芬太尼透皮贴剂治疗原发性肝癌疼痛的临床观察和护理

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目的了解芬太尼贴剂治疗原发性肝癌中、重度癌痛的镇痛效果和安全性。方法100例晚期原发性肝癌疼痛患者,治疗前均为中、重度疼痛,试验组51例因无法口服、不能耐受口服或因肛裂、痔疮不能耐受吗啡类肛门给药,改用芬太尼透皮贴剂,对照组49例患者以盐酸吗啡片口服止痛,数字评分法评定止痛疗效,研究对食欲、睡眠、情绪、一般活动、人际交往、生活乐趣的影响,并观察药物不良反应,至少观察1个月。结果试验组51例患者,疼痛完全缓解9例(17.6%),明显缓解21例(41.1%),中度缓解19例(37.3%),总有效率为96.0%。对照组49例患者,疼痛完全缓解4例(8.2%),明显缓解13例(26.5%),中度缓解15例(30.6%),总有效率为63.9%。试验组及对照组患者生活质量均明显改善,不良反应主要为便秘、恶心、呕吐、眩晕,皮肤瘙痒及嗜睡等,患者可耐受。结论芬太尼贴剂治疗中、重度原发性肝癌疼痛,镇痛效果好,不良反应发生率低,且使用方便,患者依从性强。辅助相应的护理措施,效果更加显著。
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