64排螺旋CT对肺血减少型先心病幼猪动物模型肺血管发育的评估研究

来源 :蚌埠医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jia343212539
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:采用一种新颖的Hybrid方法建立肺血减少型先心病幼猪动物模型,探讨64排螺旋CT对于幼猪肺血管发育的评估作用。方法:采用生后1-2月的中华实验小型幼猪,共20只。随机分为三组。对照组:(S组n=6)右进胸微创小切口将主肺动脉用侧壁钳部分阻断10min后放开,制成一过性肺血减少。手术组1(T1组n=7):右进胸微创小切口,经右心房表面送入自制圆柱形球囊导管使人工房间隔缺损,并行肺动脉Banding环缩术,使环缩处直径约为原直径的60%,跨环缩处压差为2030mmHg。T2组(T2组n=7):手术过程同T1组,使环缩处直径约为原直径的50%,跨环缩处压差≥3050mmHg。三组术后一月均进行64排螺旋CT扫描三维重建测量主肺动脉(MPA)、左肺动脉(LPA)和右肺动脉(RPA)直径,升主动脉(AO)及肺动脉环缩处直径(BD),与心动超声检查及术中探查测量结果比较。三组分别于开胸后、手术结束时、术后二月(左进胸处死)取右肺中叶外侧段大小1.0×0.8×0.8cm3肺组织,weihgt弹性纤维+vanGieson染色,在光镜下对肺组织标本观察,利用显微镜-微机彩色图像系统测量肺小血管密度、单位面积肺泡/动脉比及肌性小动脉中层厚度、血管密度及肺泡血管数目比值和截面积比值等指标。结果:手术后超声提示两实验组房缺大小分别为8.0±0.5mm,8.9±1.4mm(p>0.05)。超声测定Trans-PABP示:术后至2月T1由19.1±5.6mmHg连续显著增加至24.1±3.0mmHg(p<0.01),T2由34.2±3.9mmHg连续显著增加至43.6±6.4mmHg(p<0.01)。术后1月64排CT扫描示:对于肺动脉的定性诊断,64排螺旋CT较心脏超声优越(诊断灵敏度:前者91.4%,后者45.7%);肺动脉的测量,64排螺旋CT与手术探查之间有良好的相关关系(右肺动脉r=0.91,左肺动脉r=0.86)。在开胸后、手术结束时肺组织病理学示:T1组、T2组肺细小动脉外径与S组之间的差异无显著性(p>0.05);术后二月时,T1组肺细小动脉内径高于S组(p<0.05),T2组肺细小动脉内径显著高于S组(p<0.01);T1组肺细小动脉APSC低于S组(p<0.05),T2组肺细小动脉APSC低于S组(p<0.01)。结论:1.64排螺旋CT可用于人工房间隔造口+肺动脉环缩方法成功建立的肺血减少型先心病模型肺血管发育的评估。2.64排螺旋CT在判断近端肺血管发育中较传统的心脏超声优越,可以评价肺血来源,肺动脉形态更为直观,可用于儿童复杂型先天性心脏病的肺血管形态学评估。3.64排螺旋CT在判断远端肺血管发育中,显示远端肺血管纹理稀少,与病理形态学变化相符,具有较高的实用性和准确性。
其他文献
文章通过对聋校语文教学案例的分析、思考,总结了聋校语文课堂中常用的一些教学策略。其中包括多媒体技术的运用、以学生为主体的教学设计理念、在教学中要联系学生生活实际
目的:测定舟骨和月骨在尸体正常腕关节的运动情况,以及切除掌侧或背侧韧带后运动改变情况。方法:以13侧国人成年尸体腕关节作为标本,对每一腕关节在中立位、最大屈曲位、最大背
目的:探讨参附注射液对胆汁环境中瘢痕成纤维细胞的影响,以判断参附注射液是否能抑制成纤维细胞增殖,从而抑制胆道瘢痕的形成。方法:通过建立成纤维细胞在胆汁环境中生长的模型
<正>便秘(constipation)是指与粪便排出障碍有关的一组症状。功能性便秘(functional constipation,FC)是指由非器质性原因引起的便秘,又称特发性便秘,可分为排空迟缓型、功能
目的:本课题将已经研发和完成生物力学测试的外踝内固定器(LateralmalleolarinternalFixators,LMIF)(专利号:ZL201020567872.3)进行临床初步应用,通过对临床外踝骨折患者的手术内固
目的:探讨加巴喷丁对全麻甲状腺切除术患者的抗焦虑和对疼痛的作用。方法:方法:60例择期全麻下行单侧甲状腺切除术的患者,ASA分级I-II级,年龄30-60岁。随机将60例患者分为A组(加巴
在项目的质量管理过程中,项目经理和质量管理的第一线人员之间存在着信息不对称现象,这样一来,就有可能产生道德风险的问题。本文针对这一现象,用博弈论中的不完全信息静态博
近几年来,伴随着我国新课程改革工作的不断深入,农村小学教育管理也开始愈发地重视以人为本,不仅在日常的教学活动中更加注重小学生的个性化发展,同时还拿出更多的精力投放到对学
<正>遂昌县位于浙西南丽水市"国家生态示范区",钱、瓯两江贯穿全境。此地自古文明,是良渚文化发祥地之一,明代伟大的剧作家汤显祖治县五载,誉遂昌为"仙县"。优越的自然生态环
作者设计、制作了一种新型的长管状骨髓内固定器械—远端联动叶片自锁髓内钉,它可以实现远端自锁,避免了锁定困难。本文对其设计原理进行阐述,并对此新型股骨型髓内钉与相同厂家