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目的
本研究旨在建立基于中国AS患者的前瞻性队列研究,用以研究中国AS人群的疾病进展、转归及社会经济学特征,从而指导临床实践。
方法在我院风湿科门诊连续收录确诊的AS患者,记录人口学特征、患者自我病情评估、附着点炎、关节肿痛、治疗方案等疾病特点,建立基线期资料,之后进行每年至少1次的门诊随访,采用χ2检验或方差分析进行数据分析。
结果2014年5月至12月共收录449例AS患者,平均年龄(29±8)岁,男性84.0%(377/449),HLA-B27阳性率81.5%(309/379),并根据病程时间分为3组(≤5年、>5年且≤10年及>10年以上),3组患者在性别分布、HLA-B27阳性率、家族史及合并外周关节炎、附着点炎、炎性肠病、银屑病等方面差异无统计学意义。长病程患者更易出现前胸壁疼痛[(发生率分别为16.4%(27/165)、17.4%(26/149)及28.1%(38/135),χ2=7.477,P=0.024]以及前葡萄膜炎[发生率分别为5.5%(9/165)、8.9%(13/149)及18.5%(25/135),χ2=14.244 ,P<0.01 ],各项病情活动情况相关指标均较高,差异有统计学意义。
结论我国AS患者的关节外表现患病率明显低于西方人群。长病程患者更易出现前胸壁受累和葡萄膜炎。国内与国外AS患者在临床表现方面存在诸多差异,本研究为国内首次利用现代化移动医疗技术建立的前瞻性、大样本AS队列研究,将有助于了解中国AS患者的临床特征,同时探索在我国利用现代移动技术进行有效的慢性病管理机制。