【摘 要】
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目的:观察维生素A制剂对支气管哮喘(简称哮喘)患儿外周血Th17和Treg细胞功能的影响,探讨维生素A的免疫调节机制。方法:选取自2014年9月至2015年1月在青岛大学附属医院就诊住
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目的:观察维生素A制剂对支气管哮喘(简称哮喘)患儿外周血Th17和Treg细胞功能的影响,探讨维生素A的免疫调节机制。方法:选取自2014年9月至2015年1月在青岛大学附属医院就诊住院治疗的哮喘病儿20例为研究对象,健康体检儿童16例为对照组。密度梯度离心法获取外周血单个核细胞(PBMC)悬液,体外给予不同浓度维生素A制剂(0μmol/L、0.5μmol/L、1μmol/L、2μmol/L)处理,培养72小时后留取上清液,酶联免疫吸附法(ELISA)测定上清中IL-17、IL-10和转化生长因子β1(TGF-β1)的浓度。两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析和LSD-t检验。结果:①哮喘组PBMC分泌IL-17水平明显高于健康对照组,而IL-10和TGF-β1水平均显著低于健康对照组,差异均有显著性统计学意义(P均<0.01);②哮喘儿童低、中等和高浓度视黄醇组PBMC培养上清液IL-17水平均显著低于空白对照组,高浓度组IL-17水平明显高于低和中等浓度组,差异有显著性统计学意义(P均<0.01),而中等浓度组IL-17水平虽低于低浓度组其差异无显著性(P>0.05);③哮喘儿童低、中等和高浓度视黄醇组PBMC培养上清液IL-10水平均显著高于空白对照组,低和中等浓度组IL-10水平也显著高于高浓度组,差异有显著性统计学意义(P均<0.01),而低和中等浓度组间差异无统计学意义(P>0.05);④哮喘儿童低、中等和高浓度视黄醇组PBMC培养上清液TGF-β1水平均显著高于空白对照组,低和中等浓度组TGF-β1水平显著高于高浓度组,中等浓度组也明显高于低浓度组,差异均有显著性统计学意义(P均<0.01)。结论:①哮喘患儿发作期Th17功能增强,而Treg细胞功能降低,Th17/Treg细胞功能平衡紊乱;②维生素A制剂能降低哮喘患儿外周血Th17功能,增强Treg细胞活性。生理水平的维生素A制剂此作用最佳,高浓度时作用明显减弱。
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