左心室肥大与持续性房颤射频消融术后复发的相关性研究

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目的:探讨左心室肥大(left ventricular hypertrophy,LVH)对持续性房颤(persistent atrial fibrillation,per AF)导管消融成功率的影响并探讨左心室重量指数(left ventricular mass index,LVMI)单独及联合其他超声参数在预测持续性房颤导管消融术后远期复发中的价值。方法:本研究将2019年01月-2020年01月在皖南医学院第一附属医院心血管内科接受房颤导管射频频射频手术的per AF患者92例纳入研究对象。术前采集患者的性别、年龄、疾病史、超声心动图参数、血清学指标、身体质量指数等临床资料,根据LVH诊断标准:男性LVMI>116g/m2,女性LVMI>104g/m2,将所有患者分为LVH组(n=42)与非LVH组(n=50);所有患者行环肺静脉隔离(circumferential pulmonary vein isolation,CPVI),同时标测左房低电压区(low-voltage area,LVA),随访12个月后,采用独立样本t检验比较两组间的一般临床资料并分析LVMI与左心房直径(left atrial diameter,LAD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和LVA间相关性,同时比较两组间导管消融成功率差异。单因素及多因素Logistic回归分析影响导管消融术后复发的相关因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)和ROC曲线下面积(AUC)判断其在预测CA术后远期复发中的价值。结果:LVH组和非LVH组间LAD、LVDD、LVEF、ISVT及高血压病史差异具有统计学意义(P均<0.05);随访12个月后,LVH组导管消融的成功率低于非LVH组(52.4%vs76.0%,P<0.01);LVMI与LAD及LVA间具有正相关关系(r=0.27和r=0.45 P均<0.05),而与LVEF间呈负相关(r=-0.25 P<0.05)。二元Logistic回归分析结果表明,LVMI>101.18g/m2和LAD>44.5mm为预测per AF患者导管消融术后复发的独立危险因素;LVMI、LAD预测CA术后复发的AUC分别为0.771、0.762,敏感度分别为0.758、0.636,特异性分别为0.579、0.814。LVMI+LAD组成的联合评估模型预测CA术后复发的AUC为0.853,敏感度为0.758,特异度为0.831。结论:伴有LVH的perAF患者常合并有高血压及较低的LVEF,且LVH与左心房的结构重构相关密切;伴有LVH的per AF患者导管消融的成功率较低;LVMI>101.5 g/m2和LAD>44.5mm为预测per AF患者导管消融术后复发的独立危险因素,LVMI+LAD联合评估模型对预测per AF患者导管消融术后复发更加可靠。
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目的:联合运用实时三维超声心动图(RT-3DE)、二维斑点追踪技术(2D-STE)探讨非瓣膜性房颤患者进行射频消融术后左房、左室结构及功能变化的临床价值,为射频术后的效果提供预后评估。方法:筛选入我院心内科接受射频消融治疗的非瓣膜性房颤患者59例为病例组,分别在射频消融术前一周内和术后6个月采用RT-3DE及2D-STE技术测量左房及左室容积和功能参数。同期选择健康体检人群40例作为对照组。所用仪
目的:研究紫杉醇药物涂层球囊在冠状动脉原位病变中应用的临床效果。方法:回顾性分析2018年10月-2020年6月之间就诊于芜湖皖南医学院第一附属医院及其合作的医联体医院心血管内科行冠脉造影检查明确诊断为冠脉原位病变,并在冠脉原位狭窄病变处使用药物涂层球囊治疗的患者共120例,常规使用冠状动脉造影定量测量分析软件(QCA)分别测量患者术前、术后和造影随访的患者冠脉最小管腔直径(MLD)。对患者进行临
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目的:本研究旨在探讨中国汉族人群中PCSK6和Corin基因与高血压遗传易感性的关联。方法:本研究于2009年5月10日通过整群抽样的方式对中国江苏省宜兴市的两个社区(官林和徐舍)进行基线调查,共调查4128人,其中2012例高血压病例和2116例正常血压对照,另增加94例正常老年对照;同时并对2116名正常血压对照进行随访,获得其高血压发生结局。选择PCSK6基因的4个位点(rs1030、rs1
目的:高血压是全世界范围内全因发病率和死亡率最重要的可改变的危险因素,并与心血管疾病的风险增加有关。近来研究表明环状RNA(circ RNA)可通过调节亲本基因表达与充当微小RNA(micro RNA,mi RNA)海绵等参与了内皮细胞损伤、炎症以及动脉粥样硬化等病理生理过程。本研究通过测序筛选、实时荧光定量聚合酶链反应(Quantitative Real Time Polymerase Chai
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目的:通过回顾性分析植入型心律转复除颤器(ICD)或心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)植入术后不恰当放电的影响因素,探讨如何降低植入ICD/CRT-D术后不恰当放电的发生率,进而改善植入ICD/CRT-D患者术后的生活质量。方法:选择2013年9月至2020年12月期间于皖南医学院弋矶山医院接受植入ICD/CRT-D的患者进行长期且规律的随访,筛选出符合纳入与排除标准的研究对象。根据植入ICD/
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