【摘 要】
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目的1.通过调查可以得出老年膝骨关节炎患者跌倒恐惧（Fear of falling,FOF）的现况,分析影响老年膝骨关节炎患者发生FOF的相关因素。2.通过运用平衡训练来探讨对具有FOF的老年膝骨关节炎患者的跌倒自我效能、骨关节炎功能、平衡功能、移动能力、FOF、跌倒的影响。方法1.描述性研究:在武汉市某三级医院康复医学科选取符合纳排标准的246例老年膝骨关节炎患者进行资料收集,内容包括患者一般资
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目的1.通过调查可以得出老年膝骨关节炎患者跌倒恐惧（Fear of falling,FOF）的现况,分析影响老年膝骨关节炎患者发生FOF的相关因素。2.通过运用平衡训练来探讨对具有FOF的老年膝骨关节炎患者的跌倒自我效能、骨关节炎功能、平衡功能、移动能力、FOF、跌倒的影响。方法1.描述性研究:在武汉市某三级医院康复医学科选取符合纳排标准的246例老年膝骨关节炎患者进行资料收集,内容包括患者一般资料、跌倒自我效能评估、骨关节炎功能评估、平衡功能和移动能力的评估,采用多因素非条件二元logistic回归分析方法,分析影响老年膝骨关节炎患者发生FOF的相关因素。2.类实验性研究:从第一个研究中选择66例具有FOF的老年膝骨关节炎患者进行研究,两组分别是33例,研究结束后统计参与研究全过程的患者有58例,两组分别是29例。对照组患者接受疾病相关知识指导,在进入本研究后的第1周、第3周、第5周进行电话随访,干预组患者在接受疾病相关知识指导的基础上进行平衡训练,进入本研究时研究者教会患者每个动作后,由患者在主要陪同者的监护下进行居家平衡训练,在研究的第2周、第4周、第6周进行回院随访,在研究的第1周、第3周、第5周督促患者坚持训练,6周后再次进行资料收集并分析其效果。结果1.描述性研究246例老年膝骨关节炎患者有167例（67.9%）存在FOF,有FOF较没有FOF的患者 MFES 得分低,[（95.25±24.01）vs（137.27±3.62）,P＜0.05]。多因素分析显示,跌倒史、膝关节僵硬程度、功能活动难度、转身一周是老年膝骨关节炎患者FOF的影响因素。2.类实验性研究选择66例具有FOF的老年膝骨关节炎患者进行研究,研究结束后统计参与研究全过程的患者有58例,两组分别是29例。6周平衡训练的结果发现,组内比较,干预组MFES得分和平衡能力得分比6周前增高（P＜0.001,P＜0.001）;干预组骨关节炎功能得分和移动能力得分比6周前降低（P＜0.001,P＜0.001）。组间比较,干预组MFES得分和平衡能力得分比对照组高（P＜0.05,P＜0.001）;干预组骨关节炎功能得分和移动能力得分比对照组低（P＜0.05,P＜0.001）。结论1.老年膝骨关节炎患者FOF程度处于中等偏上水平,其影响因素有跌倒史、关节僵硬、关节功能活动和转身一周。2.平衡训练可改善老年膝骨关节炎患者FOF与骨关节炎功能,提高平衡能力与移动能力,一定程度上降低了 FOF的发生。
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