益气养阴、清热化痰活血法治疗不稳定型心绞痛的临床研究

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目的:通过观察精灵方(益气养阴、清热化痰活血法)对不稳定型心绞痛患者中医症状、心绞痛有效率、心电图、血脂、血液流变学、炎症因子等指标的影响,评价"益气养阴、清热化痰活血法"治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的气阴两虚、痰热瘀阻型不稳定型心绞痛患者40例,采用随机分组的方法,分为治疗组20例,对照组20例。对照组给予西医规范化治疗,治疗组在对照组的基础上联合精灵方,两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后中医症状积分疗效、心绞痛有效率、心电图、血脂、血液流变学、炎症因子等指标的变化情况,分析临床疗效。结果:(1)中医症状积分及疗效:治疗后两组中医症状积分均有显著改善(P<0.05),治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,治疗组改善优于对照组(P<0.05);(2)心绞痛有效率:治疗后两组心绞痛症状均有显著改善(P<0.05),治疗组总有效率90%,对照组总有效率85%,治疗组与对照组无差异(P>0.05);(3)心电图:治疗后两组心电图均有显著改善(P<0.05),治疗组总有效率75%,对照组总有效率55%,治疗组与对照组无差异(P>0.05);(4)血脂:治疗后两组TC、TG、LDL-c均显著降低(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组HDL-c均无显著升高(P>0.05);(5)血液流变学:治疗后两组全血高切、中切、低切、血浆黏度及血沉均显著降低(P<0.05),对血沉的影响治疗组优于对照组(P<0.05);(6)炎症因子:治疗后两组CRP、IL-6及TNF-a均显著降低(P<0.05),对CRP、IL-6的影响治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:精灵方可以有效改善气阴两虚、痰热瘀阻型不稳定型心绞痛患者的临床症状、心电图、血脂、血液流变学、炎症因子等指标,是临床上治疗不稳定型心绞痛的有效方剂,具有良好的药物安全性。
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