血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值分析

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  [摘要]目的:對贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的检验价值进行系统探讨,以证实其有效性。方法:选择我中心2017年05月-2019年05月就诊的100例贫血患者、100例体检健康人群作为实验对象。对照组为体检健康人群,实验组为贫血患者,对比两组参与者各项红细胞参数。结果:实验组Hb为(93.35±2.99)g/L、MCH为(22.27±1.03)pg/L、MCV为(65.28±1.76)fl、RBC为(2.94±0.24)×1012/L、RDW为(18.59±1.85)%,前四项指标对比,实验组均低于对照组,后一项指标比较后,实验组比对照组高,临床比较差异性显著(p<0.05)。结论:将血液检验红细胞参数应用于贫血鉴别诊断中的效果突出,可为临床诊断工作的开展提供必要帮助,提高诊断准确性,及时采取治疗措施,以免引发不良后果。
  [关键词]血液检验,红细胞参数,贫血鉴别诊断,检验价值
  [中图分类号]R556 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)20-0173-02
  贫血属于常见临床症状,主要是受诸多因素影响致使血液内的红细胞压积、计数以及血红蛋白浓度明显降低而出现的病理状态。在长期临床实践与研究中了解到,国内贫血发生率不断提高,直接威胁了群众的身体健康。所以,更多学者对贫血患者诊断与治疗方案等相关内容展开了深入研究。当前,溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血与再生障碍贫血是常见的贫血类型,而治疗方案也受贫血类型影响存在一定区别。基于此,文章将血液检验红细胞参数作为主要研究内容,重点阐述其在贫血鉴别诊断中的具体应用,以供参考。
  1资料和方法
  1.1临床资料选择我中心自2017年05月~2019年05月期间就诊的贫血患者、体检健康人群各100例,命名为实验组与对照组。其中,对照组患者男60例,女40例,平均年龄(49.93±5.54)岁;实验组患者男65例,女35例,平均年龄(49.75±5.62)岁。两组参与者在性别、年龄方面的临床资料数据经比较未见差异,视为可比。
  1.2方法所有参与者需在采血之前的10dx时内禁食禁水,并于第二天清晨,选择真空采血管,对血管外周静脉血进行采集,剂量为2毫升,确保血液和抗凝剂接触充分。在研究中,选择使用的检测仪器包括迈瑞BC-5390,并检测红细胞参数。要求检验工作人员在样本采集24小时之内完成检验,且室温控制在25摄氏度左右。
  1.3评价指标对实验组、对照组各项红细胞参数进行对比。
  1.4统计学分析对于两组参与者临床检验结果,采用统计学软件SPSS19.0展开数据分析,计量资料(Hb、MCH、MCV、RBC、RDW)以(x±s)表示,行t检验,当P<0.05的时候,即可证实组间数据差异存在临床统计学意义。
  2结果
  实验组各项红细胞参数与对照组相比,组间对比差异性显著(p<0.05)。(见表1)
  3讨论
  贫血属于血液内科一种常见的疾病,以身体的外周血红细胞容量降低为主要临床表现,且发病率相对较高。机体内部血液主要组成包括液体以及有机细胞,而血液检查也属于基础性检查方式,能够对血压内有形细胞进行检验,并以此为依据做出临床诊断,将患者全身性疾病反映出来,因而逐渐发展成常用的诊断疾病方法。目前,贫血临床发病率不断增加,尤其是血液类疾病当中的贫血跻身前列,所以要求临床工作人员提高重视程度。一旦有贫血情况发生,患者需立即接受诊断并实施相对应治疗。为此,诊断与治疗贫血的水平要提高。其中,血液检验为血液类的疾病诊断的主要方式,所以有必要改进血液检验技术水平,才能够使血液类疾病确诊的几率得以提升。
  在临床中,针对贫血疾病类型展开了科学性划分,一般含括溶血性贫血与缺铁性贫血等等。根据既有调查数据分析发现,国内发生缺铁性贫血的几率超过20%,所以有必要科学合理地选择检验方法,为贫血诊断与鉴别提供必要帮助。其中,缺铁性贫血主要机体内缺乏铁元素,导致珠蛋白的合成功能随之降低。若患者长期处于缺血的状态,就会对其血红蛋白合成功能带来影响,并且形成小细胞低色素贫血。与此同时,红细胞充盈的状态与体积也随之改变。在临床研究中,中老年群体出现贫血的主要原因就是消耗量过多、营养不充足、营养吸收存在障碍等等,甚至还会因生理需求过多而致使机体的吸收与代谢不正常。一般来讲,贫血患者都会有呼吸困难、气短和心悸等临床症状,和呼吸中枢系统的缺血和缺氧状态存在直接关联。若长时间为贫血的状态,患者的心率也会随之被影响,其心功能障碍突出。在这种情况下,长时间贫血患者的病情容易加重,严重的还会对其生命安全造成威胁,所以应给予必要地重视。贫血患者也应当尽早诊断与治疗,使患者预后效果不断改善。
  对于机体而言,铁是十分重要的元素。绝大多数贫血患者都有铁代谢的情况存在,而且贫血类型不同,发病机制也存在相对明显的区别。所以,将红细胞参数检测应用于贫血患者的鉴别与诊断中十分有必要。在临床鉴别诊断贫血的过程中,对外周血进行检测具有一定的经济性特征,而且操作检查相对方便,具有较高的安全性。然而,在患者接受血液检查的时候,应综合考虑其具体状况,对采集的时间与部位做出确定。与此同时,还应当保证所使用的检查采集设备干净且处于清洁状态,积极采取必要的维护措施。
  在以上研究中,实验组选择为贫血患者,两组患者均接受血液检验红细胞参数,根据各项红细胞参数对比后发现,实验组Hb、MCH、MCV、RBC指标数值均比对照组低,而RDW指标数值则明显高于对照组,临床对比存在统计学差异(p<0.05)。由此可知,患者的贫血程度会直接影响其机体内部血清铁指标,而红细胞参数在贫血患者诊断中发挥着关键性作用,能够尽早对疾病做出确诊,并科学合理地采取治疗措施。也就是说,血液检验红细胞参数对贫血的鉴别十分有必要,在保证诊断准确且及时的基础上,也为临床检验工作的顺利开展提供了极大的帮助,可进一步推动血液检验工作的可持续发展。
  总体来讲,血液检验红细胞参数能够对贫血情况真实地反映出来,对不同类型的贫血疾病加以鉴别,具有较高的诊断准确性,在临床诊断工作中的应用价值突出。所以,在鉴别诊断贫血疾病的过程中,可科学合理地引入检验红细胞参数的方法,为贫血诊断临床工作的开展提供有价值的参考依据,尽早诊断并实施针对性的治疗措施,以免错过最佳治疗时机而造成不良后果。
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