目的:拟采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测原发性肺癌患者血清PKM2蛋白表达水平,探讨血清PKM2浓度与原发性肺癌患者18F-FDG PET/CT显像影像参数的相关性,分析其在原发性肺癌诊治中的作用,以期提高肺癌患者的诊治效率。方法:2019年07月～2020年11月于本院就诊且在核医学科行18F-FDG PET/CT显像的原发性非小细胞肺癌患者（肺癌组）60例,并收集其血清标本;同期收集健康对照人群（对照组）血清标本30例;采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测所有研究对象血清标本中的PKM2的表达水平;分析肺癌患者18F-FDG PET/CT显像的最大标准化摄取值（SUVmax）、肿瘤代谢体积（MTV）、总病变糖酵解（TLG）等影像参数,进一步探讨肺癌患者血清PKM2表达水平与18F-FDG PET/CT影像参数的关系。结果:1、肺癌组血清PKM2浓度为16.49±2.96ng/ml,对照组血清PKM2浓度为11.44±1.23ng/ml。肺癌组血清PKM2浓度明显高于对照组（P＜0.001）。2、肺癌组血清PKM2浓度与原发灶SUVmax间呈中等强度正相关（r=0.414,P=0.001）,与原发灶 TLG 呈弱相关（r=0.292,P＜0.05）。而肺癌组血清PKM2浓度与原发灶MTV以及转移灶SUVmax、TLG、MTV之间无相关性（P＞0.05）。3、依据TNM分期将肺癌组分为Ⅰ、Ⅱ组（28例,早期组）和Ⅲ、Ⅳ组（32例,晚期组）,其血清PKM2浓度分别为15.51±2.69ng/ml、17.90±2.98ng/ml,晚期组明显高于早期组（P＜0.05）。早期组原发灶SUVmax、TLG明显低于晚期组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而两组之间原发灶MTV差异无统计学意义（P＞0.05）。4、依据患者是否发生转移将肺癌组分为转移组（28例）和非转移组（32 例）,其血清 PKM2 浓度分别为 17.57±3.29ng/ml、16.10±2.73ng/ml,差异不具有统计学意义（P＞0.05）。转移组原发灶TLG高于非转移组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而两组之间原发灶SUVmax、MTV差异无统计学意义（P＞0.05）。5、依据组织学类型将肺癌组分为鳞癌组（23例,转移14例）及腺癌组（37例,转移14例）,血清PKM2浓度分别为18.35±2.48ng/ml、15.82±3.03ng/ml,两组PKM2表达水平差异具有统计学意义（Ｐ=0.001）。鳞癌组与腺癌组原发灶SUVmax、TLG、MTV分别为9.72±6.20、4.69±4.25,136.73±230.26、29.66±64.27 和 17.03± 14.32、7.56±12.70,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,而转移灶SUVmax、MTV、TLG两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:1、原发性NSCLC患者血清PKM2水平明显高于健康正常人,早期患者血清PKM2水平明显低于晚期患者,PKM2可能参与了原发性NSCLC的发生及发展过程。2、NSCLC患者肿瘤原发灶SUVmax值、TLG值与血清PKM2过表达呈正相关,可运用原发灶SUVmax、TLG预测PKM2表达水平及糖代谢水平,为患者治疗方案制订提供参考依据。3、NSCLC晚期组（Ⅲ-Ⅳ期）患者血清PKM2表达水平以及SUVmax、TLG均明显高于早期组（Ⅰ-Ⅱ期）,有利于临床分期。4、鳞癌与腺癌组间PKM2、SUVmax、TLG、MTV均存在统计学差异,对患者的鉴别诊断有一定临床价值,值得临床推广应用。