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【摘要】 目的 了解蚌埠市七年级学生心理健康状况，为心理健康教育提供依据。方法 选取素质接近全市平均水平的蚌埠市第三十一中学和二十六中学七年级学生，采用中学生心理健康量表（MSSMHS）以问卷方式对心理健康状况进行调查。有效样本874份。建立EpiData数据库，采用SPSS13.0进行数据分析。结果 调查的874名学生中，心理问题总检出率38.79%，其中轻度33.41%，中度及以上5.38%。结论 蚌埠市初中生心理健康状况须引起高度重视，在健康促进的理论指导下，对蚌埠市初中学生进行适当的心理健康教育干预是非常必要的。
【关键词】 初中生；心理健康；中国中学生心理健康量表（MSSMHS）
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.035
文章编号：1004-7484（2014）-04-1835-02
初中阶段是人类个体生命全程中一个极为特殊的阶段。这个阶段生理发育加速，提早进入成熟状态，但是心理发展速度却相对缓慢。由于身心发展的不和谐和不平衡，使得儿童的自我调节能力脆弱，引起心理发展上的种种矛盾，并容易出现心理及行为偏差[1]。本文对蚌埠市879名七年级学生的心理健康状况较差结果进行分析，为今后更有针对性地开展心理健康教育提供依据，使青少年能更加健康地成长。
1 对象与方法
1.1 对象 2012年4月整群抽取学校师资力量、学生成绩均接近全市平均水平的蚌埠市第三十一中学和第二十六中全体七年级学生，共发放问卷879份，获有效问卷874份，有效应答率为99.43%。男女学生分别为472人和407人。
1.2 方法
1.2.1 心理健康状况评定 调查问卷采用王极盛1997年编制的中国中学生心理健康量表（MSSMHS）[8]，主要用于调查近段时间内（通常为1周）是否有心理问题，以及这些问题的严重程度。该量表共60个项目，包括10个分量表：强迫、偏执、敌对、人际关系紧张与敏感、抑郁、焦虑、学习压力、适应不良、情绪不平衡及心理不平衡，每个分量表包含6个问题，即可从整体上衡量受试者的心理健康状态，也可根据分量表的得分情况评估受试者主要的心理问题倾向。作者曾对该量表进行2万人的大样本施测，结果表明各项目区分度良好；10个分量表信度及内容效度均比较理想[9]该量表得分均为学生自评，采用五级计分法，即无为1分，轻度为2分，中度为3分，偏重为4分，严重为5分。总均分或各因子均分<2分为正常，2-2.99为轻度心理问题、3-3.99为中度心理问题、4-4.99为较重心理问题、5分为严重心理问题。
1.2.2 调查方法 为排除新生入学造成的心理变化等混杂因子，调查于2012年4月2日——4月6日七年级第二学期同一周内用统一问卷对两所中学以班级为单位的全部七年级中学生实行集体调查。测试员说明测查的意义、填写表格的方法及注意事项，由学生独立填写中学生心理健康检测量表，填好后现场统一收回。
1.2.3 统计学处理 全部分析使用EpiData数据库和SPSS软件完成。收回后的问卷由心理咨询专业人员录入EpiData数据库，用SPSS13.0软件进行统计分析，计量资料用t检验、秩和检验，计数资料用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 基本状况 本研究共测查初中生874例。按中学生心理健康检测量表的界定标准，以总均分≥2分作为有心理问题的指标。蚌埠市中学生心理问题总检出率为38.79%，其中有轻度心理健康问题者达33.41%，有中度心理健康问题者达4.92%，有较重心理健康问题者达0.46%。
2.2 10项评价指标和总均分情况 调查显示，在10项评价指标中，强迫症状、学习压力、焦虑、情绪不平衡四项因子分偏高。男女生间差异无统计学意义。
2.3 两所学校10项评价指标和总均分情况 调查显示，两组学校学生的强迫症状和学习压力评分均在2分以上，显示两校学生均有轻度的强迫症状和轻度的学习压力，但总均分三十一中高于二十六中，X2值为10.65，差异有显著性（P<0.05）。
