论文部分内容阅读
清晨，７５岁的马大爷和从前一样，来到公园健身。看着他神清气爽、步履轻盈的样子，很难想像他是一位差点和死神握手的癌症患者。
一年前，马大爷因直肠癌接受了直肠切除手术。但到了年底，在他的肝脏上又发现了一个大如鸡蛋的转移性癌灶。身体虚弱的马大爷此时已承受不了再一次的手术治疗了。故肿瘤科的医师决定为他使用“超声刀”治疗。马大爷在连续接受了５次的“超声刀”治疗后，其肝脏内的病灶在逐渐缩小。３个月后，癌灶已缩至黄豆大小。马大爷的食欲较前明显好转，面色也变得红润了。
据广州军区武汉总医院肿瘤科高建飞副主任介绍，马大爷使用的这种“超声刀”全称叫“高能聚焦超声刀”。由于用“超声刀”杀灭癌细胞的同时不损伤正常组织，故它又被称为“医学绿色治疗工程。”
为了进一步体验“超声刀”的“威力”，笔者来到了广州军区武汉总医院肿瘤科，亲眼目睹了一名胰腺癌患者接受“超声刀”治疗的全过程。在这间手术室内没有无影灯，没有麻醉机，更看不到各式闪着寒光的手术器械。只见６２岁的胰腺癌患者刘先生趴在治疗床上，一边接受手术治疗，一边与医生聊天。医生先将Ｂ超的探头贴在他的中腹部，经操作电脑对肿瘤进行定位后，这台“超声刀”便开始自动进行“蚕食”肿瘤的工作了。
刘先生此次做的是整个疗程中的第５次治疗。由于刘先生的胰腺癌瘤较大，故需进行７次超声刀切除治疗。刘先生在接受超声刀治疗前，肿瘤已压迫到了胆总管。当时他全身重度黄染，皮肤瘙痒，恶心、呕吐以致无法进食。刘先生的前三次手术，是被人抬来的。在他进行第４次手术时，不仅黄疸已经消退，而且可以正常进食了。这回第５次手术，他是自己走来的。约一小时后，刘先生走出了治疗室，丝毫看不出他是刚从手术台上下来的病人。笔者问他在接受治疗时有何感觉。他说：“在治疗时只觉得患处有一点酸酸的胀痛感。”那么，“超声刀”对癌瘤何以有如此大的威力呢？为此，笔者采访了前面提到的高建飞副主任。
问：“超声刀”是怎样杀死癌细胞的？
答：超声波是“超声刀”的能源。数百束的超声波经过体外聚焦技术，再经过水介质的耦合作用，集聚在人体的肿瘤组织上，瞬间便可使肿瘤组织的温度达到７０℃—１００℃。肿瘤细胞在０．２５—１秒之内，即被“烫”死。这个聚焦点如同一个切割肿瘤的手术刀，使焦点区的肿瘤细胞全部被杀死，而其周围的组织却不受损害。患者经短暂的休息后，就可以恢复正常的工作和生活。
问：“超声刀”治疗与传统的射频、微波等热疗技术有何不同？
答：“超声刀”应用于临床，掀起了肿瘤治疗的革命。与传统的热疗相比，“超声刀”有以下优点：
１．可使肿瘤组织在瞬间达到较高的温度，并杀死肿瘤细胞。而传统的射频、微波等热疗技术使治疗部位升温的速度较慢，所能达到的温度也较低。故用“超声刀”技术治疗肿瘤明显优于传统的射频、微波等热疗技术。
２．使用“超声刀”治疗肿瘤，病人一般没有疼痛感，手术前也不需要进行麻醉，病人出现并发症的几率也较低。而用传统的热疗技术治疗肿瘤，手术前需要进行麻醉；病人有疼痛感；在治疗过程中热疗的部位约有７％—２０％的皮肤会被灼伤；而且病人出现并发症的几率也较高。
问：用“超声刀”治疗肿瘤与传统的手术、化疗、放疗相比，有何优点？
