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目的通过对急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI及择期PCI治疗的对比,比较两种治疗方法NT-pro BNP水平变化及心脏超声心动图部分指标,探讨急诊PCI对急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能及早期预后的影响。方法回顾性分析(2016.3-2016.12)就诊于晋城市人民医院心内科的首次发生急性ST段抬高型心肌梗死的患者112例,年龄(32-76)岁,平均年龄(45±5.2)岁,合并高血压77例,合并糖尿病42例,其中行急诊PCI治疗60例(A组),男性49例,女性11例,前间壁、前壁、广泛前壁心肌梗死36例,下壁、下后壁、下后壁伴右室心肌梗死24例;选择同期因不同原因行择期PCI治疗52例(B组),男性40例,女性12例,前间壁、前壁、广泛前壁心肌梗死30例,下壁、下后壁、下后壁伴右室心肌梗死22例,排除既往有心肌梗死病史、CABG术后、脑卒中、围手术期、风湿性心脏瓣膜病、心肌病、严重心功能不全(killipⅢ-Ⅳ级)、严重肝肾功能损害等。对比两组患者一般资料如:年龄、性别、BMI、LDL、hs-CPR、FPG及冠脉Gensini评分,所有患者均于发病24小时内、1周、1月化验NT-pro BNP,同时心脏超声心动图查各时间点LVEDD、LVEDVI、LVEF指标,分析同期两组间各指标的差别,随访6月,观察两组患者PCI术后心绞痛、心力衰竭、再发心肌梗死及全因死亡情况,比较两组早期治疗效果。结果1.两组患者一般资料差别无统计学意义(P>0.05)。2.PPCI组术后NT-pro BNP水平可明显降低,术后1周后两组有差别,1月后有显著差别(P<0.05)。3.1月后A组左室射血分数(LVEF)高于B组,左室舒张末期内径(LVED)、左室舒张末期容积指数(LVDEVI)小于B组(P<0.05)。4.随访6个月,两组患者随访期间心血管不良事件及死亡率比较无明显差异(P>0.05)。结论对于STEMI患者,在时间窗内早期或晚期再灌注治疗均可减少心肌坏死,阻逆左室重构,减轻心功能损害,降低泵衰竭发生率及病死率,其中PPCI更优于择期PCI治疗,二者均可改善STEMI的早期预后。