心理护理对血液透析护理效果的影响观察

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  摘要:目的:研究心理护理的实施,对血液透析患者临床效果的影响。方法:我院2017年9月~2018年9月收治了102例血液透析患者,根据患者入院编号分组,分为试验组51例,对照组51例。试验组采用心理护理措施,对照组采用常规护理措施,对比两组的护理效果。结果:试验组护理满意度、心理评分,和对照组比较差异突出,P<0.05。结论:血液透析患者护理中采用心理护理措施能改善患者的心理状态,获得患者对护理工作的认可。
  关键词:心理护理;血液透析;护理效果;影响
  血液透析HD,指的是治疗急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方法,将体内的血液引流到体外,以弥散、超滤,以及吸附等原理实现物质交换,以此将患者体内的代谢废物清除干净[1]。本研究将我院近年来收治的血液透析患者为主,评判采用心理护理措施及常规护理措施的临床效果。
  1.临床资料、方法
  1.1临床资料
  我院在2017年9月到2018年9月,收治102例血液透析患者,通过结合患者入院编号将所有患者分为试验组与对照组,每组各51例。两组患者家属均在知情同意书上签字,试验组中男性、女性分别为:(29例、22例);年龄介于50~66岁之间,平均(58.7±2.5)岁。对照组中男性、女性分别为:(30例、21例);年龄介于岁52~65之间,平均(58.5±2.3)岁。试验组和对照组病例的临床资料比较没有对比差异(P>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1 对照组采用常规护理措施,为患者提供良好的血液透析环境,每日做好室内通风消毒相关工作。
  1.2.2 试验组采用心理护理措施,透析前心理疏导,进到透析室前做好室内的通风、消毒,合理调整室内的温湿度并播放一些轻音乐。然后,主动为患者介绍医护人员、血液透析操作的方法和流程。
  透析中心理疏导,明确穿刺部位后进行一次性穿刺,严格遵循无菌要求操作,然后耐心询问患者有无不适。
  透析后心理疏导,透析后告知患者、患者家属相关需要注意的事宜,如:叮嘱患者透析后2d可经温水,对穿刺位置进行热敷处理;不可提过重物品;养成良好的生活习惯;饮食宜清淡等。
  1.3观察指标
  1.3.1 比较两组的护理满意度、心理评分。
  1.3.2 利用医院自制护理满意度量表评判患者的护理满意度情况,满意、一般满意的总和*100%,即为护理满意度。
  1.3.3通过焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS,分别对两组焦虑心理、抑郁心理状况评分。SAS评分≥50分,为阳性;SDS评分≥53分,为阳性。
  1.4统计学分析及处理
  本研究的临床数据资料均输入到SPSS25.0统计学软件,主要进行统计分析、处理。其中计数资料、两组护理满意度的对比,均以率%方式表示,实行X?统计学检验;计量资料、两组心理评分的对比,均以均数差X±s表示,实行t统计学检验。组间的对比结果顯示:P<0.05,说明差异性存在。
  2.结果
  2.1 试验组、对照组护理满意度比较
  两组护理满意度的数据对比结果证实为:94.12%、80.39%,组间比较差异显著,P<0.05,如表1。
  2.2 试验组、对照组心理评分比较
  护理后两组SAS评分和SDS评分比较差异均存在,P<0.05,如表2。
  3.讨论
  血液透析患者因担心自身病情、对治疗方法不了解,所以会产生不同程度的负性心理,无法积极配合治疗,这对于患者的临床治疗非常不利[2]。为改善血液透析患者的心理状态,本次研究采用了心理护理措施,护理效果较好。心理护理的实施能够使患者的心理处于轻松状态,从而积极影响患者的病情。需要注意事项:实际操作的过程应在明确患者穿刺位置后一次性穿刺成功,防止对患者构成心理压力;与此同时,血液透析室为密闭的空间,患者处于陌生的环境下同样会产生不良心理,所以护理人员需从认知、情绪、行为等多个方面出发实行护理干预,给予患者更多的理解、尊重、支持,以此和患者建立和谐的关系,获得患者的配合[3]。
  总而言之,血液透析患者接受心理护理干预,能改善患者的焦虑及抑郁的心理,提高患者的护理满意度。
  参考文献:
  [1]李书群,赵燕平,李园等.心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响[J].国际精神病学杂志,2017,44(3):553-555.
  [2]陈玉贞.心理护理在血液透析中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2017,21(24):3244-3245.
  [3]孙霞,郝秀玲.血液透析护理中应用心理护理对提高患者舒适度的临床效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(7):254-255.
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