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目的:观察补肾促排卵汤加减联合克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:选择符合纳入标准的PCOS排卵障碍患者53例作为观察对象,将其随机分为两组:其中治疗组(补肾促排卵汤加减联合CC)27例,共60个周期;对照组(单纯CC)26例,共69个周期。观察治疗后两组患者的优势卵泡直径、周期排卵率、小卵泡排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率、无反应周期率、排卵日子宫内膜厚度及类型、妊娠率、周期妊娠率、流产率等方面的效果。结果:(1)治疗组优势卵泡直径较对照组增加,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组周期排卵率80.0%,优于对照组的59.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组周期小卵泡排卵率为6.3%,低于对照组的22.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组LUFS发生率为5.0%,对照组LUFS发生率为10.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组无反应取消周期率为15.0%,低于对照组的30.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组排卵日子宫内膜厚度明显优于对照组,两组比较差异具有显著性意义(P<0.01)。排卵日A型子宫内膜:治疗组35例(72.9%),对照组21例(51.2%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组妊娠15例,妊娠率55.6%,周期妊娠率25.0%;对照组妊娠7例,妊娠率26.9%,周期妊娠率10.1%。治疗组的妊娠率及周期妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组流产0例;对照组流产2例,流产率28.6%。两组流产率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾促排卵汤加减联合CC治疗PCOS排卵障碍患者,能够促进卵泡发育、成熟,减少低反应、小卵泡排卵发生率,增加了宫内膜厚度、排卵日A型子宫内膜比例,提高排卵率、妊娠率及周期妊娠率,并降低流产率的发生。