论文部分内容阅读
【摘 要】目的 了解艾滋病病人营养失调的因素及护理措施。方法 回顾性分析我院2014年1月至2014年3月收治的64例艾滋病患者的临床资料，依据体重指数（BMI）对其营养失调程度进行判断，并予以饮食、心理、健康教育等护理措施，深入探究患者营养失调原因及护理效果。结果 64例艾滋病患者中41例（64.06%）BMI为18.5kg/m2及其以上，营养正常；23例（35.94%）BMI偏低，存在营养失调现象，其中轻度营养不良11例，中度营养不良4例，重度营养不良8例。经由护理干预后，62例患者病情好转，1例病情恶化自动出院，1例死亡。结论 对艾滋病患者营养失调状况进行准确评估，予以科学合理的护理措施，可显著调理患者营养失调状况，保证生活质量。
【关键词】艾滋病；营养失调；原因；护理
本文主要对我院2014年1月至2014年3月收治的64例艾滋病患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究艾滋病病人营养失调的因素及护理措施，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择我院于2014年1月至2014年3月收治的艾滋病患者64例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊，且CD4细胞计数<200cell/μI，其中男性占有36例，女性有28例，年龄（22-64）岁，平均年龄在（45.34±3.12）岁之间。
1.2 一般方法
1.2 1 研究方法
对所有艾滋病患者的临床资料进行综合分析，包括性别、年龄、病史等资料，参照世界卫生组织制定的营养不良BMI评估法，对患者营养失调诱因进行评估。
1.2.2 护理方法
予以所有患者护理干预：（1）用药护理：严格遵循医嘱，把控患者用药、方法、剂量，促使抗菌药物达到最佳血药浓度，增强机体免疫力；（2）心理护理：强化与患者沟通与交流，聆听患者倾诉，及时消除其恐惧、抑郁等负面心理情绪，提高护理配合度；（3）饮食护理：完善饮食结构，予以营养支持治疗，每日营养素按：蛋白质为20%，碳水化合物为50%左右，脂肪为30%左右，保证维生素、微量元素摄取量充足；（4）药物依从性教育指导：对患者进行药物依从性教育指导，寻求其家属精神支持，保证用药安全，提高其生活质量。
1.3 观察指标
执行世界卫生组织拟定的营养不良BMI评估法，对所有患者营养失调状况进行综合评估：（1）营养正常：BMI为18.5kg/m2及其以上；（2）轻度营养不良：BMI为（17.0-18.4）kg/m2；（3）中度营养不良：BMI为（16.0-16.9）kg/m2；（4）重度营养不良：BMI在16.0kg/m2以下。
2 结果
经由一段时间的精心研究与护理后，在64例艾滋病患者中，41例患者的BMI为18.5kg/m2及其以上，营养正常占64.06%；23例患者BMI处于偏低水平，营养失调占35.94%，其中11例（47.83%）轻度营养不良，4例（17.39%）中度营养不良，8例（34.78%）重度营养不良。经由一系列的护理干预后，62例（96.88%）患者病情好转，1例（1.56%）病情恶化自动出院，1例（1.56%）死亡。
3 讨论
经由研究发现，艾滋病患者营养失调诱因主要表现在六个方面：（1）疾病消耗。艾滋病患者往往易受细菌性感染（如感染性心内膜炎、败血症、肺炎等）及真菌感染（譬如念珠菌感染、马尼尔菲青霉菌病、球孢子菌病、隐球菌、组织胞浆菌病等），临床主要表现为胸痛、咳嗽、咽喉痛等，易造成机体代谢紊乱，体重下降，诱发营养不足；（2）营养摄入不足[1]。艾滋病易与口腔溃疡等病症合并，食欲降低。此外。多数患者饮食结构不合理，随意性较大，营养价值有待提高；（3）心理因素。患者对疾病认识水平低，易产生紧张、恐惧等消极情绪，食欲不振，消化，吸收功能丧失；（4）疾病认知水平低。在抗逆转录病毒治疗过程中，易发胃肠道反应，饮食营养价值不高，经济支持力度不大，且医务人员知识水平较低，营养结构缺乏科学理论，致使患者营养失调[2-4]。基于此种状况，笔者从（1）用药、心理、饮食、药物依从性教育指导等角度出发，针对患者个性化特征，立足于营养失调原因，予以针对性护理方案，结果显示96.88%患者病情好转，仅仅3.12%患者病情恶化或死亡，表明护理干预可显著调节艾滋病患者饮食结构，确保营养平衡，有助于保证患者生活质量。
综上所述，强化艾滋病患者营养失调情况评估，施以个性化护理措施，可改善营养失调状况，提高其生活质量。
参考文献：
[1]张秀，姜天俊，吴丹等.艾滋病护理人员职业防护的管理[J].实用临床医药杂志，2012（20）：98-100.
