背景:脑钠尿肽是被广泛熟知的心力衰竭特征性标志物,在心功能不全时会显著升高。肥胖是心力衰竭等心血管病的危险因素之一。然而,很多心血管病研究发现体质量指数与血浆脑钠尿肽水平呈负相关关系。本研究旨在探讨无心力衰竭的稳定性冠心病患者中,体质量指数与血浆B型钠尿肽前体氨基末端水平的关系。方法:回顾性地选取从2015年6月至2018年8月期间于浙江大学附属宁波医院心血管内科住院并行冠状动脉造影检查且无心力衰竭的稳定性冠心病病例。根据体质量指数分为体重过低组、体重正常组、超重组和肥胖组,通过统计学分析研究影响血浆B型钠尿肽前体氨基末端水平的相关因素,明确该研究对象中体质量指数对血浆B型钠尿肽前体氨基末端水平的影响,并分析可能的原因和机制。结果:共有656名患者满足研究条件(平均年龄66岁,男性占67.84%),肥胖组含81人(12.35%)。肥胖组的左心房内径、左室舒张末期内径、左室质量较非肥胖组显著增大,但组间的左室射血分数和左室质量指数无统计学差异。各组的性别、吸烟、高血压病、糖尿病、心房颤动、血压、脉率、既往冠脉介入治疗史、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、Gensini积分、三支病变率、此次介入治疗率均无显著差异(P>0.05)。超重组或肥胖组的血浆B型钠尿肽前体氨基末端水平及其对数值较体重过低组和正常体重组相比明显减小(P<0.05)。多元线性回归分析显示,在无心衰的稳定性冠心病人群中,BMI与NT-proBNP水平间存在显著的负相关性(r=-0.05,P<0.0001)。结论:在无心力衰竭的稳定性冠心病患者中,体质量指数与血浆B型钠尿肽前体氨基末端水平之间存在负相关关系。超重或肥胖的稳定性冠心病患者的血浆B型钠尿肽前体氨基末端水平较体重正常及体重过低者更低,但具体原因暂不明确。