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摘要：目的：探讨中药熏洗治疗妊娠合并阴道炎的临床疗效。方法：2013年10月至2014年6月期间，我院80例妊娠合并阴道炎患者，随机分为对照组（克霉唑片）和观察组（中药熏洗），每组各40例，观察和比较两组临床疗效及不良反应。结果：与对照组相比，观察组显效率、总有效率均明显提高，不良反应发生率显著降低，P<0.05，差异有统计学意义。结论：对于妊娠合并阴道炎患者，中医熏洗治疗的疗效显著、安全性高，明显改善患者的预后质量。
关键词：中药熏洗；妊娠；阴道炎
阴道炎作为已婚妇女、妊娠期妇女常见疾病之一，据报道妊娠期妇女合并阴道炎的发病率约为10%～40%，严重影响着妇女患者的生活质量[1]。临床上常见阴道炎治疗药物多为抗生素、激素类药物，妊娠期合并阴道炎妇女应用时，可能会对胎儿产生一定程度的影响和风险[2]。
1.资料与方法
1.1一般资料
2013年10月至2014年6月期间，我院80例妊娠合并阴道炎患者，根据随机数字法，将其分为对照组（克霉唑片）和观察组（中药熏洗），每组各40例。40例对照组中，平均年龄（26.5±6.0）岁，平均孕（27.0±3.0）周，其中细菌性阴道炎20例、滴虫性阴道炎12例、念珠菌性阴道炎8例；40例观察组中，平均年龄（27.2±5.5）岁，平均孕（28.0±6.0）周，其中细菌性阴道炎21例、滴虫性阴道炎13例、念珠菌性阴道炎6例。在平均年龄、平均孕周、阴道炎类型方面，两组比较差异没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.1.1治疗方法
对照组应用克霉唑片阴道治疗，克霉唑片植入阴道，每日1粒，每天1次，连续治疗10d；观察组应用中药熏洗治疗，其中中药成分包括25g黄柏、25g苦参、15g地肤子、15g白鲜皮、15g蛇床子、15g百部、15g土茯苓，凉水浸泡、砂锅煮沸、过滤后，进行中药熏蒸、阴道清洗，药物置入阴道，每次熏洗30min，每日1次，连续治疗10d。
1.2观察指标
观察和比较两组临床疗效、不良反应。根据WHO临床疗效诊断标准，将临床疗效分为3个等级[3]：（1）显效：临床症状消失或基本消失，阴道分泌物恢复正常，没有检出病原菌；（2）有效：临床症状有所好转，阴道分泌物质和量均有所好转，病原菌检查结果也有所好转；（3）无效：临床症状、阴道分泌物、病原菌检查结果均没有明显变化，甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0统计学方法，计数资料率的比较，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床疗效比较：与对照组相比，观察组显效率、总有效率均明显提高，P<0.05，差异有统计学意义，结果表明中西熏洗治疗妊娠合并阴道炎的疗效显著.
2.2 两组不良反应比较：治疗期间两组常见的不良反应为恶心呕吐等胃肠道反应、皮疹、肝功能异常等。与对照组相比，观察组不良反应发生率显著降低，P<0.05，差异有统计学意义，结果表明中西熏洗治疗妊娠合并阴道炎的安全性高.
3.讨论
妊娠合并阴道炎妇女会出现较为明显的阴道瘙痒、白带异常等症状，中医认为，湿热蕴结下焦是导致阴道瘙痒等湿热症状的主要原因。中医治疗妊娠合并阴道炎妇女，多以清热利湿、杀虫止痒、解毒祛风为主要原则，中药熏洗中苦参、黄柏具有清热除湿、凉血活血之功效，土茯苓、白鲜皮、百部具有杀虫止痒、除湿祛风之功效，诸药合用共奏清热解毒、杀虫止痒之功效。中药熏洗治疗的中药成分可以与病灶直接接触，通过扩张毛细血管及毛孔，增加了中药成分的渗透作用，并且其不良反应较少，患者更容易接受，从而提高了妊娠期阴道炎妇女的用药安全性[4]。本研究中，与对照组相比，观察组治疗的显效率、总有效率均明显提高，不良反应发生率显著降低，P<0.05，结果表明中西熏洗治疗妊娠合并阴道炎的疗效显著、安全性高。总而言之，中医熏洗治疗明显改善妊娠合并阴道炎妇女的预后质量，值得临床推广。
參考文献：
[1]王艳春.中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎128例临床分析[J].中医临床研究，2012，8（4）：101-102.
[2]马利，白春艳.熏洗方治疗妊娠合并阴道炎94例[J].陕西中医，2012，33（11）：1447-1448.
