【摘 要】
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目的:孤立肺结节(SPN)是许多肺部疾病的表现形式,如果无影像学特征性表现即为未定性结节。如何应用影像学方法定性、定量诊断SPN,从而采取不同治疗措施十分重要。本课题利用
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目的:孤立肺结节(SPN)是许多肺部疾病的表现形式,如果无影像学特征性表现即为未定性结节。如何应用影像学方法定性、定量诊断SPN,从而采取不同治疗措施十分重要。本课题利用良、恶性SPN在血管化程度和代谢特性方面的差异,用四层螺旋CT动态增强方法,研究SPN的碘对比剂增强特征,应用时间密度曲线(TDC)快速上升段参数进行CT灌注研究,旨在探讨SPN的定量、定性诊断,为临床决策提供依据。 方法:37例SPN患者纳入本研究,进行动态增强CT扫描,SPN的直径小于3cm,无钙化、空洞及卫星灶。检查前进行闭气训练,确保每次吸气程度一致,然后选用动态增强扫描模式,将扫描线置于预先确定的经过结节中心的最大层面。使用非离子等渗碘对比造影剂碘海醇(300mgl/ml)75ml经肘前静脉穿刺注入,高压注射器注射,流速5ml/s,延时10秒启动扫描程序。第一、二序列,扫描时程20秒,间隔10秒;75秒后开始7个单扫描序列,前3个间隔10秒,后4个间隔15秒,总时程155秒,共取得148幅图像。重建图像数据参数传送至CT机工作站,用动态增强软件分析。通过设定兴趣区(ROI),用曲线拟合方法及动态软件得到TDC。ROI可用手绘不规则形或使用软件设定的圆形、椭圆形,ROI要包括结节最大层面直径至少70%区域,还要避免靠近结节
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