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目的
探讨食管癌黏膜下层浸润深度对淋巴结转移的影响。
方法回顾性分析2009年11月至2014年3月侵犯食管癌黏膜下层的258例食管鳞癌患者临床资料。记录患者人口学资料、肿瘤特征资料和手术信息。由病理科医师将黏膜下层重新分成3等分:浅1/3(sml),中1/3(sm2)和深1/3(sm3)。通过单因素和多因素分析,研究肿瘤特征和淋巴结转移的关系。
结果本组患者sml 75例(29.1%),sm2 73例(28.3%),sm3 110例(42.6%),其淋巴结转移率分别为12.0%(9/75)、11.0%(8/73)、20.9%(23/110)。单因素分析发现,sm3可能与淋巴结转移有关(P=0.041)。多因素分析发现,肿瘤体积> 1.856 cm3(P=0.022)和淋巴血管浸润阳性(P=0.004)是淋巴结转移的独立危险因素。
结论侵犯黏膜下层的食管癌患者均伴有大量淋巴结转移。浸润深度增加不是淋巴结转移的独立危险因素。