目的:1.评价应用Enterprise支架治疗复杂颅内动脉粥样硬化性狭窄手术安全性及临床疗效2.分析支架内再狭窄事件发生的高危因素3.分析支架植入术对侧枝循环建立的影响方法:连续入组河北医科大学第二医院神经内科介入组2015年1月至2019年6月应用Enterprise支架治疗的复杂性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者95例。观察围手术期(30d)及随访期内与靶血管供血区相关的脑血管病事件,随访期内支架内再狭窄发生率及脑血管病危险因素,对比再狭窄患者术前及随访时侧枝循环分级等观察指标。结果:95例患者手术成功均取得成功,成功率为100%。动脉粥样硬化性狭窄术前平均狭窄率82.3%±11.5%,术后降至18.2%±6.7%,存在统计学差异(P<0.05)。围手术期4例(4.2%)患者出现主要终点事件,穿支动脉闭塞1例,支架内血栓形成1例,颅内出血2例。30d后随访期内13例(16.5%)患者发生支架内再狭窄,但症状性再狭窄只有4例(5.1%)。将支架内再狭窄组与未发生再狭窄组对比分析发现,术后合并吸烟、糖尿病、高脂血症及术前狭窄率严重者可能是支架内再狭窄的高危因素(P<0.05)。再狭窄组患者随访期侧枝循环代偿分级较术前好转,存在统计学差异(P<0.05)。结论:1.应用Enterprise支架治疗复杂颅内动脉粥样硬化性狭窄具有较高的手术安全性且具有显著的临床疗效。2.吸烟、糖尿病、高脂血症及术前狭窄率严重者与支架内再狭窄相关。3.支架内再狭窄患者中,支架植入可能有助于侧枝循环建立。