目的:观察扶正泄浊保肾汤对5/6肾切除CRF大鼠动物模型的疗效,探讨该方药治疗CRF的部分机制。方法:采用5/6肾切除方法制造CRF模型。60只SD雄性大鼠随机分为六组:假手术组、模型组、对照组及大、中、小剂量组。大、中、小剂量组分别予扶正泄浊保肾汤,按29.4g/kg、19.6g/kg、9.8g/kg比例灌胃。假手术组及模型组予以生理盐水灌胃。给药8周后处死大鼠,放射免疫法测定血清瘦素(Lepin)的含量,测定血常规、肾功能,并观察肾脏病理变化。结果:放射免疫法检测及肾功能检查结果:假手术组LP含量及Scr、BUN水平无明显异常;模型组及治疗组高于假手术组(p﹤0.05);各治疗组较模型组明显降低(p﹤0.05),其中以大、中剂量组降低明显,大、中剂量组间无显著性差异(p>0.05);小剂量与尿毒清组间无显著性差异(p>0.05)。血常规结果:假手术组RBC、Hb水平无明显异常;模型及治疗组低于假手术组(p﹤0.05);各治疗组明显高于模型组(p﹤0.05),其以中大、中剂量组升高明显,大、中剂量组间无显著性差异(p>0.05);小剂量与尿毒清组间无显著性差异(p>0.05)。肾脏病理观察:假手术组正常;模型组及各治疗组均有不同程度肾小球体积增大、系膜细胞及基质增生、肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化;其中各治疗组较模型组病变程度轻,以中药大、中剂量组明显。结论:1、本研究表明扶正泄浊保肾汤能改善CRF能量代谢紊乱状态,减轻肾脏病理损害、延缓CRF进展、恶化,其途径是通过降低LP的含量而实现的。2、扶正泄浊保肾汤中剂量为治疗CRF的有效适宜剂量。