3 讨 论
3.1 七年级学生心理素质状况 本研究显示蚌埠地区879名七年级学生，心理问题总检出率38.79%，其中轻度33.41%，中度及以上5.38%。高于全国同行提出的20%检出率[2-5]。这不可避免地存在检测工具不同等原因导致的偏差，但在轻度心理问题上存在的高比例应引起健康教育工作者更多的关注。
埃里克森认为个体在青春期需要很好地解决自我同一性等心理阶段性发展任务，如果发展任务完成得好，会有较强的信任感、自主感、主动感和勤奋感，反之，就会出现同一性等扩散或混乱。有的会走向与社会要求的同一相反的消极同一[10]。
3.2 异常心理状况的原因 调查显示，在10项评价指标中，强迫症状、学习压力、焦虑、情绪不平衡四项因子分偏高。造成心理问题的原因是大致来源于四个方面：一是学习类问题，包括学习心理压力、厌学、考试焦虑等；二是人际关系，包括与教师、父母、同学人际关系问题；三是青春期心理问题，包括青春期闭锁心理、情绪情感激荡但表露内隐、早恋等问题；四是挫折适应问题，包括学习方面、人际关系方面、兴趣和愿望方面以及自我尊重方面等。因此这一特殊群体的心理问题尤为突出[11]，学校、家庭、社会都要重视初中生的心理健康教育工作，使他们拥有健康的身心[12]。虽然在中学生中存在一定比例异常心理的学生，但绝大多数都属于特殊条件下的心理异常，即紧张的学业造成一种慢性应激性的心理反应。一旦紧张因素解除，心理状态可以逐渐恢复正常。近年來大学生中精神问题上升为大学生病退的首要原因，这一事实便足以印证重视中学时期学生的心理健康刻不容缓。
3.3 心理健康状况的干预措施 被调查两所学校在蚌埠市均属于中等学校，客观条件非常相似。调查显示，因子分偏高的项目基本吻合，但总均分31中高于26中。提示下一步在探索适合青少年学生的心理健康教育干预模式时，可将31中作为干预学校与26中做比较，更易于判定干预效果。 要高度重视心理健康教育干预工作，加强领导，建立促进心理健康的公共政策，将青少年心理健康问题提到教育、卫生等相关部门议事日程，使之了解其决策对青少年心理健康的影响并需承担相关责任。
要加强社区行动。充分发挥校园报刊、电视、广播、网络等宣传媒体的作用，开展喜闻乐见、生动活泼的宣传形式，动员和提高广大师生投身心理探索的积极性、主动性，营造良好的心理环境和舆论氛围；构建和完善学生心理健康教育工作机制：建立和完善学生心理健康教育和心理咨询工作机制，由市疾控中心进行指导，联合心理咨询专业人员志愿者，切实做好心理咨询与辅导工作；设立学生心理咨询室，免费对学生进行心理健康辅导。
要构建学校、社会、家庭青少年心理健康教育工作体系，定期对学校教师和家长进行相关心理健康教育培训，创造健康心理支持性环境，建立和完善青少年心理健康教育的保障机制。
要有步骤地开展青少年心理健康教育干预，发展个人技能。充分发挥学生自我教育、自我管理、自我服务的積极性。在班委会中设立学生心理委员，及时发现青少年中不健康的心理苗头，增强学生心理健康教育与咨询工作的主动性和实效性。
要调整卫生服务方向。青少年心理健康教育的主体应该是心理形成期的健康青少年，而不仅仅是已经有心理问题的青少年。
通过以上五个领域的活动，使学生不断正确认识自我，增强调控自我、承受挫折、适应环境的能力；培养学生健全的人格和良好的个性心理品质；对少数有心理困扰或心理障碍的学生，给予科学有效的心理咨询和辅导，使他们尽快摆脱障碍，调节自我，提高心理健康水平，增强自我教育能力。
参考文献
[1] 郭念锋.心理咨询师：基础知识[M].北京：民族出版社，2002：153.
[2] 刘恒，张建新.我国中学生症状自评量表（SCL-90）评定结果分析[J].中国心理卫生杂志，2004，18（2）：88-90.
[3] 王丽敏，侯树山，夏薇，等.哈尔滨中学生心理健康状况及其心理健康教育对策[J].中国行为医学科学，2003，12（3）：319-320.
[4] 赵娟，宋淑萍，王倩青.中学生心理健康调查[J].临床和实验医学杂志，2006，5（4）：350-351.
[5] 王丽娟，罗雪莲，严成华，等.江苏省南通中学学生心理状况调查[J].南通医学院学报，2004，24（4）：521-522.
