耳穴压贴联合昂丹司琼治疗乳腺癌恶心呕吐化疗后恶心呕吐的临床观察

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目的:  对乳腺癌术后行化疗的患者实施耳穴压贴法观察其出现恶心、呕吐等消化道副反应现象,进而评价耳穴压贴法对乳腺癌化疗后患者恶心、呕吐症状的治疗效果。  方法:  根据纳入标准,选取70例患者作为研究对象,将其随机分为两组。对照组35例以常规化疗前后30min选择昂丹司琼8mg/次,静脉滴注。停止化疗后,每12h予昂丹司琼8mg/次,静脉滴注。连用5天。治疗组在对照组的基础上,于化疗前1天开始每日早上7-11点行耳穴压贴。直至一周期化疗结束。观察各组化疗当天及其后7天恶心呕吐的发生频率及分度,进行止吐疗效评价,记录每个患者单次化疗的呕吐情况。所有资料输入SPSS20.0进行统计分析,患者的一般资料诸如年龄、所选化疗方案和分期分型等对其进行t检验;计数资料描述用百分比、率;恶心呕吐等的完全缓解率、有效率的比较用卡方检验;所有检验采取双侧检验,P<0.05认为有统计学差异。  结果:  在对本次70例研究对象进行分析评价时发现两例对照组患者资料不全,同时一例治疗组患者退出。实际研究对象67例,治疗组和对照组分别为34和33例。两组患者化疗前在年龄、体表面积、卡氏评分、白细胞计数、化疗次数、中医证型和化疗方案方面均无统计学意义。化疗完成后,两组患者在恶心呕吐(Chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)治疗的总有效率具备统计学意义,依次是对照组:57.58%、治疗组:79.41%。对比两组患者出现急性呕吐现象提示无显著性差异,但是其迟发性呕吐则具备显著性差异。在改善食欲方面比较,两组有效率的差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:  通过实验结果的对比分析发现,选用耳穴压贴法对于乳腺癌术后行化疗的患者在恶心、呕吐等症状的控制上有一定的改善效果。耳穴压贴可降低迟发性呕吐的发生率;耳穴压贴可明显增强患者的食欲。
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