背景及目的:　　 随着人口格局的改变，我国老龄化人口日益增多，人口老龄化必然会导致脑梗死发病率呈现逐渐上升趋势，脑梗死引起的血管性痴呆(VD)给社会、家庭带来沉重的精神和经济负担。然而，脑梗死后引发的血管性痴呆却很容易被忽略，不能得到及时有效的治疗，尤其是脑梗死后无症状认知障碍的患者更容易被忽略，当认知障碍发展到一定程度，出现较为明显的痴呆症状，最佳的治疗时机往往已经失去了，及时诊治不仅可以改善部分症状，而且对防止或延缓严重认知功能障碍的发生是至关重要的，因此，寻找客观的诊断方法显得尤为重要。　　 近些年来，事件相关电位(ERP)冲突负波N270被我们的研究人员发现。研究表明，应用冲突性任务，即具有比较性的任务或者作业时，可以描记出新的事件相关电位成分，也就是与P300波方向相反的一种负波-N270，研究证明，N270是只有在大脑处理冲突信息时才能产生的一种电活动，也就是说，当受试者发现先后连续出现的一组刺激对在形状、颜色或者数据等特性上存在冲突时，比如，受试者发现在连续出现的一对刺激中，第二个刺激出现的形状(S2)与第一个刺激(S1)出现的形状存在矛盾时，即可在第二个刺激S2出现后描记出事件相关电位冲突负波-N270，这也说明，冲突负波-N270受比较及注意的调节。之前提到了Hachinski和Bowler提出VCI概念的意义，最重要的还是在于强调早期发现，早期干预，所以对认知障碍的界定应当包括从轻度损害到痴呆的任何阶段，尤其是注意早期的损害。而事件相关电位冲突负波N270主要受注意及冲突的调节，因此，冲突负波N270对轻微认知损害的检测在临床中具有重要的诊断价值。并且N270由于其受注意调节的特性，对脑梗死后早期尤其是超早期认知障碍的诊断比事件相关电位P300波理应更加敏感。　　 方法:　　 选取脑梗死患者30例作为实验组，健康人30例作为对照组，具有相同形状（匹配条件）或不同形状（冲突条件）的刺激对随机出现给受试者。每对由两个连续的刺激（S1和S2）组成，历时300毫秒;它们之间出现的间隔时间是700毫秒。受试者需要在匹配条件下按下一个按钮，并在冲突条件下按下另一个按钮。同时记录他们头皮电极的事件相关电位(ERP)。　　 结果:　　 通过对本次实验数据的分析，发现无论是观察组还是对照组在刺激对相匹配（连续出现的一组图形形状相同）的状态下，在第二个刺激(S2)出现后均可诱发出事件相关电位P300波;而在刺激对相冲突（连续出现的一对图形形状不同）的状态下，发现在第二个刺激出现后，不仅描记到了事件相关电位P300波，同时在P300之前还描记到另外一个与之相反的脑电波，即冲突负波-N270。　　 在本次实验中，发现在刺激对（连续出现的一组图形形状不同）冲突条件下，观察组和对照组均可诱发事件相关电位冲突负波N270，数据分析无一人缺失，但是数据分析发现，观察组和对照组ERP N270的波幅和峰潜伏期存在差异，即观察组在冲突状态下N270波幅较对照组降低、峰潜伏期明显延迟，数据分析P＜0.05，具有统计学意义。　　 结论:　　 N270是评价脑梗死后无临床症状认知功能障碍的一个有效指标。