目的：　　探讨脓毒症患者B型尿钠肽(BNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的变化与患者预后的关系。　　方法：　　回顾性分析入住浙江温州医学院附属第一医院急诊重症监护病房(EICU)的严重脓毒症、脓毒性休克患者75例的临床资料。按病性严重程度分为严重脓毒症组（34例）和脓毒性休克组（41例），按预后分为存活组（32例）和死亡组（43例），比较各组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和器官功能不全标志物BNP、cTnⅠ、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸水平的变化。　　结果：　　脓毒性休克组BNP（ng/L，中位数（四分位数间距）M(QL，QU)]、cTnⅠ[μ g/L，M(QL，QU)]、乳酸（mmol/L）和APACHEⅡ评分[分，M(QL，QU)]均较严重脓毒症组明显升高[BNP:1900.00(1078.00，2794.00)比409.50(314.25,750.75, cTnⅠ:1.15(0.92,1.28)比0.58(0.40,0.79)，乳酸:6.63±3.72比3.28±1.66，APACHEⅡ评分:26.00(24.00，28.00)比21.50(20.00，29.25)， P＜0.05或P＜0.01），死亡组BNP、cTnⅠ、APACHEⅡ评分、乳酸和年龄（岁）都高于存活组[年龄:66.49±14.97比58.19±17.05，BNP:1600.00(623.00,2509.00)比568.50(371.00,1788.20), cTnⅠ:1.02±0.49比0.62±0.37，乳酸:4.10(3.00，9.00)比3.10(2.13，4.18)， APACHEⅡ评分:28.00(25.00,30.00)比21.00(20.00,25.75),P＜0.05或P＜0.01],而不同疾病严重程度和不同预后患者CK、CK-MB水平差异均无统计学意义(均P＞0.05)。急诊心电图检查无特异性变化。　　结论：　　脓毒症患者BNP和cTnⅠ升高提示出现心肌损伤和较差的预后。检测BNP和肌钙蛋白Ⅰ可能有助于早期识别脓毒症心功能不全的高危患者并有助于预后的评估。