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目的 1.描述沈阳市短期内日平均气温变化与沈阳市城市居民每日总死因、呼吸系统、循环系统、意外伤害和肿瘤死亡率的关系,定量分析日平均变化对城市居民日死亡率的影响程度。 2.描述短期内日平均气温对各死因别死亡的影响延续时间(滞后时间)。 3.确定受日平均气温变化影响较大的人群。 方法 运用GAM回归模型,对时间分布、湿度、气压、工作日(Weekly Day)和季节进行Loess平滑调整后,将日平均气温及其滞后项引入模型,得到全死因、呼吸系统、循环系统、肿瘤和意外伤害死亡的调整值。基于各死因别死亡调整值与日平均气温的关系图,利用对数线型模型定量分析各死因别死亡与日平均气温的关系。并按同样方法分5个年龄段分析全死因、呼吸系统和循环系统死亡率与日平均气温的关系。 结果 与其他研究结果类似,循环系统和呼吸系统疾病导致的死亡与日平均气温具有较强的相关性。全死因、呼吸系统和循环系统死亡率与外周日平均气温呈典型的“V”字型的关系。肿瘤、意外伤害死亡与日平均气温整体关系不显著。 全人群全死因、呼吸系统和循环系统死亡率的拐点气温在22~25℃之间,与以往研究结果相近。温度每超过或低于拐点气温1℃,死亡率的改变幅度在0.7~2.2%之间,与以往研究结果类似(各地研究波动幅度在0.4~3.0%之间)。 随着日平均气温的升高,全人群中全死因、呼吸系统和循环系统死亡率整体都有逐渐下降的趋势,尤以呼吸系统死亡率变化趋势明显,意外死亡有上升趋势,但不显著。 在高年龄段人群中,全死因、呼吸系统和循环系统死亡率与日平均气温呈倒“S”型关系,与全人群呈现出不同的特点。 年龄对日平均气温变化与死亡关系的影响不明显。 随着年龄的增长,各死因死亡的日平均气温滞后时间逐渐延长。5个年龄段中呼吸系统死亡的日平均气温滞后时间都长于循环系统死亡的滞后时间,但全人群中该趋势不明显。结论 日平均气温变化对死亡率的影响不是单调递增或递减的。全死因、呼吸系统和循环系统死亡率与日平均气温成“V”字型关系,意外伤害和肿瘤死亡率与日平均气温的关系不显著。对城市人群最适宜的日平均气温范围为20一24℃之间,对老年人最危险的温度范围为一8-一巧℃之间。日平均气温变化对各死因别死亡率的影响与年龄关系不明显,对呼吸系统疾病死亡率的影响滞后时间要长于对循环系统疾病死亡率的滞后时间。