目的：观察中药抗肺纤颗粒对肺纤维化大鼠病理变化、肺组织羟脯氨酸含量、支气管肺泡灌洗液中细胞计数、分类及转移生长因子β1(TGF-β1)表达的影响，探讨抗肺纤颗粒治疗肺纤维化的作用机制，为其临床治疗该病提供实验依据。 方法：取体重190-210g的健康雌性SD大鼠90只，实验条件下饲养一周，采用随机数字表随机分为6组，每组15只。博莱霉素(B组)：用博莱霉素(BLM)5mg/kg一次性注入气管造模，当日开始用生理盐水(0.9％NS)4ml灌胃；抗肺纤颗粒高剂量组(H组)：气管内注入药物同博莱霉素组，当日开始按大鼠体重每日每100g给予抗肺纤颗粒1g(即1g/100g/日)，溶于0.9％NS 4ml灌胃；抗肺纤颗粒中剂量组(M组)气管内注入药物同博莱霉素组，当日开始按大鼠体重每日每100g给予抗肺纤颗粒0.5g(即0.5g/100g/日)，溶于0.9％NS 4ml灌胃；抗肺纤颗粒低剂量组(L组)气管内注入药物同博莱霉素组，当日开始按大鼠体重每日每100g给予抗肺纤颗粒0.25g(即0.25g/100g/日)，溶于0.9％NS 4ml灌胃；强的松组(P组)气管内注入药物同博莱霉素组，当日开始按大鼠体重每日每100g给予强的松0.6mg(即0.6mg/100g/日)溶于0.9％NS 4ml灌胃；生理盐水组(N组)：气管内注入0.9％NS0.2ml和胃内灌入0.9％NS 4ml；各组大鼠于造模后第7、14和28天分别随机处死5只。取左肺下叶用4％多聚甲醛固定，石蜡包埋切片，行HE染色、Masson三色染色；右肺支气管肺泡灌洗，收集灌洗液(BALF)计细胞总数及分类，用ELISA法测BALF上清液细胞因子TGF-β1的表达；右肺下叶采用酸解法测羟脯氨酸(HYP)含量。 结果： 1．HE染色光镜下B组可见：第7天炎症明显，可见肺间质和肺泡内见大片状炎性细胞浸润；第14天时肺泡壁内炎性细胞浸润减少，成纤维细胞增多，肺泡隔增宽；第28天肺泡间隔明显增宽，肺泡腔明显缩小，肺泡壁破坏，部分肺泡塌陷或消失，肺间质可见成纤维细胞增生，胶原纤维增多；Masson染色镜下观察：出现被染为篮色的胶原纤维明显增多，肺泡腔几乎消失，由片状胶原纤维和成纤维细胞占据，形成严重的肺纤维化。H组、M组、P组与B组比较，早期肺泡炎和晚期肺纤维化均有不同程度减轻。评分分析示：H组、M组、P组与B组比较有显著统计学意义(P<0.01)，H组和P组相比差异无统计学意义，H组与M组相比差异有统计学意义(P<0.05)，L组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 2．B组第7天肺组织羟脯氨酸含量增加，经过28天后，B组大鼠肺组织羟脯氨酸含量显著增加，与N组相比差异有显著统计学意义(P<0.01)。P组、H组、M组与B组相比肺组织羟脯氨酸含量显著降低，差异有显著统计学意义(P<0.01)。H组和P组相比差异无统计学意义，H组与M组相比差异有统计学意义(P<0.05)，L组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。 3．B组BALF细胞总数于第7天达到高峰，中性粒细胞比例升高达6％，巨噬细胞比例有所降低至84％，但巨噬细胞绝对数升高，淋巴细胞略有升高，与N组相比有显著统计学意义(P<0.01)；于第14天细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞比例降低，巨噬细胞比例升高，与N组相比差异有显著统计学意义(P<0.01)；于第28天细胞总数及分类与N组相比差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后第7、14天，H组、M组、P组与B组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)，H组和P组相比差异无统计学意义，H组与M组相比差异有统计学意义(P<0.05)，L组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。;第28天各组BALF中细胞总数及分类与N组相比差异无统计学意义(P>0.05)。 4．B组BALF中TGF-β1水平于第7天达高峰，第14天略有降低，第28天维持较高水平，各时间点B组与N组相比有显著统计学意义(P<0.01)。第7、14、28天P组、H组、M组的BALF中TGF-β1水平与B组相比差异有显著统计学意义(P<0.01)；P组和H组相比差异无统计学意义；H组和M组相比差异有统计学意义(P<0.05)；L组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。 结论：抗肺纤颗粒可以明显减少肺泡炎症及抑制肺纤维化形成，其治疗肺纤维化作用机制可能与早期抑制炎症细胞浸润，减少炎症细胞分泌释放细胞因子TGF-β1，抑制成纤维细胞产生胶原和ECM积聚等因素有关。抗肺纤颗粒为天然中药制剂，具有与强的松相似的疗效，无强的松服用禁忌症。