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目的：通过观察非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者试验组与对照组治疗前后血中脂联素（ADPN）、胰岛素（INS）细胞因子水平变化情况，以分析消脂护肝胶囊对NASH患者脂联素、胰岛素抵抗（IR）的影响，探讨其治疗NASH的作用靶点及机制。并通过比较NASH患者治疗前后血中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等临床指标变化情况，观察消脂护肝胶囊对NASH的临床疗效。方法：收取60例符合本次入选标准的患者为研究对象，并随机分为试验组和对照组，各30例。所有患者均在运动、饮食等基础上给予药物治疗。试验组给予口服消脂护肝胶囊（院内制剂），一次3粒，一日3次。对照组给予口服多烯磷脂酰胆碱（易善复）胶囊，一次456mg，一日3次。疗程均为3个月，并随访3个月。对初诊及治疗后第90天的入选患者采集血液标本，抽取清晨空腹8小时以上肘静脉非抗凝血约5ml，分离留取血清，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测并观察各组患者治疗前后血中脂联素、胰岛素等细胞因子水平变化情况。并观察治疗前后血中ALT、AST、TC、TG等指标水平变化情况。结果:1、两组患者血清脂联素水平治疗后较治疗前均显著升高（P﹤0.05），且治疗组与对照组比较升高更为明显，两组患者治疗后血ADPN水平比较有明显差异（P﹤0.05）。2、试验组患者血清胰岛素浓度水平治疗后较治疗前明显降低（P<0.05），两组患者治疗后血清胰岛素浓度水平比较无明显差异（P>0.05）。3、试验组患者胰岛素抵抗指数水平治疗后较治疗前明显降低（P<0.05），两组患者治疗后胰岛素抵抗指数水平比较无明显差异（P>0.05）。4、两组患者治疗后肝功（ALT、AST）水平与治疗前比较均明显降低（P<0.05），且治疗组患者ALT水平与对照组比较降低更为显著，两组患者治疗后ALT水平比较有明显差异（P﹤0.05）。5、两组患者治疗后血脂（TC、TG）水平与治疗前比较均有降低（P﹤0.05）。治疗组患者TG水平较对照组降低更为明显，两者患者治疗后TG水平比较有明显差异（P﹤0.05）。结论：1、消脂护肝胶囊可升高NASH患者血中脂联素水平，表明消脂护肝胶囊可能通过升高NASH患者血清ADPN水平途径达到治疗NASH的效果。2、消脂护肝胶囊可降低NASH患者血清胰岛素浓度水平和胰岛素抵抗指数，表明消脂护肝胶囊可改善NASH患者胰岛素抵抗状况。3、消脂护肝胶囊可降低NASH患者血ALT、AST、TG、TC水平，表明消脂护肝胶囊可以减轻NASH患者肝脏炎症，改善肝脏脂质代谢。