【摘 要】
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目的:肠道真菌菌群是肠道菌群重要的组成部分,与人类的健康及疾病密切相关。但是,对肠道真菌菌群在健康人群及疾病人群的研究广度及深度远不及肠道细菌菌群。肠道真菌菌群在各
【出 处】
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中国人民解放军总医院 解放军医学院 解放军总医院 军医进修学院
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目的:肠道真菌菌群是肠道菌群重要的组成部分,与人类的健康及疾病密切相关。但是,对肠道真菌菌群在健康人群及疾病人群的研究广度及深度远不及肠道细菌菌群。肠道真菌菌群在各年龄以及不同性别人群的构成情况尚不明了。近来的研究发现肠道真菌菌群与抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)相关,但是其具体的作用机制尚未阐明,且接受抗生素治疗后患者体内肠道真菌菌群的构成尚不明确。因此,本课题以健康中青年男性、健康老年男性、接受抗生素治疗的老年男性以及未接受抗生素治疗的老年男性为研究对象,揭示各组人肠道真菌菌群的构成特点,分析中青年及老年男性肠道真菌菌群的差异,以及分析抗生素对老年男性肠道真菌菌群的影响情况,初步探讨肠道真菌菌群在老年人AAD发病中的作用机制。 方法:搜集健康中青年男性、健康老年男性、接受抗生素治疗的老年男性和未接受抗生素治疗的老年男性的粪便,以粪便涂片法、粪便培养法初步研究各组人粪便真菌的数量及种类,并进一步以ITS高通量测序分析各组人粪便肠道真菌菌群构成,统计分析各组间人肠道真菌菌群的构成差异。 结果:1、粪便涂片结果显示,健康老年人的粪便真菌检出率明显高于健康中青年;使用抗生素的老年男性组粪便真菌检出率高于未使用抗生素的老年男性组。2、粪便培养结果显示,健康老年人的粪便真菌检出率明显高于健康中青年人群,除有一健康人粪便培养出霉菌外,两组培养鉴定出的其他真菌均属于念珠菌属;接受抗生素治疗的老年男性粪便培养阳性率较未接受抗生素治疗的老年男性组高,两组培养鉴定出的真菌均属于念珠菌属。涂片法及培养法检测粪便真菌阳性率无统计学差异。3、ITS测序分析显示,健康老年男性组与健康中青年男性组比较,粪便真菌菌群丰富度及多样性降低。在门、纲、目、科、属的水平,健康老年男性组及健康中青年男性组粪便真菌主要构成相同,但是比例存在差异。在纲的水平,老年男性酵母纲(Saceharomycetes)的比例高于中青年男性;在目的水平,老年男性酵母菌目(Saccharomycetales)的比例高于中青年男性;在属的水平,老年男性青霉属(Penicillium)比例低于中青年男性。4、ITS测序分析显示,使用抗生素老年男性组与未使用抗生素组相比,粪便真菌菌群丰富度及多样性降低。在门、纲、目、科、属水平,使用抗生素的老年男性组及未使用抗生素的老年男性组粪便真菌主要构成相同,但是比例存在差异,在纲的水平,使用抗生素的老年男性粪便酵母纲(Saccharomycetes)比例高于未使用抗生素组;在目的水平,使用抗生素老年男性粪便酵母菌目(Saccharomycetales)的比例高于未使用抗生素老年男性;在属的水平,使用抗生素的老年男性组粪便念珠菌属(Candida)比例明显高于未使用抗生素组。通过LefSe分析筛选出的使用抗生素组与未使用抗生组显著性差异的真菌为念珠菌属(Candida),特别是白色念珠菌(Candida albicans),在使用抗生素组的老年人粪便真菌中占明显优势。 结论:男性健康人粪便真菌菌群的构成因年龄而不同,老年男性粪便真菌菌群的丰富度及多样性较中青年男性降低。抗生素的使用会使老年男性粪便真菌发生改变,导致老年人粪便真菌菌群丰富度及多样性降低,同时也导致念珠菌的过度增殖。
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