研究背景和目的：　　B群链球菌（group B streptococcus ，GBS），亦称B族链球菌，或无乳链球菌（Streptococcus agalactiae）。它是能感染机体的条件致病菌的一种，正常情况下，主要寄居于女性阴道和直肠，免疫功能正常的宿主感染GBS一般没有明显临床症状。围产期妇女分娩时，定植的GBS可经产道感染新生儿，引起新生儿肺炎、脑膜炎、败血症等，死亡率高达15%！部分新生儿即使经过及时有效治疗，保住性命存活下来，仍有可能留下致命而不可逆的颅脑损伤，导致严重后果如听力丢失、颅腔积液、小头畸形、智障等。GBS也是围产期妇女生殖器官感染的重要病原体，孕产妇感染后可引起子宫内膜炎、绒毛羊膜炎、胎膜早破、早产、胎儿宫内发育迟缓（出生低体重儿）及晚期流产等。B群链球菌感染已被证实是引起新生儿疾病和死亡的主要原因，引起临床高度重视和国内外学者的广泛关注。　　本研究对426例孕中晚期妇女的GBS感染及分娩状况进行监测，探讨B群链球菌的易感因素及其对妊娠结局的影响，为临床对阳性患者干预提供辅助依据。　　材料和方法：　　选取2016年1月至2017年9月在惠州市妇幼保健计划生育服务中心常规产检、正常分娩且病历资料完善的孕35～42周妇女为研究对象。　　对其进行“阴道分泌物培养鉴定”检查B群链球菌。受检孕妇依照膀胱截石体位仰卧，用75%酒精消毒外阴，擦去多余的分泌物，然后将无菌棉拭子插入阴道，从阴道粘膜下1/3处旋转360度采集分泌物送检。严格遵从《全国临床检验操作规程》中规定的阴道分泌物标本接种方法，将拭子分四区划线接种于哥伦比亚血琼脂平板，置 5％CO2培养箱，35℃培养18小时～24小时后观察血琼脂平板上的菌落特征和溶血现象。挑取疑似菌落进行革兰染色并镜检、检查触酶反应、CAMP试验。选择触酶阴性、CAMP试验阳菌株用VITEK2-compact全自动微生物鉴定分析仪上机鉴定。　　果为阴性的所有患者中，随机抽取213例GBS阴性者为对照组。两组对象年龄、孕产次、基础条件、伴随疾病均无统计学差异（P＞0.05）。　　同时查阅426例研究对象的电子、纸质病案资料，记录相关数据。采用SPSS/PASW Statistics 18.0软件进行数据处理和统计分析，两组间差异统计学意义比较采用?2检验，以P＜0.05 有统计学意义；多变量差异比较采用方差检验，以P＜0.05 有统计学意义；GBS感染的危险因素分析用二项分类Logistic回归分析，以P＜0.1、协变量OR值＞1有统计学意义。　　结果：　　1.GBS（+）组、GBS（－）组胎膜早破分别发生133例和111例，差异具有统计学意义（P＜0.05）；　　2.GBS（+）组、GBS（－）组新生儿出生时的体重均数有差别（P＜0.05）；　　3.GBS（+）组发生新生儿败血症11例、对照组发生2例，组间差别具有统计学意义（P＜0.05）；　　4.GBS（+）组共213例，其中20岁以下4例，占1.878%；21～24岁30例，占14.085%；25～28岁79例，占37.089%；29～32岁44例，占20.657%；33～36岁40例，占18.779%；36岁以上16例，占7.512%。可见2016年1月～2017年9月间的GBS阳性病例中，年龄25～28岁的占比最高，其次为29～32岁者，再次是33～36岁，占比最低为小于20岁者。符合正态分布。　　5.GBS（+）组共213例，其中BMI＜18.5的33例，占15.493%；BMI 18.5～23.99者103例，占48.357%；BMI 24.0～27.99者45例，占21.127%；BMI 28.0以上者32例，占15.023%。可见2016年1月～2017年9月间的GBS阳性病例中，体重正常者占比最高，其次为超重者，再次为肥胖和体重超低者，基本符合正态分布。　　6.GBS（+）组、GBS（－）组产妇体重指数均数有差别（P＜0.05）　　7.体重指数是GBS感染的危险因素（P＜0.1 ，OR＝1.063）。　　结论：　　1.GBS感染是导致胎膜的危险因素。　　2.GBS感染可促进新生儿败血症的发生。　　3.GBS感染可影响新生儿出生时体重。　　4.在2016年1月至2017年9月，惠州地区目标单位的GBS（+）患者中，体重正常者占比最高；年龄25岁～28岁占比最高。　　5.产妇体重指数是GBS感染的危险因素，但不是强危险因素。