答：用“超声刀”治疗肿瘤，在保持肿瘤周围组织完整的情况下，可对肿瘤细胞进行彻底的杀灭，并可降低肿瘤的转移和复发率。而用传统手术的方法治疗肿瘤，要降低肿瘤的转移和复发率，则必须扩大切除肿瘤组织的范围；用放疗和化疗的方法治疗肿瘤，要降低肿瘤的转移和复发率，就要扩大放射线照射的范围，增加用药的剂量和用药的时间。故手术、化疗及放疗与“超声刀”技术相比，副作用较大。但“超声刀”技术与化疗、放疗又不能够相互代替。
问：用“超声刀”治疗肿瘤与用“γ刀”治疗肿瘤有何不同？
答：“超声刀”与“γ刀”主要有两点不同：１．能量来源不同：超声刀靠高能超声，“γ刀”靠γ射线；２．适应症不同：“超声刀”主要适用于治疗腹腔与盆腔内的实体肿瘤，“γ刀”主要适用于治疗头部肿瘤。
问：哪些肿瘤患者适合用“超声刀”治疗？
答：“超声刀”适用于治疗生长在盆腔、腹腔内的各种实体肿瘤，如胰腺癌、肝癌、肾癌、腹腔软组织肉瘤、子宫肌瘤等。另外，因为用“超声刀”治疗肿瘤具有无痛苦、无毒副作用的优点，故它不排斥化疗与放疗。如果病情需要，病人在进行化疗或放疗的同时，也可采用“超声刀”治疗。
问：哪些肿瘤患者不适合用“超声刀”治疗？
答：胸腔内的肿瘤和有广泛转移或伴有腹水的肿瘤不宜采用“超声刀”治疗。
问：在国内开展此项技术的医院有哪些？
答：广州军区武汉总医院、重庆医科大学、北京３０７医院、济南市中医医院、武警上海总队医院、复旦大学华山医院、石家庄平安医院、厦门市第一医院、合肥市第二人民医院、江苏省肿瘤医院、第一军医大学南方医院、镇江市第一人民医院、广西中医学院等，均可进行“超声刀”技术治疗。
一年前，马大爷因直肠癌接受了直肠切除手术。但到了年底，在他的肝脏上又发现了一个大如鸡蛋的转移性癌灶。身体虚弱的马大爷此时已承受不了再一次的手术治疗了。故肿瘤科的医师决定为他使用“超声刀”治疗。马大爷在连续接受了５次的“超声刀”治疗后，其肝脏内的病灶在逐渐缩小。３个月后，癌灶已缩至黄豆大小。马大爷的食欲较前明显好转，面色也变得红润了。
据广州军区武汉总医院肿瘤科高建飞副主任介绍，马大爷使用的这种“超声刀”全称叫“高能聚焦超声刀”。由于用“超声刀”杀灭癌细胞的同时不损伤正常组织，故它又被称为“医学绿色治疗工程。”
为了进一步体验“超声刀”的“威力”，笔者来到了广州军区武汉总医院肿瘤科，亲眼目睹了一名胰腺癌患者接受“超声刀”治疗的全过程。在这间手术室内没有无影灯，没有麻醉机，更看不到各式闪着寒光的手术器械。只见６２岁的胰腺癌患者刘先生趴在治疗床上，一边接受手术治疗，一边与医生聊天。医生先将Ｂ超的探头贴在他的中腹部，经操作电脑对肿瘤进行定位后，这台“超声刀”便开始自动进行“蚕食”肿瘤的工作了。
刘先生此次做的是整个疗程中的第５次治疗。由于刘先生的胰腺癌瘤较大，故需进行７次超声刀切除治疗。刘先生在接受超声刀治疗前，肿瘤已压迫到了胆总管。当时他全身重度黄染，皮肤瘙痒，恶心、呕吐以致无法进食。刘先生的前三次手术，是被人抬来的。在他进行第４次手术时，不仅黄疸已经消退，而且可以正常进食了。这回第５次手术，他是自己走来的。约一小时后，刘先生走出了治疗室，丝毫看不出他是刚从手术台上下来的病人。笔者问他在接受治疗时有何感觉。他说：“在治疗时只觉得患处有一点酸酸的胀痛感。”那么，“超声刀”对癌瘤何以有如此大的威力呢？为此，笔者采访了前面提到的高建飞副主任。
