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[目的]通过回顾调查2012年01月至2015年01月期间在昆明医大学第三、第四附属医院同一术者组行宫颈癌根治术(广泛全子宫+盆腔淋巴结清扫术±双附件切除术+腹主动脉旁淋巴结取样活检术)或随访患者术后生存情况,统计患者五年复发率,同时调查患者的手术方式(腹腔镜或者开腹)、年龄分布、淋巴结的转移情况、病理分型、分化程度、术后并发症等因素对患者复发造成的影响。[方法]1.选取2012年01月——2015年01月在昆明医大学第三、第四附属医院行宫颈癌根治术(广泛全子宫+盆腔淋巴结清扫术±双附件切除术±腹主动脉旁淋巴结取样活检术),根据2009版FIGO分期,分期为Ⅰa2期、Ⅰb1期、Ⅰb2期、Ⅱa1期、Ⅱa2期、Ⅱb期的患者。通过住院复查、门诊复查、电话随访等方式进行随访。统计患者信息,汇总资料。统计项目包括:患者年龄、BMI、手术方式、疾病分期、病理分型、有无淋巴结转移、复发等情况。分析以上因素对患者预后影响情况。2.本研究所有数据应用WPS工作统计表,使用SPSS22.0软件进行数据分析。计量资料采用均数±标准差表示,单因素分析采用卡方检验及Kapla-Meier生存分析,对有统计学意义的单因素用多元线性逐步回归分析。检验值α=0.05,以P<0.05为差异有统计学意义,P<0.01为有显著统计学差异。[结果]1宫颈癌手术后复发单因素分析1.1宫颈癌患者术后五年生存率为85.9%,五年复发率为18.3%。1.2宫颈癌患者出现盆腔淋巴结转移的患者手术后复发率高于未出现盆腔淋巴结患者,并且淋巴结转移数目越多患者复发率越高,χ2=9.220,P=0.003。1.3宫颈癌手术患者中(Ia2期-IIb),FIGO分期为Ib2期、IIa2期患者的手术后复发率高于其它期别患者,χ2=27.964,P=0.000。1.4宫颈癌手术患者中,肌层浸润深度≥1/2的患者手术后复发率高于肌层浸润<1/2 的患者,χ2=13.438,P=0.000。1.5宫颈癌手术患者中,初治肿瘤直径≥4cm患者手术后复发率高于初治肿直径<4cm 患者,χ2=53.658,P=0.000。1.6宫颈癌手术患者中,手术后高危型HPV持续感染患者的手术后复发率高于手术后HPV转阴患者,χ2=4.017,P=0.045。1.7宫颈癌手术患者中,患者的年龄、BMI、手术方式(开腹、腹腔镜)、是否切除卵巢、病理类型、分化程度等因素对患者术后复发率无明显影响。2宫颈癌手术后复发的多因素分析宫颈癌患者多元线性逐步回归分析得出:FIGO分期、肌层浸润深度、初治肿瘤直径大小、盆腔淋巴结是否转移均为宫颈癌患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。[结论]1.盆腔淋巴结转移、FIGO分期、肌层浸润深度、初治肿瘤直径大小、手术后高危型HPV持续感染是宫颈癌手术后复发的危险因素。2.盆腔淋巴结转移、FIGO分期、肌层浸润深度、初治肿瘤直径大小是宫颈癌手术后复发的独立危险因素。3.宫颈癌患者的分化程度对患者手术后的复发无统计学差异,但低分化组患者的复发率明显高于中分化组、高分化组患者。