[3]宋颖.观察中药熏洗治疗妊娠合并阴道炎的效果[J].内蒙古中医药，2013，5（1）：8-9.
[4]张琪.中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎140例分析[J].中国民族民间医药，2010，13（1）：128-129.
关键词：中药熏洗；妊娠；阴道炎
阴道炎作为已婚妇女、妊娠期妇女常见疾病之一，据报道妊娠期妇女合并阴道炎的发病率约为10%～40%，严重影响着妇女患者的生活质量[1]。临床上常见阴道炎治疗药物多为抗生素、激素类药物，妊娠期合并阴道炎妇女应用时，可能会对胎儿产生一定程度的影响和风险[2]。
1.资料与方法
1.1一般资料
2013年10月至2014年6月期间，我院80例妊娠合并阴道炎患者，根据随机数字法，将其分为对照组（克霉唑片）和观察组（中药熏洗），每组各40例。40例对照组中，平均年龄（26.5±6.0）岁，平均孕（27.0±3.0）周，其中细菌性阴道炎20例、滴虫性阴道炎12例、念珠菌性阴道炎8例；40例观察组中，平均年龄（27.2±5.5）岁，平均孕（28.0±6.0）周，其中细菌性阴道炎21例、滴虫性阴道炎13例、念珠菌性阴道炎6例。在平均年龄、平均孕周、阴道炎类型方面，两组比较差异没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.1.1治疗方法
对照组应用克霉唑片阴道治疗，克霉唑片植入阴道，每日1粒，每天1次，连续治疗10d；观察组应用中药熏洗治疗，其中中药成分包括25g黄柏、25g苦参、15g地肤子、15g白鲜皮、15g蛇床子、15g百部、15g土茯苓，凉水浸泡、砂锅煮沸、过滤后，进行中药熏蒸、阴道清洗，药物置入阴道，每次熏洗30min，每日1次，连续治疗10d。
1.2观察指标
观察和比较两组临床疗效、不良反应。根据WHO临床疗效诊断标准，将临床疗效分为3个等级[3]：（1）显效：临床症状消失或基本消失，阴道分泌物恢复正常，没有检出病原菌；（2）有效：临床症状有所好转，阴道分泌物质和量均有所好转，病原菌检查结果也有所好转；（3）无效：临床症状、阴道分泌物、病原菌检查结果均没有明显变化，甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0统计学方法，计数资料率的比较，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床疗效比较：与对照组相比，观察组显效率、总有效率均明显提高，P<0.05，差异有统计学意义，结果表明中西熏洗治疗妊娠合并阴道炎的疗效显著.
2.2 两组不良反应比较：治疗期间两组常见的不良反应为恶心呕吐等胃肠道反应、皮疹、肝功能异常等。与对照组相比，观察组不良反应发生率显著降低，P<0.05，差异有统计学意义，结果表明中西熏洗治疗妊娠合并阴道炎的安全性高.
3.讨论
妊娠合并阴道炎妇女会出现较为明显的阴道瘙痒、白带异常等症状，中医认为，湿热蕴结下焦是导致阴道瘙痒等湿热症状的主要原因。中医治疗妊娠合并阴道炎妇女，多以清热利湿、杀虫止痒、解毒祛风为主要原则，中药熏洗中苦参、黄柏具有清热除湿、凉血活血之功效，土茯苓、白鲜皮、百部具有杀虫止痒、除湿祛风之功效，诸药合用共奏清热解毒、杀虫止痒之功效。中药熏洗治疗的中药成分可以与病灶直接接触，通过扩张毛细血管及毛孔，增加了中药成分的渗透作用，并且其不良反应较少，患者更容易接受，从而提高了妊娠期阴道炎妇女的用药安全性[4]。本研究中，与对照组相比，观察组治疗的显效率、总有效率均明显提高，不良反应发生率显著降低，P<0.05，结果表明中西熏洗治疗妊娠合并阴道炎的疗效显著、安全性高。总而言之，中医熏洗治疗明显改善妊娠合并阴道炎妇女的预后质量，值得临床推广。
參考文献：
[1]王艳春.中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎128例临床分析[J].中医临床研究，2012，8（4）：101-102.
[2]马利，白春艳.熏洗方治疗妊娠合并阴道炎94例[J].陕西中医，2012，33（11）：1447-1448.
[3]宋颖.观察中药熏洗治疗妊娠合并阴道炎的效果[J].内蒙古中医药，2013，5（1）：8-9.
[4]张琪.中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎140例分析[J].中国民族民间医药，2010，13（1）：128-129.