[6] 张枫，刘毅梅，王洁，马晓健，陆雪倩.无锡市中学生心理健康状况调查分析[J].中国健康心理学杂志，2006，14（4）：382-384.
[7] 陈青，唐庆跃，林健.阳江市部分中学生心理健康状况[J].中国学校卫生，2003，24（3）：252-253.
[8] 王极盛，李焰，郝尔实.中国中学生心理健康量表的编制及其标准化[J].社会心理科学，1997，46（4）：15-20.
[9] 许滋宁，朱湘竹，周雪萍，沈毅，庄勤，高飞.心理测验在我国中学生心理健康评价中的应用现状[J].江苏预防医学，2006，17（4）：82-84.
[10] 郭念锋.心理咨询师：基础知识[M].北京：民族出版社，2002：159.
[11] 周东明，谭红专，李硕颀.726名青少年心理健康状况及其影响因素分析[J].湖南医科大学学报，2000，25（2）：144-146.
[12] 魏俊彪.944名初中学生SCL-90测定结果分析[J].河南预防医学杂志，2002，13（1）：11-14.
【关键词】 初中生；心理健康；中国中学生心理健康量表（MSSMHS）
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.035
文章编号：1004-7484（2014）-04-1835-02
初中阶段是人类个体生命全程中一个极为特殊的阶段。这个阶段生理发育加速，提早进入成熟状态，但是心理发展速度却相对缓慢。由于身心发展的不和谐和不平衡，使得儿童的自我调节能力脆弱，引起心理发展上的种种矛盾，并容易出现心理及行为偏差[1]。本文对蚌埠市879名七年级学生的心理健康状况较差结果进行分析，为今后更有针对性地开展心理健康教育提供依据，使青少年能更加健康地成长。
1 对象与方法
1.1 对象 2012年4月整群抽取学校师资力量、学生成绩均接近全市平均水平的蚌埠市第三十一中学和第二十六中全体七年级学生，共发放问卷879份，获有效问卷874份，有效应答率为99.43%。男女学生分别为472人和407人。
1.2 方法
1.2.1 心理健康状况评定 调查问卷采用王极盛1997年编制的中国中学生心理健康量表（MSSMHS）[8]，主要用于调查近段时间内（通常为1周）是否有心理问题，以及这些问题的严重程度。该量表共60个项目，包括10个分量表：强迫、偏执、敌对、人际关系紧张与敏感、抑郁、焦虑、学习压力、适应不良、情绪不平衡及心理不平衡，每个分量表包含6个问题，即可从整体上衡量受试者的心理健康状态，也可根据分量表的得分情况评估受试者主要的心理问题倾向。作者曾对该量表进行2万人的大样本施测，结果表明各项目区分度良好；10个分量表信度及内容效度均比较理想[9]该量表得分均为学生自评，采用五级计分法，即无为1分，轻度为2分，中度为3分，偏重为4分，严重为5分。总均分或各因子均分<2分为正常，2-2.99为轻度心理问题、3-3.99为中度心理问题、4-4.99为较重心理问题、5分为严重心理问题。
1.2.2 调查方法 为排除新生入学造成的心理变化等混杂因子，调查于2012年4月2日——4月6日七年级第二学期同一周内用统一问卷对两所中学以班级为单位的全部七年级中学生实行集体调查。测试员说明测查的意义、填写表格的方法及注意事项，由学生独立填写中学生心理健康检测量表，填好后现场统一收回。
1.2.3 统计学处理 全部分析使用EpiData数据库和SPSS软件完成。收回后的问卷由心理咨询专业人员录入EpiData数据库，用SPSS13.0软件进行统计分析，计量资料用t检验、秩和检验，计数资料用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 基本状况 本研究共测查初中生874例。按中学生心理健康检测量表的界定标准，以总均分≥2分作为有心理问题的指标。蚌埠市中学生心理问题总检出率为38.79%，其中有轻度心理健康问题者达33.41%，有中度心理健康问题者达4.92%，有较重心理健康问题者达0.46%。
2.2 10项评价指标和总均分情况 调查显示，在10项评价指标中，强迫症状、学习压力、焦虑、情绪不平衡四项因子分偏高。男女生间差异无统计学意义。
