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目的:分析总结腹膜后副神经节瘤患者围手术期各相关因素,探讨可能影响腹膜后副神经节瘤患者预后的因素。资料与方法:回顾性分析2001年7月-2018年12月在青岛大学附属医院接受手术治疗的100例腹膜后副神经节瘤患者的临床及病理资料,所有病例均经病理检查证实。收集其一般资料、辅助检查结果、手术相关因素、肿瘤相关因素等。并对相应患者进行随访,随访采用门诊与电话结合的方式,随访日期截至2019年2月28日,随访内容主要包括腹膜后副神经节瘤患者术后生存情况及复发情况。100例患者中男54例(54%),女46例(46%);年龄23-78岁,中位年龄50岁;有症状者59例,其中有高血压症状者40例,无症状者有41例。开放手术组87例,微创手术组13例;手术时间50-520 min,中位手术时间为180 min;术中出血量10-5000 ml,中位出血量100 ml;有术中输血者15例,无术中输血者85例;98例患者行肿瘤完整切除手术,2例患者仅行肿瘤姑息性切除手术;32例患者发生术中高血压,68例未发生术中高血压;7例术后行辅助放化疗,93例未行术后放化疗。肿瘤直径1-19 cm,中位肿瘤直径6 cm;所有患者的肿瘤个数均为单个;肿瘤质地方面,肿瘤为实性者72例,肿瘤为囊实性者28例;91例有肿瘤包膜,9例无肿瘤包膜;16例有肿瘤坏死,84例无肿瘤坏死;肿瘤Ki-67指数<3%者60例,≥3%者40例;肿瘤高分化者75例,肿瘤中低分化者25例;肿瘤有局部侵犯者27例,肿瘤无局部侵犯者73例;肿瘤有局部转移者10例,肿瘤无局部转移者90例。截至随访日期,肿瘤复发者19例(19%),与肿瘤相关的死亡15例(15%)。分析各相关因素,并对可能影响腹膜后副神经节瘤患者预后的因素进行统计学分析。结果:截至随访日期,所有患者的总体生存率为70.4%,其中1年总体生存率97.9%,3年总体生存率89.0%,5年总体生存率80.2%。单因素分析显示有无症状(Log-Rank检验:X2=4.294,P=0.038)、肿瘤是否完整切除(Log-Rank 检验:x2=24.523,P=0.000)、有无包膜(Log-Rank检验:x2=23.512,P=0.000)、有无肿瘤坏死(Log-Rank检验:X2=9.036,P=0.003)、Ki-67 指数(Log-Rank 检验:x2=16.031,P=0.000)、肿瘤分级(Log-Rank 检验:x2=20.763,P=0.000)、有无局部侵犯(Log-Rank 检验:x2=8.434,P=0.004)、有无局部转移(Log-Rank检验:x2=7.632,P=0.006)等是腹膜后副神经节瘤患者总体生存的重要影响因素;多因素分析显示肿瘤Ki-67指数(P=0.017,RR=15.093,95%CI 1.613-141.239),肿瘤有无局部侵犯(P=0.017,RR=4.848,95%CI 1.333-17.637)是影响腹膜后副神经节瘤患者总体生存的独立危险因素。截至随访日期,所有腹膜后副神经节瘤患者的无瘤生存率为62.3%,其中1年无瘤生存率96.4%,3年无瘤生存率86.2%,5年无瘤生存率74.1%。单因素分析显示肿瘤直径(Log-Rank 检验:x2=5.314,P=0.021)、有无包膜(Log-Rank 检验:x2=12.404,P=0.000)、有无肿瘤坏死(Log-Rank 检验:x2=9.036,P=0.003)、Ki-67 指数(Log-Rank检验:X2=1O.650,P=O.001)、肿瘤分级(Log-Rank 检验:x2=20.230,P=0.000)、有无局部转移(Log-Rank检验:x2=7.261,P=0.007)等是腹膜后副神经节瘤患者无瘤生存的重要影响因素;多因素分析显示肿瘤Ki-67指数(P=0.008,RR=6.079,95%CI 1.598-23.121),肿瘤分级(P=0.009,RR=5.372,95%CI 1.535-18.796),肿瘤直径(P=0.044,RR=3.522,95%CI 1.037-11.956)是影响腹膜后副神经节瘤患者无瘤生存的独立危险因素。结论:腹膜后副神经节瘤术后1年总体生存率97.9%,3年总体生存率89.0%,5年总体生存率80.2%;1年无瘤生存率96.4%,3年无瘤生存率86.2%,5年无瘤生存率74.1%。肿瘤Ki-67指数、肿瘤局部侵犯是影响腹膜后副神经节瘤患者总体生存的独立危险因素。肿瘤Ki-67指数、肿瘤分级、肿瘤直径是影响腹膜后副神经节瘤患者无瘤生存的独立危险因素。肿瘤Ki-67指数是影响腹膜后副神经节瘤患者预后的重要因素。