的焦虑情绪，促进其治疗效果及生存质量的提升，值得临床推广应用。
参考文献
[1]黄晓云，朱素琴.优质护理对突发性聋伴耳鸣患者焦虑抑郁情绪和护理满意度影响[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（01）：90-91.
[2]张慧.护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响[J].护士进修杂志，2013，26（19）：795-796.
[3]唐红书.护理干预对突发性耳聋患者焦虑状态的影响分析[J].大家健康，2014，8（05）：278.