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目的:探讨纳米羟基磷灰石/胶原人工骨(NHAC)结合血管内皮生长因子(VEGF)修复骨缺损的效果,为骨组织工程支架材料的进一步研究和临床应用提供理论基础和实验依据,为骨缺损和骨不连的治疗提供新的思路。方法:将36只家兔随机分成3组,每组12只,分别为A组:空白对照组;B组:NHAC对照组;C组:NHAC/VEGF实验组。将家兔的左桡骨中1/3连同骨膜切除1 cm长的骨段,做成标准骨缺损模型。将NHAC做成直径0.4 cm、长1 cm的圆柱体,其中实验组中混入VEGF150ng。A组骨断端不做任何处理,直接缝合伤口,B组用NHAC人工骨修复,C组用NHAC/VEGF人工骨修复。在术后2周、4周、8周,每组各取4只兔子通过大体观察、X线片、病理组织切片以及骨密度测定等标准来观察、评价骨愈合的程度,分析各组之间骨愈合有无显著性差异。结果:肉眼观察:术后各组在相同时间点的粘连程度分级差异无统计学意义(P＞0.05),实验组较对照组愈合快,质量好。X线摄片检查:显示在各个时间段,C组骨痂的生长量及骨缺损的修复程度均比B组和A组好,且B组好于A组。骨密度测定:术后各时间点的骨密度测定两两比较P值均＜0.05,表明有显著性差异。B、C组在第2、4、8周不同时间骨密度变化比较有显著性差异(P＜0.05);A组无显著性差异(P＞0.05)。组织学检查:在各时间段内,在纤维结缔组织、骨小梁和类骨组织的生成量以及成骨细胞方面C组均好于B组和A组,且B组好于A组。用Lane-Sandhu法组织学评分P值(A:C、B:C、A:B)均＜0.05,表明有显著性差异。结论:①NHAC具有良好的骨传导和骨诱导作用。②VEGF可促进软骨细胞和骨细胞的生长,有利于骨缺损、骨不连的修复。③NHAC与VEGF复合骨具有良好的诱导成骨作用,使骨细胞增生活跃,骨折愈合加快,可作为一种新型复合人工骨修复骨缺损。