2.3 两所学校10项评价指标和总均分情况 调查显示，两组学校学生的强迫症状和学习压力评分均在2分以上，显示两校学生均有轻度的强迫症状和轻度的学习压力，但总均分三十一中高于二十六中，X2值为10.65，差异有显著性（P<0.05）。
3 讨 论
3.1 七年级学生心理素质状况 本研究显示蚌埠地区879名七年级学生，心理问题总检出率38.79%，其中轻度33.41%，中度及以上5.38%。高于全国同行提出的20%检出率[2-5]。这不可避免地存在检测工具不同等原因导致的偏差，但在轻度心理问题上存在的高比例应引起健康教育工作者更多的关注。
埃里克森认为个体在青春期需要很好地解决自我同一性等心理阶段性发展任务，如果发展任务完成得好，会有较强的信任感、自主感、主动感和勤奋感，反之，就会出现同一性等扩散或混乱。有的会走向与社会要求的同一相反的消极同一[10]。
3.2 异常心理状况的原因 调查显示，在10项评价指标中，强迫症状、学习压力、焦虑、情绪不平衡四项因子分偏高。造成心理问题的原因是大致来源于四个方面：一是学习类问题，包括学习心理压力、厌学、考试焦虑等；二是人际关系，包括与教师、父母、同学人际关系问题；三是青春期心理问题，包括青春期闭锁心理、情绪情感激荡但表露内隐、早恋等问题；四是挫折适应问题，包括学习方面、人际关系方面、兴趣和愿望方面以及自我尊重方面等。因此这一特殊群体的心理问题尤为突出[11]，学校、家庭、社会都要重视初中生的心理健康教育工作，使他们拥有健康的身心[12]。虽然在中学生中存在一定比例异常心理的学生，但绝大多数都属于特殊条件下的心理异常，即紧张的学业造成一种慢性应激性的心理反应。一旦紧张因素解除，心理状态可以逐渐恢复正常。近年來大学生中精神问题上升为大学生病退的首要原因，这一事实便足以印证重视中学时期学生的心理健康刻不容缓。
3.3 心理健康状况的干预措施 被调查两所学校在蚌埠市均属于中等学校，客观条件非常相似。调查显示，因子分偏高的项目基本吻合，但总均分31中高于26中。提示下一步在探索适合青少年学生的心理健康教育干预模式时，可将31中作为干预学校与26中做比较，更易于判定干预效果。 要高度重视心理健康教育干预工作，加强领导，建立促进心理健康的公共政策，将青少年心理健康问题提到教育、卫生等相关部门议事日程，使之了解其决策对青少年心理健康的影响并需承担相关责任。
要加强社区行动。充分发挥校园报刊、电视、广播、网络等宣传媒体的作用，开展喜闻乐见、生动活泼的宣传形式，动员和提高广大师生投身心理探索的积极性、主动性，营造良好的心理环境和舆论氛围；构建和完善学生心理健康教育工作机制：建立和完善学生心理健康教育和心理咨询工作机制，由市疾控中心进行指导，联合心理咨询专业人员志愿者，切实做好心理咨询与辅导工作；设立学生心理咨询室，免费对学生进行心理健康辅导。
要构建学校、社会、家庭青少年心理健康教育工作体系，定期对学校教师和家长进行相关心理健康教育培训，创造健康心理支持性环境，建立和完善青少年心理健康教育的保障机制。
要有步骤地开展青少年心理健康教育干预，发展个人技能。充分发挥学生自我教育、自我管理、自我服务的積极性。在班委会中设立学生心理委员，及时发现青少年中不健康的心理苗头，增强学生心理健康教育与咨询工作的主动性和实效性。
要调整卫生服务方向。青少年心理健康教育的主体应该是心理形成期的健康青少年，而不仅仅是已经有心理问题的青少年。
通过以上五个领域的活动，使学生不断正确认识自我，增强调控自我、承受挫折、适应环境的能力；培养学生健全的人格和良好的个性心理品质；对少数有心理困扰或心理障碍的学生，给予科学有效的心理咨询和辅导，使他们尽快摆脱障碍，调节自我，提高心理健康水平，增强自我教育能力。
参考文献
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[8] 王极盛，李焰，郝尔实.中国中学生心理健康量表的编制及其标准化[J].社会心理科学，1997，46（4）：15-20.
[9] 许滋宁，朱湘竹，周雪萍，沈毅，庄勤，高飞.心理测验在我国中学生心理健康评价中的应用现状[J].江苏预防医学，2006，17（4）：82-84.
[10] 郭念锋.心理咨询师：基础知识[M].北京：民族出版社，2002：159.
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