[2]刘玉冰.少数民族地区基层艾滋病护理方法及效果分析[J].求医问药（下半月），2012（10）：433-433.
[3]傅亮，胡雁，鲍美娟等.国内外艾滋病护理研究的发展及其启示[J].护理学杂志，2013（13）：90-93.
[4]牛洪艳，王培席，周新明.“多轴系健康型态框架”在艾滋病护理评估中的应用调查[J].河南大学学报（医学版），2011（02）：121-123.
【关键词】艾滋病；营养失调；原因；护理
本文主要对我院2014年1月至2014年3月收治的64例艾滋病患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究艾滋病病人营养失调的因素及护理措施，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择我院于2014年1月至2014年3月收治的艾滋病患者64例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊，且CD4细胞计数<200cell/μI，其中男性占有36例，女性有28例，年龄（22-64）岁，平均年龄在（45.34±3.12）岁之间。
1.2 一般方法
1.2 1 研究方法
对所有艾滋病患者的临床资料进行综合分析，包括性别、年龄、病史等资料，参照世界卫生组织制定的营养不良BMI评估法，对患者营养失调诱因进行评估。
1.2.2 护理方法
予以所有患者护理干预：（1）用药护理：严格遵循医嘱，把控患者用药、方法、剂量，促使抗菌药物达到最佳血药浓度，增强机体免疫力；（2）心理护理：强化与患者沟通与交流，聆听患者倾诉，及时消除其恐惧、抑郁等负面心理情绪，提高护理配合度；（3）饮食护理：完善饮食结构，予以营养支持治疗，每日营养素按：蛋白质为20%，碳水化合物为50%左右，脂肪为30%左右，保证维生素、微量元素摄取量充足；（4）药物依从性教育指导：对患者进行药物依从性教育指导，寻求其家属精神支持，保证用药安全，提高其生活质量。
1.3 观察指标
执行世界卫生组织拟定的营养不良BMI评估法，对所有患者营养失调状况进行综合评估：（1）营养正常：BMI为18.5kg/m2及其以上；（2）轻度营养不良：BMI为（17.0-18.4）kg/m2；（3）中度营养不良：BMI为（16.0-16.9）kg/m2；（4）重度营养不良：BMI在16.0kg/m2以下。
2 结果
经由一段时间的精心研究与护理后，在64例艾滋病患者中，41例患者的BMI为18.5kg/m2及其以上，营养正常占64.06%；23例患者BMI处于偏低水平，营养失调占35.94%，其中11例（47.83%）轻度营养不良，4例（17.39%）中度营养不良，8例（34.78%）重度营养不良。经由一系列的护理干预后，62例（96.88%）患者病情好转，1例（1.56%）病情恶化自动出院，1例（1.56%）死亡。
3 讨论
经由研究发现，艾滋病患者营养失调诱因主要表现在六个方面：（1）疾病消耗。艾滋病患者往往易受细菌性感染（如感染性心内膜炎、败血症、肺炎等）及真菌感染（譬如念珠菌感染、马尼尔菲青霉菌病、球孢子菌病、隐球菌、组织胞浆菌病等），临床主要表现为胸痛、咳嗽、咽喉痛等，易造成机体代谢紊乱，体重下降，诱发营养不足；（2）营养摄入不足[1]。艾滋病易与口腔溃疡等病症合并，食欲降低。此外。多数患者饮食结构不合理，随意性较大，营养价值有待提高；（3）心理因素。患者对疾病认识水平低，易产生紧张、恐惧等消极情绪，食欲不振，消化，吸收功能丧失；（4）疾病认知水平低。在抗逆转录病毒治疗过程中，易发胃肠道反应，饮食营养价值不高，经济支持力度不大，且医务人员知识水平较低，营养结构缺乏科学理论，致使患者营养失调[2-4]。基于此种状况，笔者从（1）用药、心理、饮食、药物依从性教育指导等角度出发，针对患者个性化特征，立足于营养失调原因，予以针对性护理方案，结果显示96.88%患者病情好转，仅仅3.12%患者病情恶化或死亡，表明护理干预可显著调节艾滋病患者饮食结构，确保营养平衡，有助于保证患者生活质量。
综上所述，强化艾滋病患者营养失调情况评估，施以个性化护理措施，可改善营养失调状况，提高其生活质量。
参考文献：
[1]张秀，姜天俊，吴丹等.艾滋病护理人员职业防护的管理[J].实用临床医药杂志，2012（20）：98-100.
[2]刘玉冰.少数民族地区基层艾滋病护理方法及效果分析[J].求医问药（下半月），2012（10）：433-433.
[3]傅亮，胡雁，鲍美娟等.国内外艾滋病护理研究的发展及其启示[J].护理学杂志，2013（13）：90-93.
[4]牛洪艳，王培席，周新明.“多轴系健康型态框架”在艾滋病护理评估中的应用调查[J].河南大学学报（医学版），2011（02）：121-123.