[目 的]分析在腹腔镜直肠癌根治术中左结肠动脉的保留的必要性及临床应用价值。[方 法]收集在2018年1月1日至2019年6月30日在本医院进行就诊的直肠癌患者110例的临床资料进行回顾性分析,根据其是否保留左结肠动脉将其分成两组,分别为观察组和对照组,两组患者的年龄、BMI、肿瘤长径及距肛缘距离、术后病理情况等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;对2组术中出血量、手术时间、预防性回肠造瘘情况、吻合口漏、脾曲游离情况、术后肛门排气时间、253组淋巴结清扫数目及阳性率进行观察、比较以及分析。[结 果]本研究的两组患者的一般情况以及手术后的病理情况差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的围术期的情况对照组里有6位患者行结肠脾曲松解,其所占比例是对照组患者总数的12.8%,使吻合口张力减小;在观察组中有1例行结肠脾曲游离,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。在对照组里有6位病患行预防性末端回肠造瘘,其所占比例是对照组患者总数的12.8%;在观察组中有1例行预防性末端回肠造瘘,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。对照组中有8例术后出现了吻合口漏,为患者总数的17%;观察组中有2例术后出现吻合口漏,为患者总数的3.2%,两组存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。在两组患者的出血量、手术时间、术后排气时间、253组淋巴结清扫数目及阳性率方面,均无统计学意义(P>0.05)。[结 论]腹腔镜直肠癌根治术保留左结肠动脉,对于治疗的结果会产生一定的作用。主要体现在不影响淋巴结的彻底清扫,不增加手术时间,同时更好的保障了吻合口的血液供应,减少术中游离脾曲及回肠造瘘的发生,减少术后吻合口漏的发生,在直肠癌根治术中具有一定的意义。