饮食运动也可缓解低血压

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  严格来说,低血压并没有确切的定义。人体血压的正常范围很广,单纯从数值上看,并没有统一的规定。一般收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于60毫米汞柱,可以认为是血压偏低。以这样的标准衡量,低血压在人群中普遍存在。但临床上因为低血压而就诊的患者很少。这是因为与长期高血压易出现心脑血管并发症不同,低血压症状较轻、危害相对较小,不能引起人们的足够重视。
  低血压的主要危害
  评价低血压可能带来的危害,要先看血压对人体的作用。血压提供的动力,可以使血液灌注到全身各个重要脏器以及周围组织。在低血压状态下,容易出现组织脏器的供血不足,影响到组织器官的功能。最常见的表现是脑供血不足。轻者出现头晕、乏力、瞌睡等症状,严重者可影响听力和视物。手脚末端偏凉也是周围组织灌注不良的常见表现。少数严重的突发性低血压,可导致患者发生晕厥、摔倒等意外事件。
  低血压并不是引起脑供血不足的唯一因素,颈动脉狭窄也可导致脑供血不足。所以,在治疗时也应区别对待。
  生理性低血压最常见
  大多数长期的低血压都是生理性的,有一定的家族遗传倾向,一般不需要进行特殊的医疗干预。
  第一种见于身体状态较好的健康人,多见于劳动强度或锻炼强度大的人群,虽然测量血压数值偏低,但身体很适应,各种机能、预期寿命等都不受影响。
  另一种则见于体质较弱的患者,体型瘦长、身体消瘦的女性多见,会伴有头晕、乏力等症状,而客观检查并无异常发现,又称为体质性低血压。治疗以增加营养、调理体质为主。适当增加饮食中液体和盐分的摄入以及适度运动,有助于缓解低血压带来的不适症状。
  老年人易发直立性低血压
  老年人是低血压主要的危害人群,最常见的是直立性低血压。当人体处在平卧或静坐状态时,血压会自动调整到相对低水平,这时如果突然站立,回心血量显著减少,对于年轻人或身体素质较好的人来说,可通过神经反射增加心率,加强下肢血管的收缩,使血压增加,从而很快适应直立状态;老年人神经调节机制较差,站立后短时间内不能维持正常血压,就容易出现头晕等症状,严重者可发生晕厥。
  因此,老年人在变换体位时一定要放慢速度,由卧到坐、由坐到立都要注意,给身体足够的调节时间。通过药物治疗低血压在临床上并不普遍,尤其是对有基础病的老年人,可能带来水肿、心功能不全等严重副作用。调节低血压主要从饮食、运动入手。
  另外,一些疾病也可诱发低血压,如糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌性疾病及一些特殊的脑神经疾病。患有其他严重疾病,尤其是长期消耗造成营养状况很差,也可导致血压过低。这类低血压可以通过对疾病的治疗,缓解低血压症状。
  降压不当也可导致低血压
  还有一种常见的低血压,出现在高血压病人的治疗过程中,由于降压方式的选择及药物调整不当,而导致血压出现快速的过度下降。一些高血压患者希望尽快达到理想血压,常在短期内求诊于多个医师,导致重复用药或药量过大。殊不知,短时内血压的过快下降反而可给患者带来更严重的不适症状。因为降压的速度太快、幅度太大,容易导致病人相对的脑供血不足。因此,血压越高、年龄越大,降压越需要平缓。
  此外,血压随着季节变化会有一定的自然波动,如在夏季,不少高血压患者血压较其他季节时要低。因此,高血压患者要定期到医院复诊,避免血压过低或波动。
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