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目的:通过对比分析前列腺癌患者尿液和外周血中的PSAm RNA和DD3m RNA表达及临床价值研究,以及PSAm RNA和DD3m RNA表达相互之间的关系。为前列腺癌的早期特异诊断和治疗后效果的评价提供多靶标和多种标志。方法:通过采取荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)的检测方法,测定34例确诊的前列腺癌患者、73例确认的前列腺增生患者以及23例确诊的慢性前列腺炎患者和20例健康体检的正常人群的尿液和外周血液中Ps A m RNA和DD3 m RNA的含量。结果:1所获取的总RNA浓度为178ug/ml,研究中总的提取量大概为3.9 ug,均符合本研究所规定的进一步检测的标准。同时,通过紫外分光光度计,测定RNA分别处于260nm以及280nm波长处的吸光度,系统分析A260与A280之间的比值,结果发现,两者之间的比值处于1.6-2.0的范围内。2采集lug通过逆转录而合成的c DNA,通过GAPDH内参照的方法进行规范化的PCR扩增,结果显示实验中所扩增的片段为315bp。3在前列腺癌组、前列腺增生组和前列腺炎组研究对象的尿液中PSAm RNA含量均显著高于正常人群组尿液中PSAm RNA的含量(Z=5.364,P=0.026;Z=4.209,P=0.018;Z=3.196,P=0.040;)。同时,前列腺癌组研究对象尿液中PSAm RNA的含量明显高于前列腺增生组和前列腺炎组研究对象尿液中PSAm RNA的含量(Z=7.186,P=0.009;Z=6.175,P=0.011;),而前列腺增生组研究对象尿液中PSAm RNA的含量明显高于前列腺炎组研究对象尿注中PSAm RNA的含量(Z=9.163,P=0.002)。4在四组研究对象中仅有前列腺癌组研究对象的人群的血液中发现有DD3m RNA表达,其他三组研究对象均显示无,在不同的前列腺疾病组以及正常人群组的外周血液中均可发现PSAm RNA,但含量由高到低依次是前列腺癌组>前列腺增生组>慢性前列腺炎组>正常人群组,通过采取Mann-Whitney U的检验方法,进一步两两比较,发现:在前列腺癌组、前列腺增生组和前列腺炎组研究对象的外周血液中PSAm RNA含量均显著高于正常人群组外周血液中PSAm RNA的含量(Z=4.163,P=0.036;Z=8.217,P=0.006;Z=9.006,P=0.003;)。5前列腺癌组研究对象外周血液中PSAm RNA的含量明显高于前列腺增生组和前列腺炎组研究对象外周血液中PSAm RNA的含量(Z=5.203,P=0.025;Z=7.139,P=0.012;),而前列腺增生组研究对象外周血液中PSAm RNA的含量明显高于前列腺炎组研究对象外周血液中PSAm RNA的含量(Z=3.189,P=0.043)。6前列腺癌研究对象的尿液标本中DD3m RNA的中位数为329.79x10-2,而上述项目在前列腺增生的人群中的数值为4.40x10-27如果将诊断截断值设定为0.100的情况下,测得尿液中DD3m RNA在诊断前列腺癌的具有0.728的敏感性,有0.713的特异性;如果将外周血液中DD3 m RNA的诊断截断设定为大于0的情况下,结果没得外周血液DD3m RNA在诊断前列腺癌方面具有0.289的敏感性,具有1的特异性。8前列腺癌组对象外周血DD3m RNA、尿液DD3m RNA、外周血PSAm RNA、尿液PSAm RNA和血清PSA的含量与前列腺癌的阳性率呈正相关(P<0.05)。结论:1 DD3m RNA在前列腺癌的诊断中的特异性比PSAm RNA和血清PSA的特异性要高,在临床中DD3m RNA可以作为诊断前列腺癌的特异性标记物;2尿液DD3m RNA的表达在前列腺癌的诊断中比外周血DD3m RNA的表达诊断价值更高;3外周血DD3m RNA、尿液DD3m RNA、外周血PSAm RNA、尿液PSAm RNA和血清PSA的含量与前列腺癌的阳性率呈正相关