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目的:通过随机对照研究,评价耳尖放血疗法治疗肝阳上亢型1级原发性高血压的干预作用,并初步探讨其可能的作用机理。方法:筛选66例肝阳上亢型1级原发性高血压病人,随机分成两组,中药组(对照组)33例及耳尖放血组(治疗组)33例。在基础治疗的同时,治疗组予耳尖放血治疗,1天治疗1次,隔日治疗,左右耳交替,一周治疗3次,共治疗12次,1个月为一疗程。对照组予中药天麻钩藤饮治疗,水煎服,每天1剂,连续服用4周,1个月为一疗程。分别记录治疗前、治疗后、治疗结束后第1周、治疗结束后第2周、治疗结束后第3周和治疗结束后第4周血压变化、中医症候评分变化及不良反应。比较两组患者的血压变化及疗效差异。结果:1.耳尖放血组与中药组均能改善肝阳上亢型1级原发性高血压患者的肢晕、头痛、口苦、情绪等中医症候。2.耳尖放血与中药内服均能降低肝阳上亢型1级原发性高血压病患者的血压收缩压值。两组治疗前、治疗后、治疗结束后第1周、治疗结束后第2周、治疗结束后第3周和治疗结束后第4周的收缩压值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.耳尖放血与中药内服均能降低肝阳上亢型1级原发性高血压病患者的血压舒张压值。两组治疗前、治疗后、治疗结束后第1周、治疗结束后第2周、治疗结束后第3周和治疗结束后第4周的舒张压值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.耳尖放血组血压总有效率96.55%,中药组血压总有效率79.31%,经卡方检验两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。5.耳尖放血组中医症候总有效率90.00%,中药组中医症候总有效率76.67%,经卡方检验两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。6.耳尖放血组患者未出现不良反应,中药组患者有1例出现恶心,2例出现胃胀的不良反应,经卡方检验两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.耳尖放血和中药均能改善肝阳上亢型1级原发性高血压的中医症候,且耳尖放血疗法优于中药治疗。2.耳尖放血和中药均能降低肝阳上亢型1级原发性高血压的血压值,且耳尖放血组疗效优于中药组。3.耳尖放血和中药均具有远期疗效,且耳尖放血组疗效优于中药组。4.耳尖放血组和中药组不良反应比较:耳尖放血组安全性优于中药组。