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股骨头坏死的病因复杂多样,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。在长期的理论研究和临床诊治中我国科学家研究发现,虽然股骨头坏死病因不同,但其共同的病理表现是股骨头缺血,是由血液供应受阻,造成养分供应不足和氧气供应不足所引起的。在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液黏稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞、出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后单侧髋关节疼痛加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。根据股骨头坏死的典型表现,临床分为三期:
早期:早期主要症状有腰痛,患侧臀部疼痛, 患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力,酸痛,易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一两个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状,如及时到医院作CT或核磁共振检查,都能发现股骨头坏死。拍X光片是不能够早期诊断的。当X光片出现改变时,病情已经达到中晚期了,治疗有些晚了。因为早期股骨头坏死X光片只能看到股骨头周围血液循环减低,骨质疏松,少量囊状改变,所以仅凭X光片一般不能早期发现病情。而此时因股骨头内压增高,患肢各部位疼痛比较明显,经常被误诊为风湿病、腰椎病、膝关节病等,治疗时常用一些止痛药或封闭等疗法,症状消失,即认为病愈了,造成误诊误治,使病情发展到中晚期,从而耽误了患者的最佳治疗时机。
中期:中期股骨头坏死,症状非常明显,主要有跛行,行走疼痛,功能发生障碍,拍X光片时,会看到骨小梁大部分消失,囊状改变,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。
晚期:晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,明显感到腿短,行走困难,疼痛,X光片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变明显,骨质硬化面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面粗糙。
因此,有饮酒习惯者,当你饮酒后出现单侧髋关节疼痛或髋关节疼痛加重时,应警惕股骨头病变,及时去医院检查、治疗。
早期:早期主要症状有腰痛,患侧臀部疼痛, 患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力,酸痛,易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一两个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状,如及时到医院作CT或核磁共振检查,都能发现股骨头坏死。拍X光片是不能够早期诊断的。当X光片出现改变时,病情已经达到中晚期了,治疗有些晚了。因为早期股骨头坏死X光片只能看到股骨头周围血液循环减低,骨质疏松,少量囊状改变,所以仅凭X光片一般不能早期发现病情。而此时因股骨头内压增高,患肢各部位疼痛比较明显,经常被误诊为风湿病、腰椎病、膝关节病等,治疗时常用一些止痛药或封闭等疗法,症状消失,即认为病愈了,造成误诊误治,使病情发展到中晚期,从而耽误了患者的最佳治疗时机。
中期:中期股骨头坏死,症状非常明显,主要有跛行,行走疼痛,功能发生障碍,拍X光片时,会看到骨小梁大部分消失,囊状改变,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。
晚期:晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,明显感到腿短,行走困难,疼痛,X光片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变明显,骨质硬化面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面粗糙。
因此,有饮酒习惯者,当你饮酒后出现单侧髋关节疼痛或髋关节疼痛加重时,应警惕股骨头病变,及时去医院检查、治疗。