[目的]观察围术期应用多种模式预防小儿眼科七氟烷全麻术后躁动的效果及安全性。
　　[方法]选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄4-10岁、拟实施七氟烷全麻下斜视矫正术的患儿400例，随机分为四组：对照组（C组，n=100）、联合卡通视频组（V组，n=100）、联合应用地佐辛组（D组，n=100）、联合卡通视频+地佐辛组（M组，n=100）。四组术前30min在等候区口服咪达唑仑0.2mg/kg+50%葡萄糖注射液2mL；V组联合使用手机(iPad)播放卡通视频引导患儿与家属分离进入手术室完成麻醉诱导；D组在手术结束前10min联合静脉应用地佐辛0.1mg/kg；M组联合观看卡通视频和应用地佐辛。采用mYPAS量表记录患儿在等待区口服药物前5min（T0）、服药后15min（T1）、与父母分离时(T2)及麻醉诱导时（T3）的焦虑水平；入室后常规监测心率、无创血压、SpO2，给予异丙酚2mg/kg、芬太尼2ug/kg、顺式阿曲库铵0.1mg/kg静脉麻醉诱导，并行气管插管，记录麻醉诱导时(T3)HR、MAP。麻醉维持采用2vol％～4vol％七氟烷。术毕麻醉恢复拔除气管导管后送PACU，记录拔管时间、PACU停留时间，记录拔管时(T4)、术毕15min（T5）的躁动评分，记录躁动发生率，并观察嗜睡、呼吸抑制、恶心呕吐、寒颤、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。
　　[结果]
　　1、术前焦虑比较：与C组比较，V组和M组在T2和T3时间段焦虑水平较低（P＜0.05）。
　　2、麻醉诱导时HR、MAP比较：与C组比较，V组和M组在T3时间段HR较低（P＜0.05），四组MAP差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　3、苏醒期躁动比较：与C组比较，V组、D组、M组在T4、T5苏醒期躁动评分均有所下降（P＜0.05），D组和M组苏醒期躁动发生率较低(P＜0.05)；与D组比较，M组躁动评分更低（P＜0.05），V组差异没有统计学意义（P＞0.05）。
　　4、拔管时间及PACU停留时间比较：四组在拔管时间和在PACU停留时间方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　5、不良反应发生情况比较：与C组比较，D组、M组术后发生嗜睡明显增多（5％、5%vs3％，P＜0.05），V组差异无统计学意义(P＞0.05)；四组患儿的术后恶心呕吐，皮肤瘙痒、术后疼痛等发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　[结论]多模式（口服咪达唑仑+观看卡通视频+地佐辛0.1mg/kg）相比单一方式能更有效地预防小儿全麻苏醒期躁动，且不延长患儿拔管和PACU停留时间，但药物的联合使用会增加术后嗜睡的发生。