目的探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者外周血单核细胞（peripheral blood monocytes）中高迁移率族蛋白-1（highmobility group box chromosomal protein 1，HMGB 1）的释放和细胞内定位及沙利度胺（Thalidomide，商品名：反应停）对其的影响。方法RA患者19例及年龄性别匹配的正常对照20例，分别抽取外周静脉血5ml，Ficoll密度梯度离心法分离外周血单核细胞，分别用100ng／mlTNF-α或100ng／mlTNF-α加40μg／ml沙利度胺处理细胞后，放入在37℃、体积分数为5％的CO₂培养箱中孵育24小时，收集细胞培养液的上清，Western Blot检测HMGB1的表达；另采用细胞免疫荧光法观察培养的外周血单核细胞中HMGB1的胞内定位。结果RA组外周血单核细胞培养液的上清中HMGB1的蛋白水平比健康对照组显著增高（P＜0.05）；100ng／ml TNF-α加40μg／ml沙利度胺处理的RA患者外周血单核细胞培养液的上清中HMGB1的表达较100ng／ml TNF-α刺激的细胞明显下降（P＜0.05），100ng／mlTNF-α刺激RA患者的外周血单核细胞24小时后培养液的上清中HMGB1的表达与未加任何刺激因子组比较没有显著差异。RA患者外周血单核细胞中HMGB1主要表达于胞核，100ng／mlTNF-α刺激外周血单核细胞24小时后HMGB1主要表达于胞浆，采用100ng／mlTNF-α加40μg／ml沙利度胺处理后HMGB1主要表达于胞核。结论RA患者外周血单核细胞在TNF-α刺激下HMGB1从核内移位到胞浆，最后释放到细胞外，沙利度胺能够抑制HMGB1的核移位和释放。