神阙温灸贴改善2型糖尿病失眠睡眠质量的临床研究

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2型糖尿病失眠指的是继发于2型糖尿病的失眠症状,表现为入睡困难,易醒,醒后难以入睡等,不仅对患者的日常社交活动带来极大的影响,也是血糖的难控因素之一,不仅如此,失眠亦会使患者疲倦,精神恍惚,对治疗信心不足,甚至可能会诱发焦虑或抑郁症,对患者的身心带来极大的危害,更加重了糖尿病的发生发展。2型糖尿病,祖国医学认为属“消渴”范畴,早在《黄帝内经》中就有论述,并对此病的病名、病因、病机、治疗等都做了详细的论述。失眠亦称“不寐”,祖国医学对此的论述不计其数,从各个方面、角度都有。所以,祖国医学对消渴引起的不寐亦有相关的介绍,主要从“不寐”角度出发。现代医学对于2型糖尿病失眠的认识也日益完善,但相关的研究论述不多。目前,现代医学对2型糖尿病失眠的治疗主要以西药为主,中医药为辅。目前西药治疗在控制糖尿病血糖的基础上多采用镇静或助眠的方法改善患者睡眠质量,虽然效果明显,但其副作用也大,甚至会使患者对药物具有一定的成瘾性。神阙敷贴疗法自传统针法可见,其取得的疗效也令人满意。因此本研究拟神阙温灸贴改善2型糖尿病失眠的睡眠质量,采用试验组和对照组,对照组采用基础治疗,试验组在此基础上加以神阙贴灸,通过比较两组的P S Q I总分、生存质量总分、空腹血糖值的变化等,进行治疗前后的对比分析,以证明神阙贴灸改善2型糖尿病失眠睡眠质量的功用,对临床具有行之有效的意义。方法本研究将收集60例符合本课题纳入标准的患者,将这些患者按照随机对照的原则,分为试验组(30例)和对照组(30例)。对照组:①继续口服原降糖药(包括口服降糖药或注射胰岛素),不调整降糖药及剂量;合理控制饮食;适当进行体育运动。②常规护理方法从睡眠环境、放松身心等方面进行护理。如尽量为患者提供安静舒适的睡眠环境;做好心理护理,帮助患者正确认识疾病发生的原因、发展过程、精神因素等对疾病影响,使其正确认识疾病,以正确的心态去接受治疗,保持良好的情绪,消除思想顾虑;掌握正确睡眠方法,晚餐不宜过饱,睡前喝热牛奶,温水浴足,听舒缓的音乐,不进行剧烈运动,禁饮咖啡、浓茶等刺激性饮品,促进睡眠。③实验期间不得服用助眠药物。试验组:在对照组治疗的基础上加用神阙温灸贴,具体操作:用50*70mm的过滤纸袋装好调配好的功能艾绒(由中药肉桂、黄连、薄荷和艾绒按照一定的比例调配而成),封住封口。将装好功能艾绒的过滤纸袋贴在100*130mm的暖宝宝的内面,后贴在神阙穴(直接贴在内衣外侧,避免与皮肤直接接触)。注:可隔两层内衣贴暖宝宝,装好功能艾绒的过滤纸袋可用胶布固定在里面一层内衣的神阙穴位置上。每天一次,每次入睡前贴灸,次日早晨7:00取下,7天为一个疗程(第七天休息),共2个疗程。两个疗程结束后,对两组治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数评分、空腹血糖值的变化和生存质量测定量表等进行对比和分析,对所得结果用SPSS19.0统计软件分析,分别进行组间比较,得出结论。结果1.两组间治疗前后临床效果比较有统计学意义(p<0.05),说明试验组治疗优于对照组治疗;2.两组治疗前后生存质量总分比较有统计学意义(p<0.05);3.两组治疗前后P S Q I总分比较有统计学意义(p<0.05)。结论神阙温灸贴的治疗方法在改善2型糖尿病失眠患者睡眠质量、生存质量方面具有明显疗效,且操作简单、成本低廉、无毒副作用,值得临床推广使用。
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