研究目的探讨硬膜外麻醉复合全麻和单纯全麻两种不同麻醉方法对食管癌根治术患者围手术期CK20 mRNA、CRP及复发转移的影响。研究方法采用随机对照实验性研究的方法,将2014年至2015年在本医院胸外科行食管癌根治术的患者作为研究对象,将研究对象随机分成两组:硬膜外麻醉复合全麻组(GE组)及单纯全麻组(GA组),每组各91例,分别记录两组手术当日、术后第2天、术后第7天CK20mRNA阳性率和CRP含量;术后随访两组患者3年无病生存时间。采用SPSS19.0统计软件进行数据分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.两组研究对象在年龄、性别、体重、BMI、ASA分级、手术时间方面比较均没有统计学差异(P>0.05),GE组麻醉药用量显著低于GA组且具有统计学差异(P<0.05)。2.两组研究对象在术后病理检查方面比较均没有统计学差异(P>0.05)。3.术后第2天,两组患者CK20 mRNA、CRP均较手术当日降低且均具有统计学差异(P<0.05),术后第2天,GE组CK20mRNA、CRP明显低于GA组且具有统计学差异(P<0.05);术后第7天,两组CK20 mRNA、CRP均持续降低,均低于术后第2天且均具有统计学差异(P<0.05),GE组CK20 mRNA阳性率、CRP含量在术后第7天明显低于GA组且具有统计学差异(P<0.05)。4.所有患者随访至2018年5月31日,中位随访时间45个月。GE组3年无病生存率明显高于GA组且具有统计学差异(P<0.05),未发现两组3年总生存率具有统计学差异(P>0.05)。GE组无病生存时间明显长于GA组且具有统计学差异(P<0.05),未发现两组总生存时间具有统计学差异(P>0.05)。结论1.硬膜外麻醉复合全麻可以显著降低食管癌根治术患者麻醉药用量,降低CK20 mRNA的阳性率,降低术后CRP含量。2.硬膜外麻醉复合全麻食管癌根治术患者的3年无病生存率、无病生存时间均明显高于单纯全麻食管癌根治术患者,未发现两组患者3年总生存率和总生存时间具有统计学差异。3.与单纯全麻相比,硬膜外麻醉复合全麻可能使食管癌根治术患者更受益。