问：“超声刀”是怎样杀死癌细胞的？
答：超声波是“超声刀”的能源。数百束的超声波经过体外聚焦技术，再经过水介质的耦合作用，集聚在人体的肿瘤组织上，瞬间便可使肿瘤组织的温度达到７０℃—１００℃。肿瘤细胞在０．２５—１秒之内，即被“烫”死。这个聚焦点如同一个切割肿瘤的手术刀，使焦点区的肿瘤细胞全部被杀死，而其周围的组织却不受损害。患者经短暂的休息后，就可以恢复正常的工作和生活。
问：“超声刀”治疗与传统的射频、微波等热疗技术有何不同？
答：“超声刀”应用于临床，掀起了肿瘤治疗的革命。与传统的热疗相比，“超声刀”有以下优点：
１．可使肿瘤组织在瞬间达到较高的温度，并杀死肿瘤细胞。而传统的射频、微波等热疗技术使治疗部位升温的速度较慢，所能达到的温度也较低。故用“超声刀”技术治疗肿瘤明显优于传统的射频、微波等热疗技术。
２．使用“超声刀”治疗肿瘤，病人一般没有疼痛感，手术前也不需要进行麻醉，病人出现并发症的几率也较低。而用传统的热疗技术治疗肿瘤，手术前需要进行麻醉；病人有疼痛感；在治疗过程中热疗的部位约有７％—２０％的皮肤会被灼伤；而且病人出现并发症的几率也较高。
问：用“超声刀”治疗肿瘤与传统的手术、化疗、放疗相比，有何优点？
答：用“超声刀”治疗肿瘤，在保持肿瘤周围组织完整的情况下，可对肿瘤细胞进行彻底的杀灭，并可降低肿瘤的转移和复发率。而用传统手术的方法治疗肿瘤，要降低肿瘤的转移和复发率，则必须扩大切除肿瘤组织的范围；用放疗和化疗的方法治疗肿瘤，要降低肿瘤的转移和复发率，就要扩大放射线照射的范围，增加用药的剂量和用药的时间。故手术、化疗及放疗与“超声刀”技术相比，副作用较大。但“超声刀”技术与化疗、放疗又不能够相互代替。
问：用“超声刀”治疗肿瘤与用“γ刀”治疗肿瘤有何不同？
答：“超声刀”与“γ刀”主要有两点不同：１．能量来源不同：超声刀靠高能超声，“γ刀”靠γ射线；２．适应症不同：“超声刀”主要适用于治疗腹腔与盆腔内的实体肿瘤，“γ刀”主要适用于治疗头部肿瘤。
问：哪些肿瘤患者适合用“超声刀”治疗？
答：“超声刀”适用于治疗生长在盆腔、腹腔内的各种实体肿瘤，如胰腺癌、肝癌、肾癌、腹腔软组织肉瘤、子宫肌瘤等。另外，因为用“超声刀”治疗肿瘤具有无痛苦、无毒副作用的优点，故它不排斥化疗与放疗。如果病情需要，病人在进行化疗或放疗的同时，也可采用“超声刀”治疗。
问：哪些肿瘤患者不适合用“超声刀”治疗？
答：胸腔内的肿瘤和有广泛转移或伴有腹水的肿瘤不宜采用“超声刀”治疗。
问：在国内开展此项技术的医院有哪些？
答：广州军区武汉总医院、重庆医科大学、北京３０７医院、济南市中医医院、武警上海总队医院、复旦大学华山医院、石家庄平安医院、厦门市第一医院、合肥市第二人民医院、江苏省肿瘤医院、第一军医大学南方医院、镇江市第一人民医院、广西中医学院等，均可进行“超声刀”技术治疗。