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【文章编号】1004-7484（2014）07-4332-01
一年四季中冬季相对湿度较低，干冷，取暖使屋中空气更显干燥，另外，因取暖过多燃烧煤炭，空气中的有毒气体增多，鼻腔的生理功能明显受到影响，因此鼻出血以11月居多。
鼻出血是耳鼻喉科的急症。鼻出血是临床常见症状之一，多因鼻腔疾病引起，也可由全身疾病引起，偶有因鼻腔临近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，也可为双侧；可间歇反复出血，也可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者也可引起出血性休克；反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
1 预防
禁食辛辣刺激的食物，戒除烟酒，以免滋生火热。天气干燥时可预防性的往鼻腔里滴人油剂滴鼻液。调节情志，去除挖鼻的习惯，避免鼻部损伤。有全身性疾病的患者要积极治疗，以免鼻出血的发生。
止血方法
1.1 局部压迫止血：头部应该保持正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部（软鼻子处），似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。
1.2 在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。
1.3 以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。
1.4 涂抹软膏：当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。假如没有维生素E，可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2～3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合，而抗生素或类固醇软膏町毁坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬（以免诱发挖鼻孔的冲动）。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。
1.5 用冰冷敷：冰冷能促使血管膨胀及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊，促使血管膨胀，减少流血。
1.6 涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。
1.7 左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。
1.8 患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血；
1.9 或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。
1.10 取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。
1.11 让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。
1.12 穴位按摩法 取穴：肩井穴（位于大锥与肩峰连线中点）治法：患者取坐位，术者用食、拇指掐捏，挤压穴位中央，将肩部肌肉向上提起3-5秒钟，反复3回为1次，每次间歇两分钟，发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天，孕妇忌用此法。
1.13 如流鼻血不止，要及时到医院就医。
2 护理
儿童出鼻血六大注意事项
2.1 在干燥季节，对有鼻出血史的孩子，家庭应备有金霉素眼药膏，每天可在鼻腔内均匀地涂抹，以滋润鼻粘膜。
2.2 纠正孩子偏食的习惯，多喝水，多吃蔬菜，合理科学地安排孩子的饮食。
2.3 晚间孩子发生鼻呼吸不畅，可用呋麻液润鼻，而千万不能抠挖鼻腔。
2.4 一旦发生鼻出血，可以用干净的脱脂棉充填鼻腔止血，如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。
2.5 让鼻出血的儿童低头（注意不是仰头）并举起上肢，以增加上腔静脉的回心血量，从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。
2.6 用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。
2.7 心理护理
热情接待病人并给予心理安慰，沉着冷静地协助医师进行体格检查及止血处理。鼻出血患者常常由于出血较多，导致精神紧张，困倦乏力，失眠，体质较差，护士要安慰病人，使之镇静，减少心理恐惧，精神紧张，保持良好的心态，必要时可给予镇静剂，如苯巴比妥钠等，让其卧床休息。
最后，预防大于治疗，鼻出血应从小处着手。
一年四季中冬季相对湿度较低，干冷，取暖使屋中空气更显干燥，另外，因取暖过多燃烧煤炭，空气中的有毒气体增多，鼻腔的生理功能明显受到影响，因此鼻出血以11月居多。
鼻出血是耳鼻喉科的急症。鼻出血是临床常见症状之一，多因鼻腔疾病引起，也可由全身疾病引起，偶有因鼻腔临近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，也可为双侧；可间歇反复出血，也可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者也可引起出血性休克；反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
1 预防
禁食辛辣刺激的食物，戒除烟酒，以免滋生火热。天气干燥时可预防性的往鼻腔里滴人油剂滴鼻液。调节情志，去除挖鼻的习惯，避免鼻部损伤。有全身性疾病的患者要积极治疗，以免鼻出血的发生。
止血方法
1.1 局部压迫止血：头部应该保持正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部（软鼻子处），似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。
1.2 在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。
1.3 以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。
1.4 涂抹软膏：当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。假如没有维生素E，可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2～3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合，而抗生素或类固醇软膏町毁坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬（以免诱发挖鼻孔的冲动）。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。
1.5 用冰冷敷：冰冷能促使血管膨胀及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊，促使血管膨胀，减少流血。
1.6 涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。
1.7 左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。
1.8 患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血；
1.9 或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。
1.10 取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。
1.11 让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。
1.12 穴位按摩法 取穴：肩井穴（位于大锥与肩峰连线中点）治法：患者取坐位，术者用食、拇指掐捏，挤压穴位中央，将肩部肌肉向上提起3-5秒钟，反复3回为1次，每次间歇两分钟，发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天，孕妇忌用此法。
1.13 如流鼻血不止，要及时到医院就医。
2 护理
儿童出鼻血六大注意事项
2.1 在干燥季节，对有鼻出血史的孩子，家庭应备有金霉素眼药膏，每天可在鼻腔内均匀地涂抹，以滋润鼻粘膜。
2.2 纠正孩子偏食的习惯，多喝水，多吃蔬菜，合理科学地安排孩子的饮食。
2.3 晚间孩子发生鼻呼吸不畅，可用呋麻液润鼻，而千万不能抠挖鼻腔。
2.4 一旦发生鼻出血，可以用干净的脱脂棉充填鼻腔止血，如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。
2.5 让鼻出血的儿童低头（注意不是仰头）并举起上肢，以增加上腔静脉的回心血量，从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。
2.6 用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。
2.7 心理护理
热情接待病人并给予心理安慰，沉着冷静地协助医师进行体格检查及止血处理。鼻出血患者常常由于出血较多，导致精神紧张，困倦乏力，失眠，体质较差，护士要安慰病人，使之镇静，减少心理恐惧，精神紧张，保持良好的心态，必要时可给予镇静剂，如苯巴比妥钠等，让其卧床休息。
最后，预防大于治疗，鼻出血应从小处着手。