痛泻要方联合根除Hp四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡(肝郁脾虚证)的临床观察

来源 :贵州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dionysos223
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目的:
  观察痛泻要方联合根除Hp四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡(肝郁脾虚证)的临床疗效以及血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平变化,进一步探讨其可能的作用机制。
  方法:
  从门诊及病房中筛选出符合本次临床研究的60例Hp阳性胃溃疡(肝郁脾虚证)患者,通过随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组予根除Hp四联疗法治疗2周后,序贯服用雷贝拉唑肠溶胶囊治疗4周;治疗组在同样的西药治疗方案上加用中药痛泻要方治疗,两组疗程均为6周。疗程结束后观察两组的中医症状改善情况、内镜下溃疡愈合情况、Hp根除率及血清中SOD、MDA水平变化,对治疗效果进行判定。
  结果:
  1.中医证候疗效:治疗组与对照组在中医证候疗效上对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.中医证候积分比较:组内比较,两组受试者治疗后各中医证候积分及总分较治疗前均降低,差异具有统计学意义(P均<0.05);组间比较,在改善胃脘胀痛、腹胀、肠鸣矢气单项症状以及总积分上治疗组比对照组分数降低更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3.胃镜疗效:将治疗组与对照组结果对比可看出治疗组胃镜疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  4.Hp根除率:两组均在疗程结束4周后复查14C尿素呼气试验,治疗组Hp根除率为90.0%,对照组Hp根除率为86.7%,两组在Hp根除率上差异无统计学意义(P>0.05)。
  5.经不同的干预措施治疗后,两组受试者治疗后SOD水平较治疗前均升高(P均<0.05),且治疗组的SOD水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组受试者治疗后MDA水平较治疗前均降低(P均<0.05),且治疗组的MDA水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  结论:
  1.痛泻要方联合根除Hp四联疗法能有效改善Hp相关性胃溃疡(肝郁脾虚证)患者的临床症状,疗效确切,值得临床推广应用。
  2.痛泻要方联合根除Hp四联疗法能明显促进Hp相关性胃溃疡(肝郁脾虚证)患者溃疡的愈合,较单纯使用西药治疗效果更加显著。
  3.两组患者血清中SOD的水平较治疗前均升高,且治疗组SOD水平明显高于对照组;两组患者血清中MDA的水平较治疗前均降低,且治疗组MDA水平明显低于对照组。
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