服刑人员抑郁情绪的循证心理干预研究

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服刑人员是一个特殊的群体,他们在受限的活动范围内易出现抑郁情绪,如不及时进行识别和干预,易导致抑郁症疾病的出现。国外针对抑郁情绪已有相应的循证心理干预手段,主张基于严格的科学研究证据,整合科学家提供的研究证据、干预者的专业技能、干预对象的个体特征与文化偏好对抑郁情绪进行干预。但在国内,针对服刑人员抑郁情绪的心理干预研究数量少,且少有研究使用的方法是循证的或者是基于严格科学研究证据的。因此,本研究拟验证循证心理干预在国内实施的可行性与有效性,根据国外循证心理干预研究的范式,对广东省某监狱男性服刑人员进行了循证心理干预和常规干预的随机对照试验。目的:探讨对服刑人员抑郁情绪进行干预时,循证心理干预是否显著优于常规干预。方法:在各大数据库对服刑人员的抑郁情绪干预研究进行检索,评估与整合国内外现有的循证指南和元分析,得到当前针对服刑人员抑郁情绪的循证心理干预方法为认知行为疗法。采用患者健康问卷-抑郁症状群量表(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)对广东省某监狱1644名男性服刑人员进行筛查,筛选出32名患有轻中度抑郁情绪的男性服刑人员,从中随机抽取20人,分别纳入循证心理干预组和常规干预组,每组10人。循证心理干预组每周接受一次团体认知行为治疗,常规干预组每周接受一次常规的心理团体辅导,每次各90分钟。8周干预结束后,比较两组干预前后测的SDS量表和心理咨询效果评估量表中文版(OQ-45.2)的得分,进行结果评估和过程评估;干预结束一年后,再对循证心理干预组和常规干预组进行追踪随访。结果:(1)8次干预后,常规干预组的SDS标准分前后测差异不显著(t=2.01,d=0.56),循证心理干预组的SDS标准分前后测差异显著(t=2.66*,d=0.68)。(2)在过程测量中,循证心理干预组OQ-45.2的总分和困扰症状维度得分与干预次数呈显著负相关。结论:(1)循证心理干预能显著改善服刑人员的抑郁情绪。(2)循证心理干预相比常规干预,所需的干预次数更少,抑郁症状缓解速率更快。
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